嵌頓した鼠径ヘルニア
はじめに
嵌頓erated径ヘルニアの紹介 嵌頓間接in径ヘルニア（嵌頓間接ヘルニア）は「嵌頓ヘルニア」（嵌頓ヘルニア）と呼ばれ、外輪が狭く、それ自体でリセットできず、ヘルニア嚢に留まり、血液循環障害があるため、ヘルニア嚢への腹部臓器を指します。これはin径ヘルニアの一般的な合併症であり、時間内に適切に治療されないと、しばしば絞str性腸閉塞および腸壊死を引き起こし、深刻な結果を引き起こします。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：腸閉塞、急性びまん性腹膜炎
病原体
嵌頓erated径ヘルニア
ストレス係数（35％）：
主に、激しい陣痛、激しい咳や排便、子供の泣き声など、腹腔内圧の突然の上昇が原因です。 腹部内圧の増加により、より多くの腹部臓器が足首リングを拡張して嚢に入るようになります。腹部内圧が一時的に低下すると、足首リングが弾性的に収縮し、の内容がリセットされて収容されるのを防ぎます。局所的な痛みを引き起こし、腹壁の反射性筋痙攣を引き起こし、投獄を増加させる可能性があります。
疾患因子（55％）：
最初のまたは小さな赤ちゃんの嚢はより薄く、外側の輪はより狭く、嵌頓が起こりやすいです。嚢に進入した臓器が嵌頓された後、血液循環が遮断され、静脈還流が遮断され、鬱血、浮腫、および嚢の嚢が形成されます。滲出液、の内容が腸管である場合、収容後に腸閉塞が発生する可能性があり、収容時間は24〜48時間を超え、いくつかの重症例は4時間で壊死性壊死、嚢内の腸管または腸間膜f、浮腫またはフレーク状になることがあります出血、腸壁後部の虚血性壊死、穿孔、腸内容物の漏出、嚢内感染、続いて急性蜂巣炎または膿瘍のさまざまな層の被覆、腹膜にまで及ぶ感染が急性びまん性腹膜炎を引き起こす可能性があります。
二次要因（10％）：
carを嵌め込んだ乳児では、精子血管の長期にわたる圧迫により、精巣梗塞は複雑になる可能性があり、発生率は2.3％〜15％と報告されています。
防止
嵌頓erated径ヘルニア予防
1、早期診断、早期治療、そして良いライフスタイルの育成。
2、スムーズな便を維持するために：便秘は腹圧の増加の重要な理由の1つなので、便を滑らかに保つことはin径ヘルニアを防ぐ効果的な方法です。
3、積極的に予防し、慢性気管支炎、肺気腫、前立腺肥大などの腹腔内圧の増加を促進する疾患を治療します。
合併症
嵌頓erated径ヘルニア合併症 合併症、腸閉塞、急性びまん性腹膜炎
腹部臓器のひもは、嵌頓eratedの主な合併症であり、時間内に治療することができず、腸閉塞、腸壊死、腸破裂、急性びまん性腹膜炎および毒性ショックなどを発症し、死を引き起こす可能性があります。
症状
嵌頓erated径ヘルニアの症状一般的な 症状
症状
返済できない痛みを伴う腫瘤は、嵌頓ヘルニアの特徴的な症状です。
（1）痛みを伴う腫瘤：in径ヘルニアが嵌頓すると、pain径部と陰嚢に痛みを伴う腫瘤が現れるか、または元の仙骨腫瘤が増加し、硬くなり、腹腔を補充できなくなります。痛みは明らかに激化して持続します。優しさがあり、子供は突然泣くか、指が大衆に痛みを示すと表現できます。
（2）腸閉塞の症状：収容された内容物が腸である場合、腹部のけいれん、吐き気、嘔吐、および便中の血液が発生することがあります。時間内に治療しないと、排便、消耗が止まり、腹部膨満が明らかに悪化します。
in径ヘルニアの内容物は、多くの場合、卵巣と卵管であり、腸閉塞の症状は容易に無視されるため、嵌頓も発生する可能性があります。
（3）毒性のパフォーマンス：putの嵌頓が発生し、患者は体温、脈拍数、さらには有毒ショックまで上昇する可能性があります。
（4）重度の水、電解質および酸塩基障害。
（5）局所炎症：local径部の局所腫脹、痛みなど。
2.サイン
身体検査では、in径部の腫脹、硬い、赤い皮膚、圧痛、咳をするときの部分的な衝動性が明らかになり、の内容物は腹腔内に含まれることができませんでした。
調べる
嵌頓erated径ヘルニア
1.B超音波
カラードップラーは、in径ヘルニア患者の両側下腹部動脈を検出できます。また、内側または外側下腹部動脈にある嚢頸部およびヘルニア嚢によれば、まっすぐで斜めに識別され、and内容物の血液供給も観察できます。絞velocityおよび壊死があるかどうかを確認するための血流速度。
2.立っているX線フィルム
鼓腸、段階的な気液同等の腸閉塞の徴候を示す嵌頓erated径ヘルニアの場合、診断の確認に役立ちます。
3.直腸指診
嵌頓中、指は腹腔を介して腸に触れ、内輪からin径管に到達します。検査は健康側と比較する必要があります。腹部打診と組み合わせた直腸検査は、乳幼児を識別するのに非常に役立ちます。
診断
嵌頓erated径ヘルニアの診断と同定
診断
典型的なtypical径ヘルニアの診断は困難ではありません。gro径部や陰嚢に自己回復できない痛みを伴う腫瘤がある場合は、まず嵌頓ヘルニアを考慮する必要があります。in径ヘルニアの病歴がある場合、診断はより確実です。
鑑別診断
嵌頓ヘルニアと臨床的に混同されるいくつかの疾患があります：
ハイドロセル
病気の子供が泣いて不安になっているとき、in径部の塊はしばしば両親によって見つけられ、泣くと同時に泣いていると誤って考えられているので、ハイドロセルが急速に増加するとき、病歴からの収監を除外することは困難です。感染した場合、または手による整復を繰り返して局所的な皮膚の発赤や圧痛を引き起こす場合、嵌頓ヘルニアと特定することはより困難です。
2.停留精巣および精索のねじれ
一部の病気の子供は、激しい痛みのために反射性嘔吐を起こします。身体を検査すると、gu径部に腫瘤があり、嵌頓eratedと容易に誤診されています。識別に役立ちます。
3.急性in径リンパ節炎
初期の腫瘤は硬く、境界は不明瞭で、局所皮膚は赤く腫れていて、小さなsmallのように圧痛がありました。場合によっては、発熱と嘔吐があり、whichと容易に混同されましたが、腸閉塞はありませんでした。
4.腸閉塞
一部の患者は、腸閉塞の症状と徴候しかありません。Theyの病歴のない保存的治療のために腸閉塞と誤診されることがよくあります。これは、主に肥満の人や乳児で発生します。検査者がX線検査のみに注意を払う場合、それは腹腔内の腸の気液表面に満足し、そのgu径部の検査とその部分の腸inの気液表面を無視します。これは誤診されやすいです。肛門検査の検査は容易に特定できます。内腔を通って腹腔からin径管に入る腸に触れると、健康な側と比較してはっきりと検出できます。
