機能性難聴
はじめに
機能の紹介 機能性難聴とは、器質的疾患を伴わない擬似器質性障害、または非器質性難聴を指します。 2つのカテゴリーに分けることができます。1つは、精神性麻痺によって引き起こされる精神的要因または神経症、くる病など、くる病とも呼ばれます。もう1つは、何らかの理由でブラフとも呼ばれる偽物です。 機能性putは、元の軽度の器質性疾患に基づいて発生することもありますが、患者の聴覚障害は実際の聴覚感度を上回り、そのような状況は誇張exとも呼ばれます。 多くの場合、精神的外傷によって引き起こされます。 それは、片側または両側の聴力の突然の重度の喪失として現れ、耳鳴りおよびめまいはありません。 スピーチのトーンと強さは変わりませんが、沈黙、手足のしびれ、過剰な注視などの多くの症状があります。 繰り返される聴力測定の結果は大きく異なり、ラウドネスの残響、発話の受け入れしきい値、認識率は低くありません。 自己調整曲線はV字型であり、仙骨筋反射と聴覚脳幹誘発電位は正常です。 前庭機能は変化しませんでした。 患者は、突然の自己治癒またはさまざまな示唆的な治療によって迅速に回復できます。 補聴器にはしばしば奇跡的な効果があります。 治癒後に再発する可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.02％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：難聴
病原体
機能性麻痺
強い音響刺激の強い爆発は、皮質中枢の外傷を引き起こし、それは聴覚機能の生成、家族の論争、または怒りに満ちた仕事のミスなどにつながります。 また、この病気を引き起こす可能性があり、くる病になりやすい人は病気になりやすいです。 精神性難聴またはくる病としても知られるこの病気は、非器質性難聴です。 多くの場合、精神的外傷によって引き起こされます。
防止
機能性preventionの予防
精神的な刺激を避け、患者の心理的活動に集中してください。
1、合理的なダイエット。 甘くない、塩辛い、濃厚なクリームを食べ、動脈硬化を防ぎ、内耳の虚血を引き起こし、難聴につながります。
2、禁煙、少量のアルコール。 タバコとアルコールは聴覚神経に有害な影響を与えるため、特に煙中のニコチンは血液に入り、小さな血管を粉砕し、血液は遅く、粘度が上がり、内耳への血液供給が不十分になり、それにより難聴が促進されます。
3.ノイズによる損傷を避けます。 騒音により、元々衰退し始めていた聴力が疲労しやすくなり、内耳の小さな血管が麻痺し、内耳への血液供給が低下し、難聴を引き起こします。 そのため、音楽を聴いたり、テレビを見たり、ヘッドフォンで音楽を聴いたりしても、音量が大きくなりすぎないようにしてください。通常は85デシベル程度です。
4、タブー耳、しばしばマッサージ。 耳を掘るのは悪い習慣です。外耳道に触れるのは簡単で、感染、炎症、さらには鼓膜の損傷を引き起こします。外耳道がかゆいときは、小さな綿棒を使用してグリセリンまたはアルコールを少し浸して外耳道を軽く拭きます。 耳たぶの前後のと聴力ポイントに付着すると、内耳の血液循環が増加し、聴覚が保護されます。
5、良い心の状態を維持し、運動に参加します。 過度の疲労と精神的ストレスは、内耳の虚血を引き起こし、怒り、肝炎などの聴覚に影響を与える可能性があります。 通常、外出、朝の散歩、太極拳などの運動に参加して、血液循環を促進し、内耳への血液供給を強化し、臓器の老化を遅らせることができます。
合併症
機能性fの合併症 合併症 、難聴、難聴
難聴は一般に爆風による負傷の後に発生し、一部の難聴は短時間で完全に失われます。 その後、徐々に回復しました。 ただし、重度の爆風による負傷は、一度に永久的な麻痺を引き起こす可能性があります。 難聴の程度と性質は損傷の場所によって異なりますが、中耳損傷は伝導性conductiveであることが多く、内耳と聴覚神経の損傷はほとんど感音性難聴であり、両方とも混合mixedを引き起こします。 重度のブラスト負傷は永久的な麻痺を引き起こす可能性があります。 巨大な音は機能的麻痺を引き起こす可能性があります。 つまり、強いノイズの突然の発生は、内耳聴覚器官への器質的な損傷としての物理的要因ではなく、中枢神経系を抑制する心理的要因として引き起こされ、難聴につながります。 ノック性難聴と機能性難聴の両方が同時に存在します。 ほとんどの耳はひどく麻痺しており、聴力検査は主観的および客観的聴力検査と一致していませんでした。
症状
機能性麻痺の症状一般的な 症状難聴難聴精神障害
それは、片側または両側の聴力の突然の重度の喪失として現れ、耳鳴りおよびめまいはありません。 スピーチのトーンと強さは変わりませんが、沈黙、手足のしびれ、過剰な注視などの多くの症状があります。
一般的な特性は次のとおりです。
両耳の突然のまたは遅い発症が2回以上。
2明らかな精神障害があります。
3瞳孔co牛瞳孔反射およびco牛眼lid反射が消失した。
4は、外耳のしびれを伴うことができます。
睡眠中耳ダニ5匹が引き続き存在します。
6声は難聴によって変わらない。
7質問に対する答えは硬直的で遅かった。
8前庭機能は正常です。
9は視覚障害を伴う場合があります。
10治療効果は驚くべきものです。
調べる
機能的欠陥検出
繰り返される聴力測定の結果は大きく異なり、ラウドネスの残響、発話の受け入れしきい値、認識率は低くありません。 自己調整曲線はV字型であり、仙骨筋反射と聴覚脳幹誘発電位は正常です。 前庭機能は変化しませんでした。
純音聴力検査
そのような患者での反復検査の結果は一貫性がありません。 普通の人は、純音聴力検査の結果が5dB未満である必要があり、10dBを超える差がある人は機能性難聴であるべきです。 さらに、純音聴力曲線は、皿型、反ディスク型、フラット型、島型などの独特な型であることが多く、平均聴力損失は80〜90dBを超え、両耳でより一般的です。
2.ノイズ干渉下での音声録音
一般に、難聴の患者は、ノイズが音声の音量を10〜15dB超えても音声を理解できます。 機能性難聴は、ノイズに達していないか、声の大きさに近いため、しばしば解決されません。 具体的な方法は、イヤフォンまたは自由音場を使用して、リハーサル音声測定を実行し、ノイズを解放して徐々に強化することです。 ヘッドフォンは片側で使用され、自由な音場は両耳で使用されます。
3.純粋なトーンの実用的なリスニングと音声聴覚のしきい値の違い
正常な人はほとんど違いがありませんが、機能性難聴はまったく異なり、音声聴覚閾値は純粋なトーンの実際の聴覚よりもかなり低くなっています。
4.セルフトレースリスニングとリスニング
普通の人と一般的な有機性難聴はパルス音を使用して、連続音よりも聴覚閾値をより良く測定しますが、精神難聴はその逆で、V字型の曲線を示します。
5.脛骨筋反射テストおよび電気的反応聴力検査
結果はすべて正常範囲内です。
診断
機能診断
鑑別診断には、突然のput、偽false、誇張されたなどを含める必要があります。 症状のある患者の場合、てんかん、心血管疾患、頭蓋内空間占有病変などの器質的病変を除外する必要があります。 診断は、精神的外傷の病歴の収集に注意を払う必要があります。 純音聴力検査は、主に両耳に重度またはorであり、遅発は片側性である場合があります。 音響インピーダンス試験、耳音響放射、聴覚脳幹反応、およびその他のゲストの観察には異常な所見はありません。
