臍帯炎
はじめに
臍炎の紹介 臍炎は、臍帯の細菌感染症です。発症年齢に応じて、成人の臍部炎症と新生児の臍部炎症があります。病理学的プロセスによると、急性臍炎（急性咽頭炎）と慢性臍炎（慢性comp炎）の2種類があります。急性臍炎は、臍帯組織の急性蜂巣炎です。感染が進行すると、腹部蜂巣炎によって合併したり、臍周囲膿瘍に発展したりする可能性があり、複雑な腹膜炎や敗血症のリスクがあります。 病原体は黄色ブドウ球菌などです。 慢性臍炎症は、急性臍炎症の不規則な治療、長期にわたる未治癒または損傷のない傷および局所的な異物刺激によって引き起こされる、臍帯の一種の慢性炎症症状です。 基礎知識 病気の割合：0.3％-0.5％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：蜂巣炎、腹膜炎、肝膿瘍、ショック、血栓症
病原体
臍の炎症の原因
（1）病気の原因
1.病原菌はブドウ球菌の最も一般的な病原体であり、大腸菌と溶血性連鎖球菌がそれに続き、社会的に後天的な感染の主な病原体はグラム陽性球菌（67.2％）であると報告されています。院内感染の症例のうち、グラム陰性菌が主な病原体でした（56.8％）。
2.感染の原因
（1）急性へそ炎症：
1新生児臍帯炎：新生児の臍帯感染症の主な原因は、出生後または臍帯が結紮してから臍帯が糞便から落ちる前の臍帯結紮後の汚染、尿汚染、羊膜の早期破裂、出生前に臍帯が汚染されていることです。管内の細菌汚染、尿路または卵黄の流出物による汚染、臍帯または臍洞に続発する感染。
2成人の臍帯炎：臍窩が深く、下側の皮膚にしわが寄っています。汚れや皮脂が残っているため、局所的に洗浄したり、脱スケール中にうっかりひっかいたりして、細菌が侵入して感染を引き起こします。
（2）慢性臍炎症：急性臍炎症は治癒せず、慢性臍炎症および臍肉芽腫まで延長する;臍帯の早期剥離により治癒していない傷が残る;臍窩の異物（タルカムパウダーなど）の長期慢性刺激が引き起こす可能性がある臍の炎症は遅れ、臍肉芽腫を形成します。
（2）病因
病原体が臍に侵入した後、初期段階は局所感染に限定されます。炎症が抑制されない場合、炎症の範囲が拡大し、腹壁蜂巣炎が広がります。リンパ管に沿った感染は、上腹部および下腹部、さらには下胸部にまで広がることがあります。深部浸潤などの臍膿瘍は腹膜炎を引き起こす可能性があり、新生児感染症はまだ臍帯を通過する可能性があり、静脈が血液に入る、門脈塞栓症、門脈塞栓症または敗血症など、門脈への血栓拡張は門脈閉塞を引き起こし、肝臓をもたらす可能性があります外門脈圧亢進症は、臍帯が壊れて小さな肉芽腫を残した後に局所創傷治癒が不良である場合、慢性臍の炎症である分泌物がしばしばあります。
防止
臍炎の予防
臍帯は厳密に消毒され、局所的に乾燥した状態に保たれるため、臍の炎症の発生を効果的に防ぐことができます。成人の臍窩は、綿ウールとエタノールで臍のひだをきれいにし、深い臍窩の湿った液体を取り除き、表皮を剥がします。ドライ。
合併症
臍の炎症性合併症 合併症蜂巣炎腹膜炎肝膿瘍ショック血栓症
新生児の免疫は低く、臍の炎症は制御できず、臍帯に広がって腹壁蜂巣炎を形成するか、リンパ管に沿って広がり、腹壁の広範囲の感染を引き起こし、さらに胸壁下部にまで広がり、腹膜炎を引き起こす可能性があります;ブロックされていない臍の動きにより、静脈は腹壁の深部感染を引き起こしたり、血液循環に直接入り込んで肝膿瘍、敗血症、毒性ショックを引き起こしたり、臍静脈血栓症を引き起こしたりする可能性があります。血栓が門脈に達すると、門脈閉塞を引き起こす可能性があります。後に肝外門脈圧亢進症に発展した。
症状
臍の症状の臍の症状臍帯の発赤と腫れの一般的な 症状 、激しいうっ血、リンパ節の肥大、呼吸困難、腹膜炎、臍帯の赤み、臍帯、濡れた臍帯、桜の赤...傷後の臍帯剥離...臍の周囲の腫れ
急性軟膏
（1）新生児の臍の炎症：最初の症状は、傷が遅れ、臍帯が脱落した後に溢流があり、時には臍帯の発赤と腫脹があり、小さな肉芽表面に少量の粘液または膿性分泌物があるか、または臍のくぼみにある重症の場合、赤み、腫れ、熱、痛みなどの蜂巣炎の症状がみられることがあります。感染がより深刻になると、臍帯は明らかに赤く腫れて硬くなり、膿性分泌物が多くなります。臍帯は軽く押され、臍から膿が出ます。悪臭があります。一般に、全身症状は軽度です。感染が腹膜に広がって腹膜炎を引き起こす場合、患者はしばしば異なる程度の発熱と白血球の増加を起こします。敗血症が血管の広がりによって引き起こされる場合、刺激性、ness白、拒絶反応が起こることがあります。呼吸困難、肝臓、脾臓などのパフォーマンス。
（2）成人の臍の炎症：臍帯またはリング臍の痛みとして現れる急性期、充血、浮腫、しばしば臭気のある漿液性分泌物、臍窩の湿った身体の検査、臍の腫れ、圧痛、重度臍窩の膿胸は発熱を伴い、径部にリンパ節があり、臍の周辺に広がり、深部感染、蜂巣炎、全身症状に感染する可能性があります。
2.慢性臍炎
臍窩は湿っており、腫れ、にじみ、臭いがあります。化膿性または血液と混ざっています。分泌物が周囲の皮膚を刺激し、湿疹のような変化を引き起こし、さらにはびらんを引き起こします。臍を掻くと、体は臍窩の肉芽組織の過形成、暗赤色、凸面、表面に粘膜がない、出血、病気のほとんどがより長く、治癒しないまま長く見られます。
調べる
臍の炎症の検査
血液検査
白血球は正常または上昇しており、白血球と好中球の総数は全身感染の症状とともに上昇しています。
2.細菌検査
傷の分泌には、臨床投薬のガイドとして塗抹標本染色または細菌培養を使用することをお勧めします。敗血症が疑われる場合は、血液培養検査を実行できます。
診断
臍の炎症の診断と分化
診断
臍の発赤、分泌物、ときに肉芽腫によると、臍の炎症の診断は難しくありません、長期の分泌を診断でき、末梢血白血球と好中球の総数は、臍の炎症の疑いなどの診断をサポートできます敗血症の場合、血液培養検査で補うことができます。
鑑別診断
新生児の臍の炎症は、以下の疾患と区別する必要があります。
1.臍静脈洞は卵黄管の臍端によって引き起こされます。
2.臍の腸f（卵黄管は閉じていません）臍に丸い突起のある明るい赤色の粘膜が見えます。中央に口があり、臭気の分泌物または液体の糞、口内炭または造影剤が臍に注入されます。 X線検査は診断を確認でき、手術が必要です。
3.臍尿道f（尿道尿道閉塞）臍にはしばしば液体の流出があります。造影剤の局所注入は膀胱または膀胱逆行血管造影に侵入して皮膚に到達し、メチレンブルーを臍に注入して青い尿を排出します。外科的治療。
