傷跡

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
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診断

はじめに

傷跡の紹介瘢痕は非常に一般的な概念であり、さまざまな外傷によって引き起こされる正常な皮膚組織の外観と組織病理学的変化の一般的な用語です。それは、創傷または人間の外傷後の創傷の自然治癒過程における正常で避けられない生理学的反応であり、創傷治癒過程の避けられない結果でもある。瘢痕の本質は、正常な皮膚組織構造と生理学的機能を持たない異常な不健全な組織であり、正常な組織の活力を失います。瘢痕は、身体の美しさを破壊するだけでなく、関連する組織や臓器の生理学的機能を妨げ、さらには変形を引き起こします。基礎知識病気の比率：80％-95％影響を受けやすい人：特定の人はいません感染モード：非感染性合併症：ケロイド

病原体

傷跡の原因

外傷（95％）：

瘢痕は、人間の創傷修復プロセスの必然的な結果であり、広義には、瘢痕のない創傷治癒はありません。瘢痕組織の主成分はフィブリンです。瘢痕組織コラーゲンの生成と沈着は、創傷の強度を増加させ、一般に有益です。瘢痕組織が十分に形成されていない場合、損傷した組織は正常な張力を得ることができず、腹壁切開治癒の瘢痕化などの多くの合併症を引き起こす可能性があり、腹腔内圧の作用下で瘢痕が再び割れたり、腹部の内容物ができたりする可能性があります。材料は徐々に外側に膨らみ、腹壁を形成します。逆に、瘢痕が過度に形成されると、深刻な身体的または機能的な問題を引き起こす可能性があります。瘢痕の危険性は、その性質と特性、ならびに深部組織の二次固定に依存します。したがって、傷は常に損傷前の組織に比べて不完全な代替品です。機械的な観点からは、その抵抗は弱められます;栄養学的な観点からは、酸素と栄養素の交換に障害が生じます;機能的な観点からは、損傷した組織の変形と機能障害は美的に心地よく、形になります破壊。

防止

瘢痕予防

1.傷跡を防ぐための最初のステップは、適切な傷のケアです：外傷、火傷、皮膚感染、手術など、傷の治癒後に傷ができます。

2.傷を取り除いた後、または傷を最初に治した後、必要に応じてマッサージ療法と圧迫療法を開始します。

3、癒しの傷口に化粧用粘着テープまたはシリコンフィルムを押し付けて、化粧用粘着紙を1日24時間接着し、シリコンフィルムを約12時間貼り付けます。圧力は傷自体より大きく、周囲の正常な皮膚を含む必要があります。有効なだけです。

4.圧迫療法は、創傷の強度を低下させて外側に伸ばすことができ、瘢痕をより平らで薄くすることができます。

5、マッサージ療法は硬口蓋を柔らかくすることができ、組織の拡張の効果は、崩壊する傾向で膨らみや傷跡を改善することができます。

6.大面積の傷については、ぴったりとフィットする弾性衣類の圧縮治療を検討してください。

合併症

瘢痕合併症 合併症ケロイド

瘢痕組織が十分に形成されていない場合、損傷した組織は正常な張力を得ることができず、腹壁切開治癒の瘢痕化などの多くの合併症を引き起こす可能性があり、腹腔内圧の作用下で瘢痕が再び割れたり、腹部の内容物ができたりする可能性があります。材料は徐々に外側に膨らみ、腹壁を形成します。逆に、瘢痕が過度に形成されると、深刻な身体的または機能的な問題を引き起こす可能性があります。瘢痕の危険性は、その性質と特性、ならびに深部組織の二次固定に依存します。したがって、傷は常に損傷前の組織に比べて不完全な代替品です。機械的な観点からは、その抵抗は弱められます;栄養学的な観点からは、酸素と栄養素の交換に障害が生じます;機能的な観点からは、損傷した組織の変形と機能障害は美的に心地よく、形になります破壊。

症状

瘢痕の症状一般的な 症状瘢痕体の瘢痕かゆみ拘縮瘢痕瘢痕瘢痕瘢痕形成瘢痕過形成瘢痕萎縮うつ病表在性瘢痕

肥厚性瘢痕

足のこれらの瘢痕は、深い火傷の創傷治癒後にしばしば生じる。網状肥厚性瘢痕は、III度熱傷創の皮膚移植後の皮膚周囲の縫合でもよく見られます。さらに、最も一般的なのは、縫合後の切開傷もこのタイプに含まれることです。

