性器のボーエノイド丘疹症
はじめに
生殖器のボーエン様丘疹の紹介 性器ボーエン様丘疹は、若年者の外性器領域に発生する多発性扁平丘疹であり、組織病理学は上皮内の低悪性度の扁平上皮癌の病変です。 ボーエン様丘疹はHPV（ヒトパピローマウイルス）感染とよく一致するため、この病気は現在、性感染症として分類されています。 基礎知識 病気の割合：0.004％ 感受性のある人：女性に見られる 伝達様式：性的伝達 合併症：尖cumコンジローマ
病原体
生殖器のボーエン様丘疹の原因
（1）病気の原因
猫のような丘疹は、以下のウイルス感染に関連している可能性があります。
1. HPV感染に関連する：Gross（1985）は、ボーエン様丘疹病変がHPVに密接に関連する特定のDNA配列を有することを報告しました。これは、このウイルス感染が外部生殖器アワビであるボーエン様丘疹の病因に役割を果たすことを証明していますパターン丘疹の63％がHPV16を検出した、Crook（1991）は、HPV16の発がん性は、ウイルスにコードされたE6およびE7タンパク質が宿主細胞のp53腫瘍抑制タンパク質に結合し、腫瘍抑制タンパク質を不活性化することであると報告した。癌の重要なステップである山下（2000）およびその他のマルチポリマー連鎖反応は、HPV31,67がボーエン様丘疹および扁平上皮癌の高い危険因子であることを示しました。
2. HlV（ヒト免疫不全ウイルス）感染に関連：Brodlandは、基底細胞癌、扁平上皮癌、ボーエン様丘疹を含む皮膚粘膜腫瘍のグループがAIDSの発症に関連していることを指摘しました。
3. HSV（単純ヘルペスウイルス）に関連する可能性がある：単純ヘルペスウイルスII型誘発抗原は、陰唇領域のボーマン丘疹の細胞によく見られます。
（2）病因
生殖器のボーエン様丘疹は組織学的にはボーエン病に似ていますが、まったく同じではありません。顕微鏡下では、表皮の角質化が見られ、表皮肥厚が増殖し、一部の細胞は異型過形成であり、細胞サイズが異なり、核物質の割合が増加します核が不規則に蓄積し、「風が吹く」などの変化、有糸分裂が活発、有糸分裂期のクラスターが現れる、奇妙な核または多核、表面にいくつかのキャビテーション細胞があり、爪が伸びて広がって、真皮毛細血管拡張症およびリンパ球浸潤。
防止
猫のような丘疹予防
体力を強化し、自分自身を浄化し、性器感染症を防ぎ、定期的な身体検査、早期発見、早期治療、フォローアップ作業を行います。
合併症
猫のような丘疹合併症 合併症尖cumコンジローマ
外陰部、膣は他の細菌感染症と組み合わされます。
症状
猫のようなボーエン様の丘疹症の症状一般的な 症状 丘疹性湿性ph潰瘍潰瘍の鱗屑
陰部のボーエン様丘疹は、女性の外陰部および陰唇、男性の亀頭および陰茎でより多くみられます。病変は、多くの場合、皮膚に複数の微小突起を伴う小さな丘疹です。皮膚病変の表面は、潰瘍のないビロードのようなまたはサソリのようなものです。女性の外陰部および肛門周囲の領域は、ピンクまたは茶色赤の小さな丘疹またはputのような形をしており、直径0.2〜1.0cm、平均4mmで、尖cumコンジローマと共存することが多く、病変の範囲は狭いです。潰瘍、rust皮、および皮下組織の浸潤はなく、3か月から1年で自然に改善または鎮静する場合もあり、悪性であることが報告されています。
調べる
生殖器のボーエン様丘疹の検査
免疫学的検出;ヒトパピローマウイルスのポリメラーゼ連鎖反応、単純ヘルペスウイルスのポリメラーゼ連鎖反応など
コルポスコピー、組織病理検査。
診断
性器ボーエン様丘疹の診断と診断
臨床症状に応じて、兆候、臨床検査、病理学的所見を明確に診断できます。
鑑別診断
1.ボーエン病：中年期に多く見られ、発症年齢の平均は55.6歳であり、あらゆる身体が発生する可能性があり、病変はボーエン様丘疹よりも大きく、しばしば1cm以上、暗赤色のプラーク、透明で不規則表面はしばしばケラチン化した鱗屑を覆い、びらん、外皮、肉芽組織の形成があります。腫瘍細胞の異常は顕微鏡下で明らかであり、有糸分裂像がより一般的です。病変は毛包終末、外毛根鞘、皮脂腺管に影響を与え、浸潤癌に容易に発達します。ボーエン様丘疹皮膚は構造的に無傷であり、ケラチン生成細胞はケラチン透明粒子とケラチン体の細胞成熟マーカーを持っています。
2.尖cumコンジローマ：若者に多く見られ、陰唇、子宮頸部、膣肛門などの外陰部の部位で、腫瘍は灰色がかった赤、乳頭状または桑状の密な変化、脆弱で壊れやすい、病変の表面および周囲の分泌物の増加微視的上皮は乳頭状の過形成であり、主に表皮細胞で構成され、棘層には薄片状または限局性のコロイサイトがあり、細胞は大きく丸く、細胞質は半透明です。泡のように、核は深く染色され、不規則であり、分裂像があります。
3.悪性黒色腫：背中と下肢でより一般的で、病変はしばしば大きく、1.5〜2.5cmより大きい、茶色または暗褐色、腫瘍の表面はしばしばびらん性、潰瘍であり、顕微鏡で見ると円形または多角形のメラニン含有細胞腫瘍様細胞には明らかな形態学的特徴があり、有糸分裂像が一般的であり、核小体が大きくて明瞭であり、好酸球性である。腫瘍細胞はしばしば巣状で臍帯状である。腫瘍は表皮および皮下組織に浸潤して浸潤している。致死率は高いです。
4.ピグメントCell：セルスターポリゴン、小さな円形、均一なセルサイズ、有糸分裂なし、入れ子になったひも状の配置、表面の成熟細胞には、多くの場合、黄褐色の顆粒が多数含まれています。
5.外陰部管腫瘍：腫瘍のような腫瘍の一種です。かなりの数の患者に家族歴があります。思春期および中年の女性でより一般的です。内分泌に関連します。外陰部にのみ存在し、顔の上下まぶたにも存在します。扁平丘疹のろう様光沢はほとんど皮膚色であり、腫瘍細胞はしばしば真皮の小さな領域に位置しており、線維性間質にはコンマまたはサソリのような形をした多くの小さな管があります。カテーテル内腔。
