ulcera faringea
Introduzione
introduzione L'ulcera è un difetto localizzato o ulcerazione della pelle o del tessuto superficiale della mucosa. La superficie è spesso coperta di pus, tessuto necrotico o ecdisi. La cicatrice viene lasciata indietro, che può essere causata da infezione, trauma, noduli o rottura del tumore. Anche le sue dimensioni, forma, profondità, processo di sviluppo, ecc. Sono incoerenti. Spesso combinato con infezione cronica, potrebbe non guarire a lungo. Esistono molte malattie che causano ulcere faringee e le ragioni sono diverse. Oltre ad alcune infezioni specifiche (difterite, tubercolosi, sifilide, indurimento, ecc.) E tumori faringei, le più comuni lesioni pseudomembranose dell'ulcera.
Patogeno
Causa della malattia
La causa dell'ulcera faringea
Le ulcere faringee sono molto probabilmente causate da faringite a lungo termine. La faringite è un'infezione molto comune del tratto respiratorio superiore, spesso causata da raffreddori e raffreddori. Quasi tutti hanno avuto l'esperienza della malattia durante la loro vita. Alcune persone sono più malate, alcune sono più pesanti, alcune hanno Le persone sono facili da ottenere e alcune persone non lo capiscono spesso. I principali sintomi della faringite acuta sono insorgenza acuta, gola secca e bruciore all'inizio; seguita da dolore, mal di gola è più evidente durante la deglutizione della saliva rispetto al mangiare; può essere accompagnata da febbre, mal di testa, perdita di appetito e dolore agli arti; La gola può essere accompagnata da raucedine e tosse. I principali sintomi della faringite cronica sono disagio faringeo, secchezza, prurito, gonfiore, secrezioni e bruciore, sensazione di corpo estraneo facile da asciugare e non possono essere ingeriti. Questi sintomi sono particolarmente aggravati quando parli un po 'di più, mangi cibi irritanti, affaticamento o cambiamenti climatici.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Tampone batterico per orecchio, naso, gola Esame di risonanza nasofaringea Esame di otorinolaringoiatria CT
Esame e diagnosi di ulcera faringea
L'ulcera faringea è un difetto limitato e un'ulcerazione del tessuto superficiale della mucosa della faringe. La superficie è spesso coperta da pus, tessuto necrotico o ecdisi. Dopo la cicatrice, c'è cicatrice, che può essere causata da infezione, trauma, noduli o rottura del tumore. Di conseguenza, anche le sue dimensioni, forma, profondità, processo di sviluppo, ecc. Sono incoerenti. Spesso combinato con infezione cronica, con infiammazione, potrebbe non guarire a lungo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Lesione ulcerosa membranosa dell'ulcera faringea
1, faringite erpetica: causata da infezione da virus Coxsackie, più comune nei bambini di età inferiore ai 7 anni, insorgenza acuta, febbre alta improvvisa, 12 ore dopo l'insorgenza, palato molle, ugola, arco della lingua, tonsilla, faringe posteriore Sul muro ci sono herpes simplex bianco con un diametro di circa 1-2 mm. L'herpes si rompe entro 1-2 giorni, formando ulcere superficiali, gonfiore dei linfonodi sottomandibolari, ulcere generalmente guariscono da sole, nessun trattamento speciale, applicazione locale di muffa d'oro Glicerolo di Sudaknin (clortetraciclina 0. 25G, diclonina 0. 1G glicerolo 10ML), analgesico e antinfiammatorio.
2, candida albicans: noto anche come mughetto, causato da Candida albicans, comune nei neonati e nei pazienti malati di lunga durata con corpo debole, cagliata bianca nel palato molle, parete faringea posteriore e labbra, lingua, guancia e altre mucose La placca, la placca è facile da rimuovere, lasciando una leggera ferita sanguinante, ma presto rinasce, i casi più gravi possono essere fino alla gola, alla trachea e all'esofago. Può persino invadere il sangue e diventare sepsi. Il trattamento dovrebbe prestare attenzione al miglioramento delle condizioni generali e rafforzare la nutrizione. La cavità orale e la faringe possono essere pulite con una soluzione di bicarbonato di sodio al 4% e quindi rivestite con una soluzione di violetta di genziana all'1%. La persona infetta è più pesante. La nistatina è disponibile.
3, stomatite afotanica: è una comune malattia della mucosa orofaringea, la causa è sconosciuta, possono essere disturbi generali e di secrezione e disturbi del sistema nervoso centrale, nelle labbra, nella lingua e nelle guance e nel labbro leporino e altri luoghi appaiono ulcere superficiali poco profonde. C'è una pseudomembrana formata dal tessuto necrotico sul fondo. Lesioni simili possono verificarsi nel palato molle, nell'arco zigomatico o nella parete faringea. Il sintomo principale è il dolore. È particolarmente evidente quando si mangia. Si prevede che l'ulcera guarisca da sola in circa 10 giorni, ma spesso si ripresenta. Trattamento: rivestito con glicerina dacron della clortetraciclina, ha un effetto analgesico, l'uso di ormoni steroidei può favorire la guarigione, ma non può prevenire la ricorrenza.
