内視鏡逆行性胆道膵管造影

内視鏡的逆行性胆道膵管造影法（ERCP）は、安全性、シンプルさ、および合併症が少ないという利点があり、ERCPは最高の診断感度と精度を持ち、胆管疾患および膵臓疾患の診断と治療の重要な手段となっています。 ERCPは手術を必要としないため、外傷が小さく、手術時間が短く、合併症が手術よりも少なく、入院時間が大幅に短縮され、患者に非常に人気があります。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：内視鏡 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：ヨウ素アレルギー、明らかな心肺機能不全および上部消化管内視鏡検査は禁忌です;急性胆管炎、急性膵炎はこの検査には適していません。 正常値 胆嚢と膵管が満たされ、発達します。 臨床的意義 異常な結果： 胆嚢に結石、胆嚢腫瘍、膵臓の炎症があります。 群衆を確認する必要があります： 1.閉塞性黄und、良性、悪性病変および胆管狭窄。 2.胆汁結石、特に肝外胆管結石、アブラムシなど。 3.胆嚢または胆管手術後の胆管損傷および胆汁漏出。 4.胆嚢および胆管手術後の再発の症状、原因不明の胆痛。 5.膵石、慢性膵炎。 6. PTCが失敗または禁忌。 注意事項 検査前のタブー：なし。 チェック時のタブー： 1.造影剤を注入すると、膵管のみが発生し、膵管が表示されます。造影剤をゆっくり、低圧力で少量注入することができます。 胆管がメインディスプレイである場合、カテーテルの位置を調整する必要があり、少量の造影剤を胆管に注入して十分な量の造影剤を注入できます。 2.胆管感染を防ぐための抗生物質の適切な使用。 3.合併症が発生した場合、24時間の血管造影後の綿密な観察は時間内に治療する必要があります。 検査プロセス 1.ファイバー十二指腸顕微鏡の手順に従って、乳頭の開口部を見つけるために、内視鏡を十二指腸の下行部分に配置します。 2.造影カテーテルを挿入します。一般的な規則は、カテーテルと乳首開口部が左にわずかに垂直で、膵管に挿入しやすいことです。 カテーテルは少し右側にあり、胆管に入るのが簡単です。 カニューレの深さは0.5 cmであることが好ましく、深部カテーテルは胆嚢または膵臓の単一チューブに入るのが容易です。 少量の造影剤（60％ジアトリゾエート）を試してください。 二重管の開発が最も満足のいくものです。 次に、適量の造影剤をゆっくりと注入し、胆嚢と膵管を満たし、満足のいく後膜を形成します。 内視鏡と造影チューブを取り外した後、必要に応じて位置を調整してフィルムを繰り返し、空になることを理解します。 群衆に適していない 人には不向き：ヨウ素アレルギー;明らかな心肺機能不全および禁忌の上部消化管内視鏡検査;急性胆管炎、急性膵炎。