肥厚性瘢痕は、顕著な表面、不規則な形状、不均一な高さ、紅潮と鬱血、および硬さによって特徴付けられます。 burning熱感があります。肥厚性瘢痕は、周囲温度の上昇、感情的な動揺、または辛い食べ物を食べたときの症状の増加によって現れます。肥厚性瘢痕は、退行性変化が起こる前に数ヶ月または数年続くことがよくあります。この瘢痕の特徴は、初期の局所的な腫脹と激しいうっ血、その組織構造は萎縮性上皮細胞の層で覆われ、中間層は血管拡張であり、炎症性細胞浸潤があり、最下層はコラーゲン線維が少なく、多数です結合組織過形成。この瘢痕は皮膚の表面よりも高く、局所的に早期に肥厚および硬化し、毛細血管のうっ血は赤または暗赤色です。瘢痕の基部は通常、深部組織に付着せず、押し込むことができ、収縮性が低く、それらのほとんどは深刻な機能障害を引き起こしませんが、顔や露出部分の美しさに影響を与えるため、治療の必要性がしばしばあります。

ケロイド

ケロイドは皮膚の結合組織腫瘍の一種であり、持続性の強い過形成を特徴とする瘢痕であり、周囲の皮膚へのカニのような浸潤として表されることが多く、病変は皮膚から隆起し、凹凸があります。形状は不規則で、品質は硬くて丈夫で、非常に不快です。

ケロイドの特徴：

1.全身的要因、特に遺伝的特性を示すことがある特定の物理的要因が大きな役割を果たす可能性があります。これらの患者のケロイドは、しばしば皮膚損傷の重症度とは関係がなく、蚊に刺されたり、予防接種や他の針刺しなどの軽度の外傷でさえケロイドを形成する可能性があります。

2.人種差：統計分析によると、肌の黒い人のケロイドの発生率は6〜9倍です。メラノサイト刺激ホルモンの代謝異常に関連している可能性があります。

3.著しく良好な部位：胸骨、肩三角筋、耳介、下顎、背中上部によくみられます。

4.病変は長く、成長は長年にわたって劣化せず、病変が進行するにつれて、瘢痕は元の基部を超えて広がり、周囲の正常な皮膚に徐々に拡大します。

5.単純な外科的切除と縫合治療の後、再発しやすく、過形成が強くなると、面積は元の瘢痕より大きくなり、成長速度は速くなります。したがって、自由に削除することはできません。

ケロイドは、上首、耳、胸、肩、上腕に発生します。女性の胸骨は髪の良い部位であり、これは乳房の重量と呼吸運動の両方に関連しています。

現在、ケロイドの原因は不明であり、個々の人体、いわゆる瘢痕体の特定の品質に関連している可能性があります。さらに、慢性感染と化学刺激も痛みの原因です。また、家族の継承にも関連しています。

表面の傷

これは、通常、軽度の皮膚の擦過傷または浅い火傷（浅い真皮）によって引き起こされる、皮膚の表層の瘢痕を指します。これは、通常の皮膚とわずかに異なり、粗い表面または色素沈着を持ち、一般に機能障害はありません。時間が経つにつれて、傷跡は次第に目立たなくなり、そのような傷跡は一般に治療する必要はありません。

萎縮性瘢痕

これは、不安定な瘢痕としても知られる最も不安定な瘢痕組織であり、広範囲の火傷、特に深層および脂肪層の創傷によくみられ、皮膚移植なしで末梢上皮細胞の増殖により治癒することができます。さらに、下肢またはその他の部位の慢性潰瘍は長期治療によって治癒しますが、これもこの種の傷跡です。この傷跡の特徴は、傷跡が薄く、表面が平らで、局所的な血液循環が悪く、白が明るい白で、ベースが硬いことです。表面層は萎縮性上皮細胞の層のみを覆うため、一般的には治癒が困難な損傷に抵抗したり潰瘍を形成したりすることができず、長期間後に悪性転換を引き起こす可能性があります。そのような瘢痕はしばしば下層の筋肉、神経、血管に付着し、大きな収縮性を持っているため、正常組織を引っ張って増殖性瘢痕よりも重度の機能障害を引き起こす可能性があります。

この種の傷は非常に破壊的であるため、予防する必要があります。

拘縮痕

拘縮瘢痕は、それによって引き起こされる機能障害にちなんで名付けられた瘢痕です。深部熱傷治癒後のより一般的な、瘢痕収縮により、多くの場合、形状の変化と機能不全を引き起こし、長期の瘢痕拘縮は、骨、筋肉、血管、神経および他の組織の発達に影響を与える可能性があり、早期に治療する必要があります瘢痕拘縮によって引き起こされる臨床的に一般的な変形には、外反外反、外反唇、胸部胸部癒着、手の瘢痕拘縮変形、および関節の屈曲または伸展が含まれます。その中でも、関節の屈曲部のひも状の瘢痕拘縮は、長い間、拘縮瘢痕の両側の皮膚と皮下組織が徐々に伸長し、瘢痕拘縮瘢痕と呼ばれる瘢痕様の瘢痕拘縮になります。このような大きな瘢痕は、前頸部、a窩、肘窩、足首関節などによく見られ、小さなものは、内果、外果、鼻唇溝、口、指などに見られます。体腔の開口部は環状であり、その狭い直径を引き起こし、正常な機能に影響を与えます。いぼ型拘縮瘢痕は、Z-plastyの原理により修復できます。

