ematoma del cuoio capelluto
Introduzione
introduzione Più comune nelle lesioni contundenti dovute a deformazione o frattura del cranio. Come i neonati e le fratture da abbassamento simili a ping-pong per bambini e le fratture del cranio degli adulti spesso accompagnate da tale ematoma. Poiché il periostio è saldamente attaccato alla sutura cranica, l'ematoma spesso non supera la sutura cranica. Nei neonati e nei bambini piccoli, il periplasma e il periostio del vecchio ematoma possono essere calcificati o ossificati e persino formare una cisti ossea contenente sangue vecchio. Secondo il livello specifico di ematoma che appare nel cuoio capelluto, può essere diviso in ematoma sottocutaneo, ematoma subaracnoideo ed ematoma subperiostale. Una prevenzione efficace delle lesioni può evitare la malattia.
Patogeno
Causa della malattia
Poiché la connessione tra il tessuto sottocutaneo e lo strato cutaneo e lo strato aponeurotico è stretta, l'ematoma in questo strato non è facilmente diffuso e l'intervallo è limitato. Il tessuto molle intorno all'ematoma è gonfio e ha una sensazione di depressione, causata dalla rottura di piccole arterie o vasi sanguigni nello strato. Lo strato inferiore dell'aponeurosi aponeurotica è sciolto e l'ematoma si diffonde facilmente e si diffonde persino sull'intero strato inferiore dell'aponeurosi aponeurotica, che può contenere fino a diverse centinaia di millilitri di sangue.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sangue di routine del sangue
Diagnosi: in base al livello specifico di ematoma che appare nel cuoio capelluto, può essere diviso in ematoma sottocutaneo, ematoma subaracnoideo ed ematoma subperiostale.
1. Ematoma sottocutaneo: poiché la connessione tra il tessuto sottocutaneo e lo strato cutaneo e lo strato aponeurotico è stretta, l'ematoma in questo strato non è facile da diffondere e la portata è limitata. Il tessuto molle intorno all'ematoma è gonfio e c'è un senso di depressione e tenerezza. È facile essere confuso con la frattura dell'abbassamento. A volte deve essere confermato dall'esame a raggi X del cranio.
2. Ematoma subdurale capulare: causato dalla rottura di piccole arterie o vasi sanguigni in questo strato. Lo strato inferiore dell'aponeurosi aponeurotica è sciolto e l'ematoma si diffonde facilmente e si diffonde persino sull'intero strato inferiore dell'aponeurosi aponeurotica.Il contenuto di sangue può arrivare a diverse centinaia di millilitri, la tensione è bassa e il dolore è leggero.
3. Ematoma subperiostale: il sanguinamento è principalmente causato da emorragia piastrinica o stripping periostale. La gamma è limitata alla cucitura ossea e la trama è dura.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale: in base a vari sintomi e segni, può essere differenziato dalla lacerazione del cuoio capelluto e dall'avulsione del cuoio capelluto.
1. Lacerazione del cuoio capelluto: il cuoio capelluto è una pelle specializzata che contiene un gran numero di follicoli piliferi, ghiandole sudoripare e ghiandole sebacee, è facile da nascondere sporco e batteri ed è soggetta a infezioni. Tuttavia, la circolazione sanguigna del cuoio capelluto è molto ricca, anche se il cuoio capelluto è lacerato, purché possa essere accuratamente deturpato nel tempo, l'infezione è rara. In ogni strato del cuoio capelluto, l'aponeurosi a forma di cappuccio è un'aponeurosi dura che non è solo una struttura importante per mantenere la tensione del cuoio capelluto, ma anche una barriera contro l'invasione di infezioni superficiali nel cervello. Quando la lacerazione del cuoio capelluto è superficiale e non danneggia l'aponeurosi a forma di tappo, la rottura non è facile da aprire e l'estremità vascolare è difficile da ritrarre e arrestare il sanguinamento, e il sanguinamento è maggiore. Se l'aponeurosi aponeurotica si rompe, la ferita viene chiaramente rotta e l'estremità vascolare danneggiata viene ritratta con la ferita e auto-coagulata, quindi meno sanguinamento.
2. Avulsione del cuoio capelluto: Un'avulsione del cuoio capelluto è una grave lesione del cuoio capelluto, quasi sempre perché una donna con un panino ha accidentalmente arrotolato i capelli in una ruota rotante. Poiché lo strato di epidermide, lo strato di tessuto sottocutaneo e lo strato di aponeurosi a forma di cappuccio sono strettamente collegati tra loro, sotto la forte trazione, il cuoio capelluto è spesso avulso dallo strato completo dello spazio aponeurotico deciduale e talvolta è anche avulso il periostio parziale. Per mettere a nudo il cranio. L'estensione dell'avulsione del cuoio capelluto è correlata all'area della radice del pelo che è coinvolta.In casi gravi, può raggiungere l'area di copertura dell'intero diaframma a forma di cappuccio, dalla parte anteriore alla palpebra superiore e alla radice nasale, quindi alla linea sottile, entrambi i lati dell'orecchio e persino le guance. Il paziente ha una grande quantità di perdita di sangue, che può causare shock, ma meno combinata con fratture craniche o lesioni cerebrali.
