選択的タンパク尿指数

糸球体ろ過膜のろ過と腎尿細管の再吸収により、定性的なタンパク質検査では、健康な人の尿中のタンパク質量（複数の分子量タンパク質）は非常に少ない（1日あたり150 mg未満） 、否定的な反応。 尿中のタンパク質含有量が増加すると、タンパク尿と呼ばれる定期的な尿検査を測定できます。 尿タンパク質含有量が3.5g / 24時間以上の場合、大量のタンパク尿と呼ばれます。 タンパク尿は慢性腎疾患の典型的な症状であり、タンパク尿の原因は糸球体のバリア機能と密接に関係しています。 基本情報 専門分類：尿検査分類：尿/腎機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：通常の食事と睡眠を維持してください。 正常値 SPI境界は0.1から0.2の間で適度に選択的であり、これは正常な臨床症状です。 臨床的意義 実験室検査： まず、24時間尿タンパク質定量尿貯留法。 1.尿閉の当日、患者は午前8時に排尿しますが、今回は8時前に尿が出てしまいます。 翌日の2.8時から8:00まで、24時間あたりの尿量は清潔な容器に保管してください。 3.翌日、8小も積極的に排尿する必要があります。今回は8時前に尿が出ますので、残してください。 4. 24時間の採尿をかき混ぜ、合計量を記録します。 5. 24時間混合尿10 mlを取り、24時間尿タンパク質定量のために検査室に送って、検査室に伝えます。6.医師の総尿量。 第二に、尿タンパク質の定量的尿貯留の問題： （1）気候が暑いときは、尿糖の分解、発酵、細菌繁殖を防ぐために保存料を尿に入れて、結果の精度に影響を与えるべきです。 （2）尿を冷蔵庫に保管することが理想的です。 （3）尿を保存する比較的簡単な方法があります：尿の容器を閉じ、冷水を入れ（注：2〜3時間ごとに水を交換し）、それから比較的冷たいトイレに入れます。はい、防腐剤を入れたり、冷蔵庫に入れたりする必要はありません。 （4）採取した尿は、試験結果に影響を与えないように、細菌の侵入と繁殖を防ぐために涼しい場所に置きます。 第三に、尿タンパク質検査は、定性的および定量的検査と特別検査に分けることができます。 1.定性検査は朝尿が最高です朝尿は最も濃縮されており、起立性タンパク質尿定性検査は除外できます1日の尿量をスクリーニングするだけです2000ml定性的「+」尿タンパク量は尿量400mlを超える腎疾患の診断の治療効果を、尿タンパク質含有量の正確な指標として決定することをお勧めします。 2.尿タンパク質の定量的検出には多くの方法があります。パップ法、二重ネズミイルカ法、リンタングステン酸法、酸測定、塩化第二鉄法などがあります。腎lone腎炎、腎閉塞、尿路閉塞、尿路腫瘍、結石などの一般的な原因。尿タンパク質1〜3gの最も一般的な原因は、原発性または続発性糸球体疾患です。24時間尿タンパク質は3.5g以上です。症候群。 一般的に使用される尿タンパク質電気泳動検査は、選択的タンパク尿と非選択的タンパク尿を区別することができます。多発性骨髄腫尿タンパク質電気泳動検査は、次の5つのタイプを区別するのに役立ちます：IgGIgAIgEIgDタイプ尿ルーチンが陰性の場合、尿タンパク質定性法は陰性であり、偽陽性率と高放射性免疫測定尿β2-mg測定の欠点は、早期腎尿細管機能障害の診断に役立ちます。 検査が必要な人：腎臓病の患者であると疑われる。 注意事項 チェック前のタブー：通常の食事と睡眠を維持します。 検査の要件：患者は積極的に医師と協力し、医師は結果を避けるために慎重に手術します。 検査プロセス 分子量に大きな差がある血漿タンパク質の腎クリアランス率は、臨床的に決定されることが多く、その比率は選択性指数（SPI）として計算されます。 血中および尿中濃度は通常、それぞれトランスフェリン（分子量79,000）およびIgG（分子量170,000）を使用した免疫比濁法または一方向免疫拡散法によって決定されます。 SPI <0.1、つまり、主に低分子量タンパク質がネフローゼ症候群などの糸球体フィルターを通過する場合の高い選択性。 Albは主に尿で構成されており、高分子タンパク質の含有量は非常に少なく、選択的タンパク尿と呼ばれています。 SPI境界は、0.1〜0.2の間で適度に選択的です。 SPI> 0.2の場合は選択性が低くなります。 トランスフェリンがIgM（分子量900,000）と一致している場合、測定効果が向上します。測定された血清および尿のトランスフェリンとIgM含有量に応じて、クリアランス率はC値として表され、2に代入できます。ポイント線形方程式：K = LogC1-LogC2 / LogX1-LogX2を使用して、直線の勾配を見つけます。 群衆に適していない 不適切な人々：一般的に、群衆に適したものはありません。 副作用とリスク 関連する合併症や危険はありません。