鼻炎
はじめに
鼻炎の紹介 鼻炎、鼻の炎症性疾患は、ウイルス、細菌、アレルゲン、さまざまな物理的および化学的要因、および特定の全身性疾患によって引き起こされる鼻粘膜の炎症です。 鼻炎の主な病理学的変化は、鼻粘膜のうっ血、腫れ、滲出、過形成、萎縮または壊死です。 基礎知識 病気の割合：0.3％（慢性鼻炎の発生率は1-3％です） 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：副鼻腔炎、化膿性副鼻腔炎
病原体
鼻炎の原因
ローカル原因（30％）：
急性鼻炎が再発するか、治療が完全ではなく、慢性鼻炎に発展します。
全身的原因（30％）：
内分泌障害、長期便秘、腎臓病、心血管疾患などの長期慢性疾患は、鼻粘膜の長期または繰り返しのうっ血またはうっ血を引き起こします。
環境要因（20％）：
セメント、タバコ、石炭粉、小麦粉、または化学物質などの環境の労働者では、鼻粘膜は慢性鼻炎を引き起こす可能性のある物理的および化学的要因によって刺激され、損傷を受けます。
局所的な原因
慢性副鼻腔炎、鼻中隔の逸脱、慢性扁桃炎またはアデノイド肥大など、隣接する慢性炎症、鼻換気または排尿障害の長期刺激または奇形のため。
鼻薬は、点鼻薬の長期使用後によく見られる薬物性鼻炎を形成するには不適切または過度に長いです。
全身の原因
ビタミンAやCなどのビタミン欠乏症
過度のアルコールとタバコは、鼻粘膜の血管運動性収縮に影響を与え、障害を引き起こす可能性があります。
血液を軽減する降圧薬を長期間使用すると、鼻の血管拡張を引き起こし、鼻炎などの症状を引き起こす可能性があります。
内分泌疾患または内分泌障害：甲状腺機能低下症などは、鼻粘膜浮腫を引き起こす可能性があります。 妊娠後期および青年期では、鼻粘膜はしばしば生理的鬱血および腫脹を起こします。
環境要因
製鋼、凍結、溶解など、温度と湿度が大幅に変化する環境も発生しやすくなります。
防止
鼻炎の予防
1、喫煙とアルコールをやめ、粉塵の長期刺激を避けるために、食品衛生と環境衛生に注意を払う。
2、治療プロセスを理学療法と組み合わせて、体力と耐病性を高める必要があります。
3、エフェドリン点鼻薬の局所的な長期使用を避けるため、慢性単純鼻炎鼻粘膜が滑らかで、弾力性があり、血管収縮剤に敏感であり、慢性肥大性鼻炎は一般に、血管収縮剤に敏感ではなく、エフェドリンでも後鼻詰まりの有意な減少はなく、嗅覚障害、頭痛、記憶喪失を引き起こす可能性があり、「薬剤性鼻炎」を引き起こす可能性があります。
4、急性鼻炎の積極的な治療は、冷たい鼻詰まりがあるたびに、鼻感染を引き起こさないように、鼻に力を加えることはできません。 環境衛生に注意してください。喫煙者やアルコール中毒者は自然にやめるべきです。
5、朝と夕方にあなたの鼻を洗うの良い健康習慣を開発します。
6、鼻腔洗浄に注意を払い、しばしば鼻腔を洗浄します。
合併症
鼻炎の合併症 合併症副鼻腔炎化膿性副鼻腔炎
1、鼻ポリープ：鼻閉塞、下鼻肥大として現れますが、鼻ポリープの変化もあります。
2、気管支喘息：花粉症患者の半数未満および通年性アレルギー性鼻炎の患者の一部は、アレルギー性気管支疾患によって引き起こされる気管支喘息を有し、その増感剤もアレルギー性鼻炎と一致しています。 一般に、気管支喘息は、鼻および眼の症状が現れてからわずか数年後に発生し、喘息の発症前に持続する長く続く咳は、アレルギー性気管支炎によって引き起こされる喘息の前駆症状です。 鼻と眼の両方の症状を伴う喘息を患う患者は非常に少なく、少数の子供が喘息を患っています。 幼児では、数年後に鼻症状が現れることがよくありますが、その時点で喘息はまだエピソードにあるか、臨床症状がない場合があります。
