マラセチア症
はじめに
マラセチアの紹介 マラセチア病（ピチロスポルムの感染症）は、全身性感染症を引き起こす可能性のある、マラセチアによって引き起こされる表層の角質層および毛包の感染症です。毛包炎、ver風とピチロスポルム毛包炎の組み合わせ、この病気の確立。 さらに、細菌は脂漏性皮膚炎および乾癬の発症と特定の関係があります。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：マイコプラズマ感染ブドウ球菌感染
病原体
マラセチアの病因
原因（80％）：
マラセチアは、人体の正常な植物相の1つです。トリガー因子の影響下で毛包で増殖し、毛包を刺激して大量の落屑を引き起こし、毛包をブロックして炎症反応を引き起こします。
マラセチアのほとんどの細胞は、デキストランが豊富な細胞壁および/または細胞膜系に埋め込まれたリパーゼを含んでおり、リパーゼは脂質を脂肪酸に分解し、代謝により必須栄養源を提供します。胸部、背中、頭、顔、首などの人間の皮脂腺の豊富な部分に寄生するのは、条件付き病原体です。 Pityrosporum（Pityrosporum）はPityrosporumとしても知られ、真菌学では菌糸体に分類され、担子菌属に属し、7種に分類されます。
1. M. furfurは標準株であり、2つの新しいモードに分けることができます：卵形と円形;胞子の形態が大きく変化し、菌糸が成長します。
2. M. sympodialisは皮膚上で最も一般的なタイプであり、他の種と共存することが多く、細胞が小さいため出芽を観察するのが困難です。主な特徴は、エスクリンを分解する能力です。
3. M. globosaは、しばしば風および脂漏性皮膚炎に見られ、コロニーはゆっくりと成長し、表面は深く、しわが寄っています。世代文化。
4. M. restrictaの制限は、頭皮と顔から得られることが多く、他の種と共存することが多い、その制限された特性（カタラーゼ活性を含む）にちなんで命名されています。
5. M. pachydermatisは、主に動物および人間の皮膚に見られる非親油性のマラセチアであり、全身感染を引き起こす可能性があります。
6. M. sloofiaeは動物およびヒトに見られ、主にクレモホールEIで成長できないこととエスシンを分解できないことで特徴付けられます。
7. M. obtusaは非常にまれで、β-グルコシダーゼを持っています。
病因
マラセチアのほとんどの細胞は、デキストランが豊富な細胞壁および/または細胞膜系に埋め込まれたリパーゼを含んでおり、リパーゼは脂質を脂肪酸に分解し、代謝により必須栄養源を提供します。胸、背中、頭、顔、首などの人間の皮脂腺の豊富な部分に寄生するのは、条件付き病原体、心臓および肺疾患のリスクの高い集団、重度の胃腸疾患の新生児患者、免疫不全の子供と大人です。
防止
マラセチア症の予防
表在性および濾胞性感染症の患者の場合、衛生に注意し、入浴および着替え、過度の発汗を防ぎ、頻繁な暴露にさらされ、体に油性物質を塗布することを避け、タイトで気密性のある下着を着用しないでください。
合併症
マラセチア症の合併症 マイコプラズマ感染とブドウ球菌感染の合併症
この病気の合併症は、主に他の組織の細菌感染によって引き起こされます。マラセチアは真菌の属に属し、しばしば皮膚の明らかなかゆみを伴います。したがって、感染はしばしばひっかきによって引き起こされ、他の爪は汚染された爪によってひっかきます。皮膚を真菌に移植して、皮膚真菌の感染を引き起こすことができます。 したがって、全身の皮膚と爪の真菌検査は、病気が明らかになった後に臨床的に実施する必要があります。
症状
マラセチアの症状症状一般的な 症状関節痛うろこ状の吐き気呼吸不全は膿疱の悪寒、嗜眠、肉芽腫、かゆみ
