Test di concentrazione

Il test di concentrazione è un metodo per verificare se l'acidificazione glomerulare è normale. Il principio è che in circostanze normali i tubuli renali hanno una buona concentrazione di urina e funzioni di diluizione. I cambiamenti nella pressione osmotica plasmatica (Posm) possono causare un aumento o una diminuzione della secrezione dell'ormone antidiuretico (ADH), che regola il riassorbimento di acqua da parte dei tubuli renali distali e il volume delle urine, il peso specifico e la pressione osmotica (Uosm) cambiare. Quando l'assunzione di acqua è diminuita, il Posm è aumentato, la secrezione di ADH è aumentata, il riassorbimento tubulare renale distale ha aumentato l'acqua e la produzione di urina è diminuita, mentre l'Uosm e il peso specifico dell'urina sono aumentati e si è verificato un cambiamento opposto all'aumentare dell'assunzione di acqua. Questa è la funzione di diluizione della concentrazione dei tubuli renali. Quando il tessuto interstiziale tubulo è danneggiato, non risponde all'ADH o ne diminuisce la reattività e indebolisce l'effetto di concentrazione-diluizione sull'urina, indipendentemente da quanto cambia il Posm, mentre il volume di urina e il peso specifico dell'urina sono relativamente costanti con l'Uosm.