顎関節脱臼
はじめに
顎関節脱臼の概要 顎関節は下顎関節とも呼ばれ、顎顔面領域の唯一の左右両側関節であり、一定の安定性と多方向の可動性を備えています。 筋肉の作用の下で、咀,、嚥下、言語、および表現に関連するさまざまな重要な活動が生み出されます。 下顎顆が正常な限界を超えて移動すると、関節は凹状になり、それ自体で位置に戻ることができません。これは顎関節の脱臼です。 臨床的には、それは主に前面の脱臼であり、片側または両側で発生する可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.006％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：嚥下困難
病原体
顎関節脱臼の原因
顎関節の前方脱臼は、笑い、あくび、または口が長すぎるために突然口が開くことによって引き起こされることがよくあります。中咽頭の検査または手術では、オープナーの使用が過剰であるため、関節から関節丘が除去されて凹みます。関節構造の前に転位が発生します。
防止
顎関節脱臼予防
1.この病気を予防するための鍵は、外傷を回避し、再発性の脱臼を治療することです。この病気は、主に関節から関節丘を逃がし、自分で再決定することができない大きな開口部、負傷などで構成されています。再発性の脱臼。
2、顎関節の急性脱臼は時間内に再決定されるべきであり、包帯は頭蓋顔面の固定に使用され、2〜3週間の開口を制限します。
3.脱臼時間が長い患者の場合、咀astic筋の患者は、手で再建する前に、局所温湿布または咀nerve神経で治療することができます。
図4に示すように、さまざまな方法が再無効化されると、全身麻酔下で再確立されたとみなすことができ、手術さえも再決定されます。
合併症
顎関節脱臼の合併症 合併症、嚥下困難
この疾患の合併症は、主に不明瞭な言語、唾液の流出、咀wing、嚥下困難などにより、比較的深刻です。さらに、誤診されたり、治療が間に合わなかったりする患者の中には、特に長期の関節脱臼を引き起こすものがあります精神病患者は誤診や診断ミスを起こしやすい傾向があります。
症状
顎関節脱臼の症状一般的な 症状開いた状態では、口と顎の顎を閉じることができません、下顎隆起、嚥下困難、咬筋、下顎脱臼
異常な顎の動き、開いた状態を閉じることができない、言語が不明瞭、唾液の流出、咀wing、嚥下困難、下顎の前進、額の移動、顔の形状がそれに応じて長い、触診は触診前のうつ病領域に見られる、単一側方前方脱臼の場合、下顎はわずかに前方に伸び、足首の正中線は健康な側に偏っています。
調べる
顎関節脱臼の検査
顎関節脱臼の診断は比較的簡単です。一般の患者は顎関節が脱臼していることを知っています。主な理由は身体検査です。下顎の動きが異常です。開いて閉じられません。下顎が伸びて額が下に移動します。触診ではうつ病領域に前耳珠が見られ、片側脱臼を行うと下顎がわずかに前方に伸び、足首の正中線が健康な側に偏ります。
診断
顎関節脱臼の診断と診断
診断
1、転位側
片側性または両側性脱臼のいずれかです。
2、転位の時間特性
患者が顎関節脱臼の場合、脱臼時間は2週間以内であり、これは急性脱臼と呼ばれます; 2週間以上は長引く脱臼と呼ばれます;繰り返される脱臼は習慣的脱臼と呼ばれます。
3、転位の方向
関節のくぼみは上下で骨の制限を形成するため、前方脱臼は最も一般的であり、他の方向の脱臼は外力が下顎に加えられ、足首骨折を伴う場合にのみ適用されます。全体として運動する機能により、片側の関節の内部変位制限は、反対側の関節が外側に移動するのを防ぐのにも役立ちます。そのため、関節の外側の脱臼は、反対側に顆頸部骨折がある場合にのみ発生します。
4、脱臼症状と身体症状
前方脱臼が、関節結節の前部上、耳珠の前部、足関節の顆と外側顆の間に位置し、視覚検査、明らかな三角陥凹領域の触診、片側脱臼の場合を提示する場合下顎を前に伸ばし、反対側にそらせます。患側を除き、後歯が早く露出し、残りの歯が開いている、顔が伸びている、他の付随する症状が開いている、口が閉じている、患部の関節領域、顔の痛み、噛むことができない嚥下、言語、および表情はすべて影響を受けるため、顎関節の脱臼は歯科緊急事態とみなされるべきです。 骨折を伴わない前方脱臼は臨床のみで診断することができ、他の方向の脱臼は骨折を伴うことが多く、これはX線検査で確認する必要があります。
鑑別診断
暴力による顎関節の脱臼は、下顎の頸部および頸部骨折と区別する必要があり、顎の正中線は患側に偏っています（片側骨折の場合）、または前歯は開いた顎です（両側骨折の場合）、首には明らかな圧痛、血腫があり、骨折線はX線検査で見ることができます。
さらに、意識不明、精神疾患、脳血管疾患、高齢者の一部の人々は、関節包と靭帯組織、および筋肉の弛緩と下顎関節の脱臼が珍しくなく、この病気の同時存在、精神薬を無視できないことに注意する必要があります反応性顔面認知症と顎関節脱臼の特定はより簡単です。いくつかの症状は似ていますが、後者は下顎関節機能障害を伴い、咬合関係が乱れます。X線は顆が関節窩から突出し、診断が困難ではないことを示します。
