Debolezza dei denti
Introduzione
introduzione La parodontite si manifesta spesso come gengive sanguinanti, alitosi, pus traboccante, denti sciolti, grave occlusione e dolore sordo persistente.
Patogeno
Causa della malattia
Cause di occlusione dei denti
Sebbene le cattive abitudini non siano la causa principale della malattia parodontale, influiranno sul trattamento della malattia parodontale e persino accelereranno lo sviluppo della malattia parodontale. Queste cattive abitudini possono generalmente includere quanto segue:
(1) abitudini da masticare. Può causare l'accumulo di una grande quantità di placca e di calcolo sui denti laterali dei rifiuti, che può causare malattie parodontali. Allo stesso tempo, i denti laterali convenzionali possono essere gravemente usurati, causando denti, causando o aggravando la malattia parodontale.
(2) abitudini di eclissi parziale. Può causare una carenza di proteine e vitamine A, C e D, che può causare o aggravare la malattia parodontale.
(3) Molare e serrare i denti durante la notte. Può causare una grave usura dei denti, aumentare il carico del tessuto parodontale, causare impatti alimentari o peggiorare le lesioni parodontali originali.
(4) mordere le labbra, mordere la penna, mordere le unghie, respirare alla bocca, ecc. Questi possono aumentare il carico sul tessuto parodontale e possono anche spostare i denti anteriori, causare sintomi come i denti o aggravare le lesioni originali del tessuto parodontale.
(5) abitudini al fumo. Il fumo ha un effetto su tutto l'osso del corpo, che può aggravare l'assorbimento delle ossa L'assorbimento dell'osso alveolare è un processo patologico della malattia parodontale.
(6) Abitudini professionali. Ad esempio, se il calzolaio, il falegname, ecc. Stanno lavorando, vengono utilizzati per mordere chiodi di ferro, ferri da scarpe o fili, ecc., Che possono danneggiare il dente e il parodontale, come uno spazio nella corona o l'allentamento o lo spostamento dei denti anteriori.
Pertanto, i pazienti con malattia parodontale dovrebbero prestare particolare attenzione alla correzione delle cattive abitudini che sono state sviluppate e solo in questo modo è possibile consolidare l'effetto terapeutico della malattia parodontale. Le persone senza malattia parodontale dovrebbero anche abbandonare le abitudini di cui sopra per evitare danni ai tessuti parodontali.
L'eziologia della malattia parodontale è più complicata e il totale è diviso in fattori locali e sistemici. I fattori locali hanno un ruolo molto importante e i fattori sistemici possono influenzare la risposta dei tessuti parodontali agli stimoli locali, con una stretta relazione tra i due.
Fattori locali:
1. Placca: si riferisce a un gruppo microbico che aderisce alla superficie di un dente e non può essere rimosso mediante collutorio, risciacquo con acqua o simili. È stato riconosciuto che la placca è l'iniziatore della malattia parodontale ed è la causa principale della malattia parodontale.
2. Calcolo dentale: è una placca mineralizzata depositata sulla superficie del dente. Il calcolo è diviso in due tipi: calcolo iliaco e calcolo subgengivale in base al sito di deposizione e alla natura. Il calcolo superiore si trova sulla superficie del dente sopra il margine gengivale e può essere visto direttamente ad occhio nudo. Vi è una maggiore deposizione nel collo del dente, specialmente nella parte opposta dell'apertura del grande condotto parotide, come il lato buccale del molare mascellare e il lato linguale della dentatura anteriore. Il tartaro ascellare si trova sulla superficie della radice sotto il margine gengivale, nella tasca sacca o nella tasca parodontale. L'occhio nudo non può essere visto direttamente. Deve essere sondato per conoscere il sito di deposizione e la quantità di deposizione. Il calcolo delle ascelle può essere formato su qualsiasi dente, ma con più facce e lingue adiacenti.
La principale fonte di sali inorganici nel calcolo sono i sali minerali come calcio e fosforo nella saliva. Il calcolo ascellare è principalmente un sale minerale fornito dal fluido crevicolare gengivale e dall'essudato.
Il pericolo del tartaro per il tessuto parodontale è principalmente perché costituisce un buon ambiente per l'adesione della placca e la crescita batterica. Il calcolo stesso ostacola il mantenimento dell'igiene orale, che accelera la formazione della placca e stimola la formazione del tessuto gengivale.
3. Occlusione traumatica: in caso di occlusione, se la forza occlusale è troppo grande o la direzione è anormale, al di là della forza articolare che può sopportare il tessuto parodontale, l'occlusione che provoca danni al tessuto parodontale è chiamata occlusione traumatica. L'occlusione traumatica include il contatto precoce durante l'occlusione, l'interferenza di occlusione e i molari notturni.
4. Altri fattori tra cui l'impatto alimentare, il cattivo restauro, la respirazione orale e altri fattori promuovono anche il processo infiammatorio del tessuto parodontale.
Fattori sistemici:
I fattori locali sono la causa principale della malattia parodontale. I fattori sistemici sono un fattore promotore nello sviluppo della malattia parodontale I fattori sistemici possono ridurre o modificare la resistenza dei tessuti parodontali a stimoli esterni, rendendoli sensibili alle malattie e promuovendo lo sviluppo di gengivite e parodontite.