落ち込んだ傷跡

瘢痕組織が体表面に凹状の変形を引き起こす場合、それは凹状瘢痕と呼ばれます。天然po、水po、にきびによく見られる瘢痕は、外傷や皮膚感染症の患者にも見られます。単純な陥凹瘢痕は、その領域の線状瘢痕と陥凹のみであり、広範な凹状瘢痕は、皮下組織、筋肉または骨組織の欠損と組み合わせることができます。この変形を修正するには、皮膚の傷だけでなく、うつ病の程度に応じて欠損を修復し、正常な形状に戻すさまざまな方法も必要です。

手術痕

手術後に手術痕が残ることは避けられません。外科的切開の選択は、外科的効果に影響し、外科的瘢痕の形状とサイズに影響するため、手術中に正しい外科的切開を選択することは、将来の外科的瘢痕を除去するための良い基盤となります。

瘢痕がん

瘢痕組織は、瘢痕癌に悪性になる可能性があります。瘢痕癌は、主に火傷による拘縮瘢痕で発生します。瘢痕は、関節の活動、繰り返される潰瘍形成、成人期、そして最終的には癌性によって常に引っ張られるため、関節の近くでしばしば発生します。瘢痕癌は、ほとんどが比較的分化した扁平上皮癌です。リンパ節転移が主な原因であり、血液の移動はまれです。

傷跡分類

1.落ち込んだ傷跡は、主ににきび、感染、外傷、手術、その他の理由によって引き起こされます。ワームのような、アイスコーンのような凹concave、天然po、水cellがピットの後に見られることができた後に、より重いにきびが見られます。

2.顕著な瘢痕のほとんどは、火傷、外傷、手術、または繰り返し感染した後の皮膚の真皮における線維芽細胞の増殖性病変です。赤い膨らみ、硬い質感、滑らかな表面があり、かゆみを伴うことがあり、ケロイドはカニの足のように外側に広がることもあります。凸状瘢痕は、豊富な血液供給と、通常の皮膚および増殖する線維芽細胞の2倍以上の酸素フリーラジカルを持っています。

3、平らな傷跡は、主に軽度の皮膚の擦過傷または表層（表皮）火傷による皮膚の表層の傷を指します。表面が粗い、または色素の変化（皮膚の紅斑、白い斑点、色素沈着など）があり、通常は機能障害はありませんが、そのような傷は視覚的な美しさに影響します。

4、自発的なケロイド：明らかな原因なし、正常な皮膚または小さな傷に気付かないため、皮膚が徐々に硬化して成長し、エッジが不規則になり、周辺に伸びて、カニの足または編組、蝶を形成する形、丸い、硬い、淡い赤または濃い赤、意識的にかゆみ、発作性の痛みまたはうずきを伴うことがあります。

5、二次ケロイド：一般的に皮膚の火傷、感染症、外傷、外傷で発生します。など：凍結、レーザー、、眉を洗う、耳を刺す、予防接種、外科的皮膚移植、帝王切開およびその他のさまざまな手術によって引き起こされる瘢痕、皮膚の赤または濃い赤、かゆみ、とげがある痛み、辛い食べ物、アルコール、その他の食べ物を食べると、症状が悪化しました。

傷跡は、外傷を受けた皮膚の痕跡です。このタイプの外傷は、外傷によって引き起こされる可能性があります、または手術に必要な場合があります。それは、外傷の程度、治癒プロセスがスムーズであるかどうか、および人体の傷の位置が異なるためだけです傷跡の大きさには明らかな違いがあります;特に現代社会の進歩に伴い、エイミーは権利だけでなく、自己に対する一種の敬意も表しています。瘢痕は美容整形外科クリニックで最も一般的な問題です。まず、効果の出現に加えて、実際には、不快なかゆみ、痛み、ひび割れなどの多くの瘢痕があります。残念ながら瘢痕拘縮（瘢痕拘縮）は、四肢の関節機能または五感の正常な機能に影響を与えません。これらの傷跡は非活動的な治療以上のものです。

調べる

傷跡検査

皮膚テストを実行します。皮膚疾患の身体検査は、皮膚の引っかき試験、スライド検査などの皮膚の身体検査です。皮膚の外観が観察され、皮膚は非破壊的であり、非病変状態は正常です。自然光の下で皮膚を検査する必要があることを確認します。露出した皮膚を検査することに加えて、胴体の皮膚と口の粘膜を検査する必要があります。診断するだけでなく、正しく診断するために包括的な印象を持っている必要があります。