微量元素バリア
はじめに
微量元素障害の概要 微量元素のバリア：一部の元素は、体の含有量が少なく、食物を通して摂取する必要があり、微量元素としていくつかの生理学的機能を持っています。 その中には、必須微量元素（8種類のヨウ素、亜鉛、セレン、銅、モリブデン、クロム、コバルト、鉄）があり、その中で鉄、ヨウ素、亜鉛は微量栄養素を簡単に欠きます;可能な元素（マンガン、シリコン、ホウ素、アンチモン、 5種類のニッケル）;潜在的に有毒であるが、低用量で必須機能（フッ素、カドミウム、水銀、ヒ素、アルミニウム、リチウム、スズ）を含む可能性のある元素。 必須微量元素は、酵素およびビタミンの必須酵素であり、ホルモンの作用を構成または関与し、核酸代謝に関与し、主要栄養素および主要栄養素と連携します。 微量元素の不足または微量元素の過剰な毒性は、身体の病理学的状態を引き起こす可能性があります。 小児科でよく使用されるのは、亜鉛欠乏症、ヨウ素欠乏症、亜鉛中毒、およびヨウ素中毒です。 基礎知識 病気の割合：0.002％-0.003％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：発達遅延性歯肉炎結膜炎ナルコレプシーうつ病
病原体
微量元素障害の原因
1.摂取不足
動物性食品は亜鉛が豊富であるだけでなく、吸収も容易です。植物性食品は亜鉛の含有量が少ないため、ベジタリアンや動物性食品が嫌いな人は亜鉛欠乏症になりやすいです。亜鉛欠乏症などの完全な非経口栄養は重度の亜鉛欠乏症を引き起こす可能性があります。
2、吸収障壁
穀物には多くのフィチン酸と粗繊維が含まれており、亜鉛と結合して吸収を妨げることがあります。ミルクの亜鉛含有量は母乳の亜鉛含有量とほぼ同じで、約45.9〜53.5μmol/ L（300-350μg/ dl）ですが、牛乳中の亜鉛の吸収率（39％）は母乳の吸収率（65％）よりもはるかに低いため、長期間の純粋な母乳栄養も亜鉛欠乏を引き起こす可能性があります。 小腸には亜鉛を吸収するキャリアがないため、亜鉛が著しく不足している可能性があります。
3、増加する必要性
成長と発達の初期段階、または組織の修復中、または栄養失調の回復中に、亜鉛の必要量が増加し、相対的な亜鉛欠乏が発生する場合があります。
4、あまりにも多くの損失
繰り返される出血、溶血、長期の発汗、広範囲の火傷、タンパク尿、金属キレート剤（ペニシラミンなど）の適用などは、亜鉛の過剰な損失による亜鉛欠乏につながる可能性があります。
防止
微量元素の障害防止
亜鉛の毎日の供給は次のとおりです：0-6ヶ月3mg、7-12ヶ月5mg、1-10歳10mg、> 10歳15mg。 母乳育児を促進し、通常はバランスの取れた食事を推奨し、偏食者、部分食、未熟児、人工栄養、栄養失調の子供、長期の下痢、広範囲の火傷などの軽食習慣をやめます適切な亜鉛補給。 ヒトの初乳は306μmol/ L（2000μg/ dl）の高い亜鉛含有量を持ち、母乳の亜鉛吸収率も高いため、乳児の母乳育児は亜鉛欠乏を防ぐのに有益です。 ただし、年齢の増加に伴い、卵黄、赤身の肉、魚、動物の内臓、豆、ナッツなどの亜鉛が豊富で、毎日適切に配置する必要がある栄養補助食品を時間通りに追加する必要があります。 母乳を使用しない人工授乳は、適度な量の亜鉛で強化された粉ミルクまたは粉ミルクで行うのが最適です。
亜鉛で強化されたさまざまな食品がありますが、亜鉛の含有量に注意する必要があり、亜鉛を強化するさまざまな食品を長時間食べるために使用できます。 亜鉛の過剰摂取が急性亜鉛中毒、嘔吐、下痢などの胃腸症状を引き起こす可能性がある場合、亜鉛霧吸入は低熱と風邪のような症状を引き起こす可能性があります;慢性亜鉛中毒は貧血と鉄欠乏を引き起こす可能性があり、動物実験は肝臓と腎臓の機能を引き起こす可能性がありますそして免疫損傷。
合併症
微量元素障害の合併症 合併症、遅滞、歯肉炎、結膜炎、ナルコレプシー、うつ病
味の遅さ、食欲不振、エクスタシー、成長遅延、皮膚炎または創傷治癒が特徴です。 次に、成長の遅延または停止、低身長、性的発達の遅延。 視覚的な暗順応能力が低下し、重度の症例では角膜混濁が生じる場合があります。 免疫力の低下、感染の繰り返し、および傷の治癒は容易ではありません。 皮膚病変は特徴的に分布しており、主に口と肛門の周りに分布しています。 歯肉炎、舌炎、結膜炎なども発生する場合があります。 脳の機能に影響を与える可能性があり、イライラ、無気力、抑うつ、または学習能力の低下として現れます。 主に、病歴の欠如、臨床症状、低血中亜鉛、併用治療効果およびその他の包括的な判断に基づいています。
症状
微量元素障害の 症状 一般的な 症状軟骨性異形成および...避けられない早発性甲状腺機能低下症
臨床症状の重症度は、ヨウ素欠乏の程度、疾患の期間および年齢、胎児期のヨウ素欠乏が死産、早産および先天奇形、新生児甲状腺機能障害、および小児および青年期の甲状腺を引き起こすことがある腫れ、風土病性甲状腺機能低下症、長期の軽度のヨウ素欠乏症の小児における無症状性甲状腺機能低下症、しばしば身体の成長を伴う。
調べる
微量元素障害の検査
1血清総T3、T4または遊離T3、T4は大幅に減少し、TSHは増加しました。 2尿中ヨウ素<25μg/ gクレアチニンは、個人のヨウ素欠乏症の決定のための好ましい証拠です。 さらに、尿中ヨウ素検査の結果は、その領域にヨウ素欠乏があるかどうかを判断するための簡単で効果的な方法です。尿中ヨウ素の中央値が20未満（μg/ L）である場合、20-49（μg/ L）は中程度のヨウ素欠乏ゾーンであり、50-99（μg/ L）は軽度のヨウ素欠乏ゾーンであり、> 100（μg/ L）は正常です。
診断
微量元素障害の診断と特定
空腹時血清亜鉛濃度（Ao）は基礎レベルとして測定され、標準食（1日の総カロリーの20％によると、タンパク質は10％-15％、脂肪は30％-35％、炭水化物は50％- 60％）、PICR =（A0-A2）/ Ao×100％、PICR> 15％などの式に従って血清亜鉛（A2）を確認するには2時間は亜鉛欠乏を示唆します。
髪の異なる部分と異なる洗浄方法は、測定結果に影響を与える可能性があります。亜鉛欠乏が軽度の場合、亜鉛濃度が低下し、重度の場合、発毛が遅くなり、亜鉛値が増加するため、亜鉛は近い将来亜鉛栄養状態を反映できません。
亜鉛欠乏の病歴と臨床症状、血清亜鉛<11.47μmol/ L、PICR> 15％によると、亜鉛治療を診断することができます。
