のど切り
はじめに
喉頭損傷の概要 喉頭損傷は、のどを開く損傷です。 外傷には、喉頭軟骨、喉頭筋膜などが含まれます。 のどを通してなど、喉頭を貫通する外傷と呼ばれます。 喉頭損傷のほとんどは自傷であり、通常、臨床的に見られる人はほとんどが自殺未遂者であり、その半分は刺傷です。 鋭い首の切れ目はほとんど横行しています。 国内外のさまざまなレポートの包括的な統計によると、甲状腺軟骨が1位（33.0％）を占め、続いて甲状腺骨膜（31.1％）、リング膜（12.1％）、およびリング軟骨（9.8％）が続きました。舌骨の上（5.7％）の気管（8.0％）。 症状はho声、失語症、呼吸困難、咳、ing血などです。 主に出血を止め、ショックを防ぎ、呼吸困難を緩和します。 傷を確認し、出血点を探し、出血している血管を適切に結紮します。 出血部位が深い場合、結紮して出血を止めるのは簡単ではありませんが、ガーゼを使用して喉と気管の両側の出血を止めることができます。 吸引器を使用して喉頭と気管の血液を取り除き、気管カニューレを切開部から挿入して、気道がふさがれないようにします。 基礎知識 病気の割合：0.2％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：縦隔気腫、気管食道ist、肺炎
病原体
喉頭損傷の原因
1.銃器の負傷には、銃、銃、sh散弾、銃剣が含まれます。 弾丸は一般的に刺す傷であり、範囲は限られています。 破片は喉全体を破壊し、広範囲の損傷を与える可能性があります。
2.産業用および鉱業用の爆破中、またはワークショップの爆発物に不注意で破片をぶつけた。
3.交通事故では、喉がガラスまたは鉄で負傷します。
4、バケツの鋭い怪我、またはナイフで意図的に自殺。
防止
喉頭損傷防止
外傷から身を守るよう注意してください。 感染を制御します;必要に応じて、排水を配置します;排水を促進するために狭いけがを切り開きます;傷に感染または化膿の兆候がある場合は、縫合糸を時間通りに取り外して、開いた湿った排水を行い、感染が深部に広がるのを防ぎます、そして、よく見てください。
合併症
喉頭合併症 合併症、縦隔気腫、気管食道ist、肺炎
合併症には、創傷感染、軟骨膜炎、抜管困難、二次出血、頸部皮下気腫、縦隔気腫、声帯麻痺、気管食道ist、肺炎、および縦隔炎症が含まれる場合があります。
症状
喉頭損傷の 症状 一般的な 症状動脈出血、呼吸困難、嚥下困難、静脈出血、皮下気腫、ho声
1、出血
出血の大部分は喉頭動脈、顔面動脈の舌下枝、甲状腺動脈、または甲状腺組織から生じますが、血管が豊富なため、出血はしばしば重篤でショックを受けやすくなります。 頸動脈と頸静脈が切断され破裂した場合、治療を求めるとすぐに死にます。
2、皮下気腫
咳のため、胸腔内圧が上昇し、喉頭粘膜の破裂から頸部の軟部組織に空気が入り、皮下気腫が発生するか、頸部と喉から傷を通って皮下組織空間に空気が侵入し、顔、胸部、腹部に達することができます。 。
3、呼吸困難
軟骨の骨折、粘膜出血、腫れが原因です。 また、血液が下気道、気管、気管支に流入するために血液が滞留したり、肺気腫や気胸が呼吸困難になる場合があります。 上記の3つの症状は重大です。
4、ソナー
声帯または喉頭神経の損傷による声門領域および声門下領域の外傷には、しばしばho声や音さえ失われます。
5、嚥下困難
多くの場合、のどの痛みのために、嚥下作用が妨げられます。 咽頭、梨状窩または上部食道がすり減り、唾液が漏れる場合、嚥下はより困難になります。 喉の傷は首の外側と連絡しているため、唾液と食物が傷から流出する可能性があります。
6、傷の状況
傷の形状は、傷害装置に関連しています。 ナイフが切断されると、皮膚に大きな傷が付き、端がきちんとしており、多くの場合、1つの切開があります。 はさみ、短剣、その他の刺傷の鋭利な鋭利物、皮膚の傷は小さく、複数であり、しばしば重度の肺気腫を伴う。 大部分が乱雑な傷である砲弾の傷は、しばしば軟部組織に残されます。
調べる
喉頭損傷検査
喉頭鏡検査、直接観察。
1.粘膜下血腫、出血、さらには負傷者から離れて見える筋肉壊死。 筋線維の方向に沿った出血の範囲は非常に大きくなる可能性があり、筋肉を包む筋膜が完全に切断されないと、筋膜症候群を発症する可能性が高くなります。
2.発射体は骨に接触しませんが、間接的な骨折が発生する場合があります。
3.傷の外側の組織および臓器の損傷。
診断
喉頭切開の診断と分化
診断
直接の目視観察が見える。 臨床症状と検査データに基づいて診断できます。
