脳脊髄液を含まないミエリン塩基性タンパク質

MBPは希突起膠細胞で合成されます。 分子量18,000の170のアミノ酸残基で構成され、脂質が豊富です。 タンパク質含有量は約30%であり、MBPは神経組織の成分です。 神経組織の損傷後、CSFは数日以内に放出されるため、CSF中のMBPの濃度は増加し、ニューロミエリンの完全性の破壊を反映する可能性があります。 基本情報 専門家分類:検査分類:脳脊髄液検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食 分析結果: 通常以下: 関連情報はありません。 通常値: GSF-MBP:0.47-3.25μg/ L 通常以上: 中枢神経系の神経組織外傷、散発性脳炎、多発性硬化症、脳腫瘍、小脳梗塞、外側髄梗塞、低酸素性脳症に見られる;亜急性硬化性全脳炎、ウイルス性脳炎、遺伝性白質栄養失調、副腎白質萎縮、異染性白質ジストロフィー;全身性エリテマトーデス、エリテマトーデスおよび脳神経系、脳橋髄質、メチシリン脊髄症を伴う横断性脊髄炎。 マイナス: ポジティブ: ヒント:CSFを採取した後、測定のために上清を遠心分離するか、上清を72日間以内で4°C、6か月間で-20°C、長期保管で-70°Cに設定します。 正常値 0.47から3.25μg/ L。 臨床的意義 MBPの増加は、中枢神経系の神経組織外傷、散発性脳炎、多発性硬化症、脳腫瘍、小脳梗塞、外側髄梗塞、低酸素性脳症、亜急性硬化性全脳炎、ウイルス性脳炎、遺伝で見られます白質栄養失調、副腎白質萎縮、異染性白質ジストロフィー;全身性エリテマトーデス、エリテマトーデスおよび脳神経系を伴う横断性脊髄炎、脳髄質橋、メトトレキサート病気 悪化型の多発性硬化症では、次のFMBPがCSFの上昇の主な原因であり、安定した多発性硬化症は主にBMBPの上昇によって引き起こされ、前者はFMBP / BMBPの比率が増加し、後者は減少します。 高い結果が疾患である可能性があります: 散発性脳炎、亜急性硬化性全脳炎、多発性硬化症、異染性白質ジストロフィー、低酸素性虚血性脳症 CSFを採取した後、上清を測定のために遠心分離するか、上清を4℃で72日間以内、-20℃で6ヶ月、および-70℃で長期保存に設定します。 検査プロセス 1.患者はハードボードベッドに横たわり、背中はテーブルトップに対して垂直になり、頭は可能な限り胸まで曲げられ、膝は両手で腹部にしっかりと取り付けられ、胴体が可能な限りアーチ状になります;またはアシスタントが患者の頭を外科医の反対側に保持するために使用されますもう一方の手は脇の下の下肢を引っ張り、しっかりと保持するため、脊椎はできるだけ凸状になり、椎間腔を広げます。これは針の挿入に便利です。 2、穿刺点、通常は両側腸骨背骨の最高点と後部正中線の接合点を穿刺点として決定します。ここでは、3番目から4番目の腰椎プロセスに相当します。ギャップが実行されます。 3、滅菌手袋を着用した後の皮膚の定期的な消毒は、層ごとの局所麻酔のために皮膚から棘間靭帯まで2%のリドカインでホールタオルを覆います。 4、外科医は左手を使用して穿刺点の皮膚を固定し、右手は穿刺針を垂直の背中に固定し、針先を頭の方向に対してわずかに斜めに、大人の針の深さは約4〜6cm、子供は約2〜4cmです。 針が靭帯と硬膜を通過すると、抵抗が突然失われます。 この時点で、針の芯をゆっくりと引き抜くことができ(脳脊髄液が急速に流出して脳性麻痺を引き起こすのを防ぐため)、脳脊髄液が流出するのを見ることができます。 5.排水前に圧力測定チューブを接続して圧力を測定します。 通常の横位置での脳脊髄液圧は、70-180 mmH2O(0.098 Kpa = 10 mmH2O)または40-50 d / minです。 queckstedtテストを続けると、くも膜下腔に障害物があるかどうかを確認できます。 つまり、初期圧力が測定された後、アシスタントはまず頸動脈の片側を約10秒間圧縮し、次に反対側を押し、最後に頸動脈の両側を押します。 頸動脈が通常の時間に圧縮されると、脳脊髄液の圧力はすぐに約1倍に増加し、圧力が解放されてから10から20秒後に急速に元のレベルに低下します。脳脊髄液の圧力が上昇すると、閉塞テストは陽性となり、くも膜下腔が完全に塞がれていることを示します。 圧力を加えた後にゆっくりと上昇する場合、弛緩後にゆっくりと下降し、閉塞が不完全であることを示します。 しかし。 頭蓋内圧が上昇した人は、この検査を行うことを禁じられています。 6.圧力測定チューブを取り外し、検査のために2〜5mlの脳脊髄液を採取します。 7.手術後、針芯を挿入し、穿刺針を引き抜き、滅菌ガーゼを覆い、テープで固定します。 8、術後の低頭蓋内圧の頭痛を引き起こさないように、4〜6時間枕に行きます。 ELISA手順を使用した。 群衆に適していない 1.明らかな乳頭浮腫または脳性麻痺がある場合、禁忌は禁忌です。 2.ショック、疲労感、または危険にさらされた状態および局所的な皮膚の炎症、および後頭蓋窩の病変を有する患者は禁忌です。 副作用とリスク 患者が穿刺中に呼吸、脈拍、または異常な色などの症状がある場合は、すぐに手術を中止し、それに応じて対処してください。

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