depressione postparto
Introduzione
introduzione La depressione postpartum è il tipo più comune di disturbo mentale femminile: è una serie di cambiamenti nei fattori fisici, emotivi e psicologici causati da ormoni sessuali, ruoli sociali e cambiamenti psicologici dopo la produzione femminile. La tipica depressione postpartum si verifica entro 6 settimane dal postpartum, sostenendo l'intero puerperio e alcuni addirittura durano fino a quando il bambino non va a scuola. L'incidenza della depressione postpartum è compresa tra il 15% e il 30%. La depressione postpartum di solito si manifesta entro 6 settimane e può riprendersi spontaneamente entro 3-6 mesi, ma può durare da 1 a 2 anni nei casi più gravi e dal 20% al 30% in caso di ri-gravidanza.
Patogeno
Causa della malattia
Personaggio perfezionista
Poiché le donne del perfezionismo sono troppo alte o non realistiche circa le aspettative della madre dopo il parto e non sono disposte a chiedere aiuto quando si trovano nei guai, potrebbero non essere in grado di adattarsi all'essere una nuova madre. E se il marito raramente si prende cura dei bambini insieme o le donne non hanno il supporto spirituale del marito, sentiranno una pressione tremenda.
2. Avere sbalzi d'umore durante la gravidanza
Ci sono state serie fluttuazioni emotive durante la gravidanza, come trasferirsi, avere parenti e amici, o la guerra, ecc. Aumenteranno le probabilità che le donne in gravidanza producano depressione postpartum. Molti casi hanno dimostrato che la maggior parte delle donne ha già mostrato segni di depressione postpartum durante la gravidanza e molte di loro continueranno ad approfondire la depressione postpartum.
3. Endocrino
Durante il processo di gravidanza e parto, l'ambiente endocrino del corpo ha subito grandi cambiamenti, soprattutto entro 24 ore dalla nascita, il rapido cambiamento dei livelli ormonali nel corpo è la base biologica della depressione postpartum. Lo studio ha scoperto che il rilascio di steroidi placentare prima del parto ha raggiunto il valore più alto, il paziente ha mostrato un umore piacevole e il paziente ha mostrato depressione quando la secrezione di steroidi della placenta è diminuita improvvisamente dopo la secrezione.
4. Genetica
Una storia familiare di malattia mentale, specialmente nelle donne con una storia familiare di depressione, ha un'alta incidenza di depressione postpartum, suggerendo che l'eredità familiare può influenzare la suscettibilità di una donna alla depressione e alla sua personalità.
5. Corpo
Le donne materne con malattie fisiche o disabilità hanno sviluppato depressione post-produzione, specialmente in caso di infezione e febbre, che ha un effetto sulla promozione della depressione postpartum. Un'ulteriore suscettibilità alla funzione nervosa centrale, i sistemi di elaborazione delle informazioni emotive e motorie (come la dopamina) possono essere correlati al verificarsi della depressione postpartum.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Fluido cerebrospinale di magnesio
Pertanto, clinicamente, i pazienti con depressione postpartum devono essere esaminati:
Innanzitutto, esame fisico
Fare una storia medica ci dà una prima impressione e rivelazione e ci guida anche a un concetto della natura della malattia.
In secondo luogo, ispezione di laboratorio
Gli esami di laboratorio devono essere riepilogati e analizzati sulla base di dati oggettivi appresi dall'anamnesi e dall'esame fisico, dai quali possono essere proposte diverse possibilità diagnostiche, e si dovrebbero considerare ulteriormente tali esami per confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della depressione postpartum:
Principalmente differenziato dalla psicosi post-parto. La malattia psichiatrica puerperale è un importante disturbo mentale e comportamentale associato al puerperio, la stragrande maggioranza si verifica nelle prime 2 settimane dopo il parto, ma qualsiasi grado di malattia mentale può verificarsi entro 6 settimane dal parto. Le sue caratteristiche cliniche sono follia, allucinazioni acute e delusioni, depressione e decorso polimorfico del crossover vaginale e variabilità dei sintomi. Le malattie psichiatriche durante il puerperio si verificano più frequentemente entro 7 giorni dopo il parto, principalmente nelle donne primipara, multi-bambino e socio-economiche. Per i pazienti con cause di appello, incentivi e sintomi, gli psichiatri devono essere consultati per assistere nella diagnosi e nel trattamento e devono essere eseguiti esami generali e test di laboratorio per eliminare i disturbi mentali associati a gravi malattie fisiche e cerebrali. I questionari sulla personalità multipla del Minnesota, la scala dell'autovalutazione dei 90 sintomi, la scala della depressione dell'autovalutazione e la scala dell'ansia dell'autovalutazione possono aiutare a comprendere lo stato emotivo dei pazienti.
Tutte le depressioni che si verificano entro 1 anno dal parto sono definite in base alla definizione di PPD, ma la maggior parte dei PPD si verifica entro i primi 3 mesi dal postpartum. I principali sintomi della PPD sono depressione, lacrime e tristezza inspiegabile. Tuttavia, sintomi come irritabilità, ansia, paura e panico sono comuni anche nelle madri con depressione. La mancanza di motivazione e la noia sono anche importanti sintomi correlati. I sintomi neurologici attivi della PPD comprendono scarso appetito, perdita di peso, sonno precoce, affaticamento e affaticamento, nonché costipazione. In termini di cognizione, la PPD può causare disattenzione, dimenticanza e mancanza di fiducia. Nei casi più gravi, ci può essere anche riduzione dell'autostima, delusione e inutilità consapevole. In questi casi, dovresti chiedere se hai un tentativo di suicidio.