I fattori sistemici includono: disturbi endocrini, come ormoni sessuali, ormoni adrenocorticali, tiroxina e altre anomalie della secrezione. La dieta e l'alimentazione possono avere carenza di vitamina C, vitamina D e calcio, carenza di fosforo o squilibrio, malnutrizione e simili. La relazione tra malattie del sangue e tessuti parodontali è estremamente stretta: i pazienti affetti da leucemia hanno gengive gonfie, ulcere e sanguinamento. L'emofilia può verificarsi sanguinamento spontaneo delle gengive. L'uso a lungo termine di alcuni farmaci, come la fenitoina, può causare fibrosi nelle gengive; alcuni tipi di malattie parodontali, come la parodontite adolescenziale, hanno spesso una storia familiare, quindi vengono considerati fattori genetici. In breve, la causa della malattia parodontale è più complicata: al momento del trattamento, è necessario prestare attenzione non solo all'eliminazione dei fattori locali, ma anche allo stato di tutto il corpo al fine di ottenere un migliore effetto terapeutico.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test della temperatura di polpa endoscopica orale per la misurazione dell'attività elettrica della polpa endoscopica (diagnosi fredda e calda) controllo della radiografia orale esame orale
Occlusione dentale
I primi sintomi non sono evidenti e i pazienti hanno spesso solo episodi di emorragia gengivale o alitosi, simili all'infiammazione dell'espettorato. Al momento dell'esame, il gonfiore del margine gengivale, leccare il capezzolo e l'espettorato attaccato, la morbidezza dell'espettorato, il rosso scuro o il colore rosso scuro, l'emorragia è facile da rilevare.
Man mano che l'infiammazione si diffonde ulteriormente, si verificano i seguenti sintomi:
Formazione di tasca parodontale: a causa dell'espansione dell'infiammazione, il legamento parodontale viene distrutto, l'osso alveolare viene gradualmente assorbito e la gengiva viene separata dalla radice del dente, in modo che il solco venga approfondito per formare una tasca parodontale. La profondità della tasca parodontale può essere misurata con una sonda. L'esame radiografico ha rivelato che l'osso alveolare ha diversi gradi di assorbimento.
Empiema parodontale: ulcere e tessuto infiammatorio di granulazione si formano nella parete della tasca parodontale e le secrezioni purulente rimangono nella borsa, quindi le gengive vengono leggermente premute e il pus è visibile. E spesso ho l'alito cattivo.
Denti allentati: a causa della distruzione dei tessuti parodontali, specialmente quando l'osso alveolare è aggravato, i denti di supporto sono insufficienti e i denti sono liberi e spostati.
In questo momento, il paziente sente spesso debolezza occlusale, dolore sordo, gengive sanguinanti e alitosi. Quando la resistenza del corpo è ridotta e la sacca parodontale non è ben drenata, si può formare un gonfiore parodontale. In questo momento, le gengive sono di forma ovale, rosse e gonfie e aumenta l'allentamento dei denti, che fa male. Il paziente avvertiva un forte dolore intenso, a volte apparivano più ascessi contemporaneamente, chiamati ascessi parodontali multipli. In questo momento, il paziente può avere sintomi come temperatura corporea elevata, malessere generale, linfoadenopatia sottomandibolare, tenerezza e simili.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'occlusione dei denti è confusa e confusa
La dislocazione dei denti è disallineata: la manifestazione clinica della dentatura affollata è che i denti sono affollati e disallineati, principalmente perché la quantità di denti è maggiore della quantità di osso e la forma dell'arco è anormale. La manifestazione clinica è che i denti sono affollati e disallineati, principalmente perché la quantità di denti è maggiore della quantità di osso e la forma dell'arco è anormale.
Grandi lacune nei denti: è a causa del cattivo sviluppo dei denti o del grande divario tra i denti causato dal danno dei denti posteriori, che porta a mangiare i denti o influire sull'aspetto dei denti. Innanzitutto, quando i denti vengono cambiati, la crescita dei denti permanenti viene deviata e l'irregolarità della crescita porta a scarsità e ampi spazi vuoti. In secondo luogo, le gengive potrebbero non svilupparsi bene, le gengive sono alla base del supporto dentale e, in caso di malnutrizione, ciò potrebbe portare a uno sviluppo dentale insufficiente.
Struttura dentale anormale: si riferisce allo sviluppo anormale dei denti causato da vari ostacoli durante lo sviluppo del dente o alla calcificazione della matrice durante lo sviluppo del dente e lascia difetti o segni permanenti sul tessuto dentale. Gli smalti comuni sono: Displasia, ipoplasia della dentina, fluorosi dentale e colorazione delle tetracicline.
Denti allentati e spargimento: si riferisce all'allentamento dei denti causato da impatto esterno, malattia parodontale, atrofia delle gengive, invecchiamento nutrizionale delle vecchie gengive, ecc., Causando perdita dei denti dopo gravi. La maggior parte degli adulti soffre di malattia parodontale, la maggior parte delle malattie parodontali progredisce lentamente, la maggior parte di loro è gengivite all'inizio, non ci sono molti sintomi oltre alla spazzolatura occasionale, quindi non si nota. Lo sviluppo della gengivite in una certa misura è la parodontite: in questo momento può verificarsi un forte odore orale, l'ascesso si ripete nel periodo parodontale, i denti sono allentati, i denti diventano sempre più grandi e i denti diventano radi. Se il paziente viene visto in questa fase, il medico può controllare il deterioramento dell'infiammazione, ma i tessuti parodontali danneggiati (compresa l'atrofia delle gengive) sono irreversibili e difficili da recuperare completamente.
I primi sintomi non sono evidenti e i pazienti hanno spesso solo episodi di emorragia gengivale o alitosi, simili all'infiammazione dell'espettorato. Al momento dell'esame, il gonfiore del margine gengivale, leccare il capezzolo e l'espettorato attaccato, la morbidezza dell'espettorato, il rosso scuro o il colore rosso scuro, l'emorragia è facile da rilevare.