1. ver風：風は皮膚の表層感染であり、損傷のほとんどは灰色がかった黄色、茶色、汚れた茶色、または灰色がかった発疹です。頻繁に入浴すると、明るい赤になり、発疹がキャップとして現れ始めます。針のサイズが徐々に大きくなります。たとえば、レンズ豆または小さな指の爪の数が多く、徐々に数が増えます。互いに融合し、皮膚の広大な表面に侵入し、エッジがクリアで、表面がわずかに光沢があり、引っ掻くとふすまのような鱗があり、症状が緩和されるか、まだ冬になると、色の斑点が減り、翌年に再び送信されますが、ゆっくりした後、成人に発生し、男性によく見られます。
2. Pityrosporum毛包炎：若年および中年に多く見られ、発症の平均年齢は約30歳で、女性より男性が多く、発疹は小さなmi粒暗赤色丘疹または小さな嚢胞性膿疱、散在性散在、良好な髪この部位は、胸部前部、背中、肩、首、前腕、ふくらはぎ、および顔に見られるいくつか、意識的に中程度または軽度のかゆみ、およびand熱感と刺痛を伴うものであり、いくつかのケースはver風と組み合わせることができます。
3.全身感染：臨床症状は年齢に関連しています。
（1）1歳未満の乳児：重度の基礎疾患は、低出生体重未熟児、呼吸困難、気管支異形成、誤嚥性肺炎、先天性心疾患、壊死性腸炎、腹部変形など、体温の急激な上昇、呼吸懸濁液、徐脈は一般的な症状であり、肺炎、間質性肺炎、呼吸困難、嗜眠、栄養失調、呼吸不全が見られます。
（2）小児および成人：重篤な基礎疾患は、再生不良性貧血、白血病、小腸切除、出血性壊死性膵炎および臓器腫瘍など、多くの突然の発熱、悪寒、悪心、嘔吐、筋力低下です。このような症状には、咳、不安定な体温、関節痛などがあります。
調べる
マラセチア症の検査
マラセチア症は、真菌学によって研究することができます：
1）直接顕微鏡検査：乳酸フェノールアニリンブルーによる直接染色は、クラスターまたは散在する胞子に見られます。
2）真菌培養：淡黄色のクリーミーな酵母のようなコロニーは、オイルを含むサンドキャッスル寒天で培養できます。
病理組織学的検査：表面感染の角質層の浅い部分と中央の部分にある胞子、円形、楕円形、または湾曲、GMS、PAS、またはトルイジンブルー染色がより明確になり、真皮にリンパ球浸潤がある場合があります。
毛包炎は、濾胞性丘疹によって検査されます。PAS染色では、拡大した毛包腔に円形または楕円形の胞子と芽胞があります。深紅色で、細胞に凝集します。上部および隣接する皮膚血管の周囲に炎症性細胞浸潤があります。
診断
マラセチア症の診断と特定
診断
表在性および濾胞性感染症の場合、臨床的特徴、真菌検査、ウッドライト下での黄金色の蛍光による診断は難しくありません。全身性の場合、上記の基礎疾患はすべて非経口高栄養治療で治療され、感染の急性徴候が臨床的に現れます。診断された場合、菌学的検査によって確認する必要があります。
1.真菌検査：（1）直接顕微鏡検査：乳酸フェノールアニリンブルーによる直接染色、クラスターまたは散在胞子を見つけることができます。 （2）真菌培養：黄色がかったクリーミーな酵母のようなコロニーは、オイルを含むサンドキャッスル寒天で培養できます。
2.病理組織学：角質層の胞子の浅い部分と中央部の皮膚の表層感染、丸い、楕円形または湾曲した、GMS、PASまたはトルイジンブルー染色がより明確になることがあり、真皮にリンパ球浸潤、毛包炎がある濾胞性丘疹検査、円形または楕円形の胞子と芽胞を伴う拡大した毛包腔のPAS染色、深紅色のバラ、山に集まった、上部および隣接する皮膚血管の周囲の炎症性細胞浸潤、全身感染主に中程度の小さな血管炎の変化、血栓症、塞栓症として現れ、肉芽腫の形成と梗塞があります。
TCMシンドローム：トリコグラム：漢方薬は、この病気が熱体によるリウマチに侵されていると考えられており、外来虫や停滞が原因であると考えています。 putの停滞によって引き起こされる、それは「チゾンジン建・外科心臓法」の記録などの漢方薬の紫と白のハリケーンに相当します。プラークの閉塞。」
鑑別診断
表在性感染症は、脂漏性皮膚炎、バラ色p疹、白斑、貧血、肝as、赤などと区別する必要がある場合があり、毛包炎は尋常性ざ瘡、細菌性毛包炎、毛包皮膚炎および好酸性膿瘍と関連している必要があります性的毛包炎の識別、マラセチアの異なる種は、生化学実験によって識別されるべきです。
