ispessimento del lembo valvolare
Introduzione
introduzione Circa il 36% della sindrome anticorpale antifosfolipidica primaria e il 48% della sindrome anticorpale antifosfolipidica con lupus eritematoso sistemico presentano lesioni della valvola cardiaca: ispessimento lobulare valvolare, neoplasia trombotica, rigurgito mitralico e Stretto e così via. L'ispessimento lobulare valvolare è principalmente causato dalla malattia della valvola cardiaca. La malattia della valvola cardiaca è una malattia cardiaca in cui la valvola cardiaca perde la sua valvola unidirezionale a causa di ispessimento, deformazione, adesione, calcificazione e rottura. La malattia della valvola cardiaca può causare stenosi o insufficienza della valvola cardiaca, in modo che il sangue non possa fluire uniformemente o fluire all'indietro, il sangue non può fluire senza problemi chiamato stenosi della valvola, il flusso sanguigno dopo il riflusso viene chiamato insufficienza della valvola.
Patogeno
Causa della malattia
L'ispessimento lobulare valvolare è principalmente causato dalla malattia della valvola cardiaca. La malattia della valvola cardiaca è una malattia cardiaca in cui la valvola cardiaca perde la sua valvola unidirezionale a causa di ispessimento, deformazione, adesione, calcificazione e rottura. La malattia della valvola cardiaca può causare stenosi o insufficienza della valvola cardiaca, in modo che il sangue non possa fluire uniformemente o fluire all'indietro, il sangue non può fluire senza problemi chiamato stenosi della valvola, il flusso sanguigno dopo il riflusso viene chiamato insufficienza della valvola. La più comune è la malattia della valvola mitrale, seguita dalla malattia della valvola aortica.
La cardiopatia è una patologia cardiaca comune in Cina, che rappresenta circa il 30% della cardiochirurgia e il rapporto tra maschio e femmina è di circa 1: 1,5. Le cause includono reumatismi, congenite, ischemiche, infezione e traumi. Attualmente, le malattie cardiache valvolari causate da reumatismi rappresentano ancora la maggioranza in Cina, ma con lo sviluppo della nostra società, il miglioramento del livello economico e la divulgazione di misure di prevenzione mediche. Oltre all'invecchiamento, aumentano la patologia valvolare degenerativa anziana e la patologia valvolare ischemica.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Controllo ECG della mappa del suono cardiaco
La valvola mitrale è composta da un lembo anteriore (grande) e un lembo posteriore (piccolo). La valvola tricuspide è composta da tre volantini, anteriore, posteriore e settale. Sia la valvola aortica che l'arteria polmonare sono composte da tre foglioline. I volantini sono magri, lisci ed elastici quando sono normali.
Stenosi mitralica: l'esame della faccia mitrale può essere visto nella faccia della valvola mitrale (颧 红 颧 绀), l'area apicale può raggiungere il tremore diastolico, può essere ascoltata e diastolica, più chiara, ipertiroidismo del primo battito cardiaco, valvola mitrale udibile Suono di schiaffo aperto; il secondo suono cardiaco nell'area della valvola polmonare è ipertiroidismo, scissione, e talvolta l'area può essere ascoltata e mormorio diastolico precoce (mormorio di Graham-Steell).
Esame a raggi X: ingrandimento atriale sinistro (posizione obliqua anteriore destra deglutizione fluoroscopia, rientro esofageo visibile, segmento dell'arteria polmonare prominente, l'ombra del cuore è a forma di pera, l'ombra ilare è aumentata, ispessita.
Esame dell'elettrocardiogramma: "onda P della valvola mitrale" significa che l'onda P è allargata e concava; ipertrofia ventricolare destra con tensione, Pavl comune> 1,0mV, RavR.0,5mV.
Rigurgito mitralico: auscultazione del cuore a sinistra; l'area apicale può essere ascoltata e forte, mormorio peloso sistolico ruvido, spesso conduzione sotto le ascelle o alla schiena; può sentire il terzo suono del cuore; area della valvola cardiaca polmonare secondo suono del cuore ipertiroidismo .
Esame di imaging: (1) esame a raggi X: atrio sinistro, ingrossamento del ventricolo sinistro, segmento dell'arteria polmonare prominente. (2) Esame dell'elettrocardiogramma: ingrandimento atriale sinistro, ipertrofia e tensione del ventricolo sinistro. (3) Ecocardiografia: quando l'atrio sinistro dell'atrio sinistro viene ingrandito, è possibile misurare la mappa a forma di M.
Insufficienza della valvola aortica: l'esame visivo del viso pallido, l'auscultazione della cattura dell'apice a sinistra e in basso, viene sollevato, il cuore dei suoni vocali aumenta a forma di scarpa, l'area della valvola aortica e il bordo sternale sinistro da 3 a 4 intercostali possono essere ascoltati Russare diastolico, acuto, di tipo discendente, conduzione all'apice del cuore; si può udire l'area apicale e soffio medio-diastolico basso-acuto (soffio di Austin-Flint); diminuzione della pressione diastolica, aumento della pressione del polso, segni vascolari periferici, Come impulso d'acqua, suono di sparo, arresto capillare e segno di Durozicr.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Ispessimento della valvola: l'ispessimento della valvola è principalmente causato dalla malattia della valvola cardiaca. La malattia della valvola cardiaca è una malattia cardiaca in cui la valvola cardiaca perde la sua valvola unidirezionale a causa di ispessimento, deformazione, adesione, calcificazione e rottura. La malattia della valvola cardiaca può causare stenosi o insufficienza della valvola cardiaca, in modo che il sangue non possa fluire uniformemente o fluire all'indietro, il sangue non può fluire senza problemi chiamato stenosi della valvola, il flusso sanguigno dopo il riflusso viene chiamato insufficienza della valvola. La più comune è la malattia della valvola mitrale, seguita dalla malattia della valvola aortica.
Malattia valvolare cardiaca: la malattia valvolare reumatica è causata da ricorrenti lesioni da cardite reumatica, valvola cardiaca e sue strutture accessorie (choscis, muscolo papillare), con conseguente disfunzione valvolare di stenosi e rigurgito valvolare, Disturbi emodinamici, cioè malattia valvolare reumatica cronica, i pazienti con danno valvolare cardiaco hanno spesso una storia di reumatismi ripetuti, ma quasi 1/2 pazienti non hanno storia di febbre reumatica e cardiopatia valvolare. Questa malattia è una delle malattie cardiache comuni in Cina ed è più comune negli adulti di età compresa tra 20 e 40 anni.
La sindrome antifosfolipidica (APS) si riferisce a positivo sierico anticorpo antifosfolipidico (APL), che presenta clinicamente qualsiasi sintomo di trombosi venosa o arteriosa, più di 3 aborti abituali, trombocitopenia.