3、中耳炎：鼻粘膜と耳管粘膜の腫れや浮腫が連続するため、耳管粘膜も同じ病変を起こすことがあります。 鼓膜粘膜が腫れて浮腫があるレベルに達すると、耳管の閉塞、中耳腔の滲出、アレルギー性中耳炎である可聴性難聴の発生を引き起こす可能性があります。
4、副鼻腔炎：鼻粘膜の腫れや浮腫が原因で、中央の鼻道と上鼻腔の開口部が塞がれています。 アレルギー性鼻炎のほとんどすべての患者は、さまざまな程度のアレルギー性副鼻腔炎を患っており、浸潤した副鼻腔はしばしば両側副鼻腔です。
5、アレルギー性咽頭炎：鼻のアレルギー反応が喉に広がる可能性があり、患者は喉のかゆみ、咳、軽度のho声、重度の症例では喉頭蓋炎、声帯粘膜浮腫および呼吸困難を起こすことがあります。 アレルギー性鼻炎はさまざまな深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、合併症を避けるためにアレルギー性鼻炎の積極的な治療に注意を払う必要があります。
6、睡眠障害：慢性鼻炎患者は、多くの場合、鼻腔のうっ血と閉塞によって引き起こされる炎症性メディエーターと炎症細胞の放出によるものであり、睡眠の質に深刻な影響を与え、その結果、昼間の学習能力、作業効率、生活の質が低下します。
症状
鼻炎の 症状 一般的な 症状鼻水、前頭洞嚢胞、鼻粘膜、かゆみ、深い鼻詰まり、鼻出血、鼻酸、鼻粘膜、青白浮腫、鼻汁、化膿性または...
1、鼻詰まり鼻詰まりは断続的に特徴付けられます。 鼻づまりは、日中、暑いとき、仕事や運動中に緩和されます;夜間、腹筋または風邪の間に、鼻づまりは悪化します。 鼻詰まりの別の特徴は交替です。 横になっている場合、下側の鼻腔は塞がれ、上側の鼻腔は十分に換気されています。 鼻詰まり、嗅覚、頭痛、めまい、および閉塞性鼻音などの発話のため。
2、しばしばより粘液性または粘着性の化膿性、時々化膿性。 季節性感染の後に、より化膿した外観が生じます。
3、嗅覚の低下は2つの理由によって引き起こされます：1つは鼻粘膜の腫れ、鼻詰まり、気流は嗅覚領域に入ることができません;第二に、嗅覚領域の粘膜は長時間にわたる炎症によって刺激され、嗅覚機能は低下または消失します。
4、頭痛、めまい、慢性副鼻腔炎、より重い頭として表される。
5、全身のパフォーマンスほとんどの人は頭痛、食欲不振、簡単な疲労、記憶喪失、不眠症を持っています。
調べる
鼻炎検査
1.前部内視鏡検査：このタイプの検査では、鼻粘膜の色と形状、分泌物の性質と位置を観察することにより、主に鼻炎のタイプを判定します。 急性鼻炎の初期段階では、粘膜は赤くて血が多く、粘膜分泌物があります。 慢性鼻炎粘膜は暗赤色で、下鼻甲介の前端はクワのようであることがあり、分泌物は粘液膿性です。 アレルギー性鼻炎には淡い浮腫または淡い青色があり、分泌物は希薄です。 萎縮性鼻炎粘膜は萎縮し、乾燥し、化膿したで覆われ、鼻甲介が減少し、鼻腔が広くなります。
2、X線鼻涙管血管造影：この検査は、主に鼻腔に副鼻腔感染があるかどうかを判断することです。
3、鼻分泌検査：アレルギー性鼻炎には好酸球またはマスト細胞があり、急性鼻炎には好中球が多数あります。 アレルギー性皮膚検査が実施される場合、アレルギー性鼻炎は陽性反応であり、急性鼻炎は陰性反応です。
4、鼻内視鏡検査：鼻内視鏡は耳鼻咽喉科医が鼻疾患を診断し治療するための効果的なツールになりました。 検査中、医師は鼻内視鏡を患者の鼻腔まで伸ばしてから、理解する必要がある部分を慎重に検査します。鼻内視鏡は十分に照らされており、高解像度であるため、深く、狭く、量が足りないことがはっきりと見ることができます。鏡の下に直接見える構造。
診断
鼻炎の診断と識別
臨床検査と組み合わせて、交互および間欠的な鼻詰まりの特徴によると、診断は難しくありません。
