内軟骨腫
はじめに
内因性軟骨腫の紹介 内因性の軟骨腫は骨に発生する可能性があり、中心型（内因性軟骨腫）としても知られ、骨表面は辺縁型（骨膜軟骨腫）とも呼ばれ、単一病変または多発性病変（内癌）になります。軟骨腫は、軟部組織血管腫（マフッチ症候群）とも関連している可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.0006％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：骨折
病原体
内因性軟骨腫症
（1）病気の原因
胚の異所性組織によって引き起こされる腫瘍です。
（2）病因
1.肉眼的検査：外科掻爬によって得られた標本は、腫瘍組織が硬いテクスチャーを備えた淡青色の硝子軟骨であることを示していますが、粘液変性のために柔らかくなることもあります。卵殻のように、皮質骨の内膜表面は腫瘍侵食により小葉化し、単一の内因性軟骨腫病変は小さいが、長い管状骨では病変が時々大きくなり、より大きな軟骨病変に注意を払う必要がある軟骨肉腫の可能性が高い。
2.顕微鏡検査：ほとんどの内因性軟骨腫は、多くの硝子軟骨葉で構成されており、葉によく形成されています。これらの細胞が多い場合は、特にそのような腫瘍が手足に発生しない場合、内因性の軟骨腫はしばしばそうである場合、軟骨肉腫の可能性を考慮する必要があります石灰化ゾーンは、細胞が変性または壊死し、肥大した不規則に豊富な核を特徴とする可能性があるため、検査で注意する必要があります。軟骨肉腫、軟骨内腫の細胞の成熟度と間違えないでください特に小児および青年では、非定型の核および二核細胞が豊富な細胞が多く見られることが多いため、上記の特徴は通常、良性内軟骨腫と軟骨肉腫の組織学的特徴を区別するために使用されますしかし、これらの特徴を手足の軟骨腫瘍の診断に使用することはできません。この領域の放射線診断の診断はより重要です。 腫瘍増殖の皮質骨侵食および破壊は、悪性形質転換の指標である、軟組織に生じます。
防止
内因性軟骨腫の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。 良い習慣を身につけ、喫煙をやめ、アルコールを制限します。 アルコールを飲まないでください。 煙とアルコールは非常に酸性で酸性の物質であり、長時間喫煙したり飲んだりすると、酸性の体になりやすくなります。 塩辛くて辛い食べ物を食べすぎない、過熱、冷たく、期限切れで劣化した食べ物を食べないでください。虚弱な人や特定の遺伝子を持っている人は、必要に応じてがんを予防する食べ物や高アルカリ性のアルカリ性物質を食べてください。食べ物、良い精神状態を保ちます。
合併症
内因性軟骨腫の合併症 合併症
病的骨折によって複雑になることがあります。
症状
内因性軟骨腫の症状一般的な 症状骨膜反応石灰化成長が遅い
単発性内因性軟骨腫は、髄腔内の腫瘍であり、透明な軟骨小葉で構成されています。発症年齢は通常30〜40歳です。男性と女性の比率は同じです。患者は通常、特別な症状や痛みのない腫れはありません。病理学的骨折がある場合は、治療を求めてください。痛みが発生する可能性があります。X線フィルムを撮ると腫瘍がよく見られます。痛みの症状は、長い管状骨、骨盤、肩甲骨に現れます。悪性の変化があり、全身症状がないかどうかに注意する必要があります。
好みの部位：一般的に言って、内因性の軟骨腫が侵入した骨は、軟骨肉腫の浸潤はほとんどなく、単一の内因性の軟骨腫の約40％〜65％が手と足に発生します。手では、近位指節骨が最良の部位であり、症例の40％から50％を占め、続いて中手骨（約15％から30％）であり、中節骨は20％から30％で、まれに遠位指節骨に位置します（約5％から15％）、各指の発生率は最も中指であり、次に指輪、小指、インジケーター、親指が最も少なく、手根骨はまれです（2％未満）、足では、発生率は約内因性の軟骨腫はすべて6％で、嗜好部位は指骨、上腕骨、距骨でした。
長い管状骨の内因性軟骨腫の発生率は約25％であり、上肢の発生率は下肢の発生率よりも高くなっています。典型的な部分は脛骨、大腿骨、脛骨、および脛骨が軟骨肉腫の部位であり、内因性軟骨腫は脛骨で発生します。頭蓋骨、顔面骨、上腕骨、骨、胸骨、肩甲骨、尺骨、および脊椎は、感染のまれな部位であるのはわずか3％です。
通常、骨幹端の中心にある長い管状骨に発生する内因性軟骨腫。カルスが閉じられると、腫瘍の部位は骨幹または骨幹端に向かって移動し、足と足の短い管状骨の中心に移動します。
調べる
内因性軟骨腫検査
X線上の単発性内因性軟骨腫は典型的である：しばしば腫瘍の周囲に集中した皮質薄化を伴う、小葉状の形状を有する、限定された明確な楕円形の透明な影過形成性硬化症の薄い層があり、散乱した砂のような緻密化点が影に見えます。これは、X線の軟骨腫の主な特徴です（図1）。中手骨または上腕骨に発生する単一の内因性軟骨腫です。 X線の特徴は基本的に指骨に似ていますが、腫瘍には大きな影があり、しばしば骨端に向かって偏っており、皮質骨もより顕著です。単一の内因性軟骨腫が長骨幹に発生し、しばしば中心または偏心髄を示します。腔内病変、異なるサイズの溶骨性病変、石灰化陰影を伴い、多くの場合皮質骨の端に小葉びらんを伴い、単一の内因性軟骨腫は平坦または不規則な骨にあり、多くの場合、典型的なパフォーマンスなし、単一X線による診断の難しさ、シングルエンドの内因性軟骨腫は、病的骨折と組み合わされることもあり、X線の特徴の1つです。
診断
内因性軟骨腫の診断と同定
診断
思春期の患者はより一般的で、偏見は手、足の骨、腫瘍はゆっくりと成長し、数年または10年続き、局所腫瘤、痛みは明らかではなく、X線フィルムは髄腔の溶骨性破壊を示し、時には石灰化があります斑点、皮質骨は薄くなり、骨膜反応はありません。
鑑別診断
1.骨嚢胞：主に青年期に発生し、最も一般的な大腿骨および大腿骨であり、骨幹端に位置し、足根板から接続または分離されます。病的骨折がしばしば発生します。X線フィルムも溶骨性破壊に限定されますが、より透明です。カプセルの空洞は少量の液体を含む空洞であり、カプセルの壁は線維組織と新骨組織であり、顕微鏡下で多核巨細胞が見られることもあります。
2.繊維の異常増殖：10〜30歳以上、大腿骨、脛骨、rib骨がより一般的、症状は明らかではなく、しばしば病的骨折、局所骨溶解破壊のX線検査、病変はすりガラス病理学的検査では、腫瘍組織は灰色がかった白色で、ゴムのように硬くて丈夫で、内部には砂利のような物体があり、顕微鏡下では線維組織と化生骨が見られました。