4, angina di Fen Sen: è un'infiammazione ulcerosa La causa della malattia può essere causata da un gran numero di Clostridium e spirochete anaerobici nella cavità orale delle persone normali, generalmente non patogeni ed in cattive condizioni generali. (come il riposo a letto prolungato, la malnutrizione) o l'igiene orale trascurata, la vitalità dei tessuti diminuita, può verificarsi solo, questa malattia spesso commette un lato delle tonsille o delle gengive, un lato del mal di gola, alitosi, disfagia e altri sintomi, linfonodi cervicali e C'è tenerezza, sintomi sistemici hanno disagio generale, febbre, ecc., L'estremità superiore della tonsilla può essere coperta con ulcera pseudomembrana grigio-bianca, il tessuto circostante è congestionato, la malattia può essere estesa a tutta la faringe o alla cavità orale, lo striscio può trovare Fusobacterium e spirochete Questo può confermare la diagnosi. La malattia ha una buona prognosi ed è efficace con la penicillina: la soluzione topica ossigenata (soluzione di perossido di idrogeno all'1-2%, soluzione di permanganato di potassio 1: 3000) può essere utilizzata per il collutorio.
5, mononucleosi angina: questa malattia è le manifestazioni faringee della mononucleosi infettiva. L'infezione da virus di Epstein-Barr può essere la causa di questa malattia.I pazienti sono principalmente adolescenti con sintomi come febbre alta, linfonodi ingrossati, mal di gola ed epatosplenomegalia. La mucosa faringea è ampiamente congestionata, l'ecchimosi superiore, le adenoidi, le tonsille sono gonfie e talvolta possono apparire ulcere e pseudomembrane sulle tonsille. Occasionalmente, la gola è edema, compaiono i sintomi della dispnea, aumenta il numero dei globuli bianchi, tra i quali i linfociti rappresentano oltre il 50% e i linfociti anormali, positivi per il test di agglutinazione eterofila, sono utili per la diagnosi e la prognosi di questa malattia è buona. Trattamento: rafforzare la cura di pulizia orofaringea, usare il collutorio borace composto per fare i gargarismi, la penicillina può controllare l'infezione secondaria, la serotonina può essere utilizzata in casi gravi per ridurre l'edema e l'infezione.
6, angina carente di granulociti: per malattie sistemiche, a causa di una certa influenza del sistema ematopoietico, (farmaci, radiazioni) inibisce la produzione di neutrofili, granulociti nel sangue significativamente ridotti, o addirittura completamente scomparsi, la malattia Spesso accompagnata da ulcera faringea, chiamata angina carente di granulociti, la malattia è più urgente, febbre alta, mal di gola, difficoltà a deglutire, alitosi e altri sintomi. L'esame faringeo mostrò tonsille e la mucosa dell'arco zigomatico e del palato molle era necrotica e ulcerata e coperta da una pseudomembrana marrone scuro. La mucosa orale e l'ernia presentano lesioni simili: a causa della scomparsa di granulociti e infezioni secondarie, le condizioni generali sono cambiate bruscamente e rapidamente e si esauriscono rapidamente. Trattamento: principalmente nel trattamento sistemico, promuovere la crescita dei granulociti, prestando attenzione alla terapia di supporto e al controllo dell'infezione, la faringe e la cavità orale possono essere sciacquate con soluzione di perossido di idrogeno o soluzione di borace composta.
7, leucemia angina: è una malattia dei globuli bianchi dei globuli bianchi anormali, la maggior parte dei pazienti ha spesso lesioni faringee nella fase iniziale, manifestata come necrosi delle ulcere tonsillari e faringee o angina leucemica. Dall'inizio della leucemia acuta, ci sono spesso febbre irregolare.I principali sintomi delle lesioni faringee sono l'ingrossamento delle tonsille.In casi gravi, possono verificarsi disturbi della deglutizione e della respirazione.L'edema della mucosa faringea è pallido e il palato molle e l'arco zigomatico hanno ecchimosi o imperfezioni. Infezione secondaria, tonsille, palato molle, parete faringea possono comparire necrosi e ulcere, coperte di pseudomembrana grigio-bianca e tendenza al sanguinamento, ulcere possono anche verificarsi nella mucosa orale e nelle gengive, la leucemia acuta spesso ha una linfoadenopatia indolore sistemica Esami del sangue, leucocitosi e cellule primordiali e ingenui sono più pronunciati negli strisci del midollo osseo. Trattamento: chemioterapia sistemica, uso locale del liquido collutorio, per mantenere la bocca e la gola pulite, per prevenire l'infezione secondaria.
