眼病
はじめに
眼疾患の紹介 眼疾患とは、眼に発生する疾患、異常、萎縮、眼組織およびその機能の損傷で、まぶた、まぶた、眼の筋肉などの疾患が含まれます。 一般的な眼疾患には、結膜炎、角膜炎、周期性眼炎、および白内障が含まれ、これらは行動活動に深刻な影響を及ぼします。 眼疾患の予防には、早期検査、早期発見、早期治療が必要なだけでなく、通常の眼の保護に注意を払い、眼を保護し、過度の眼の疲労を避けるようにしてください。 適度な食事をとるには、コンピューターを長時間使用する人は、新鮮な野菜や果物をより多く食べ、角膜の乾燥、ドライアイ、視力低下、さらには夜盲を防ぐためにビタミンA、B1、C、Eの摂取量を増やす必要があります。 豆製品、魚、牛乳、クルミ、トマトなどは定期的に食べることができ、目にも良いです。 基礎知識 確率比：目の病気による 感受性のある人々：すべてのタイプの人々は病的な人々です 伝播様式：個々の眼疾患はトラコーマなどの伝染性です 合併症：悪性緑内障緑内障毛様体炎症症候群急性出血性結膜炎急性カタル性結膜炎菌性結膜炎
病原体
目の病気の原因
感染（15％）
一般に「赤目疾患」として知られているのは、感染性結膜炎であり、劇症の火の目としても知られており、急性感染性眼疾患です。 この病気は一年中起こり、春と夏に多く見られます。 ピンクアイは、患者の使用済みタオルとの接触、洗顔、蛇口、ドアの取っ手、プールの水、公共のおもちゃなどの伝染性の目の病気です。 したがって、この病気は幼稚園、学校、病院、工場、その他の集団に広くwidely延しており、アウトブレイクを引き起こしています。
赤目疾患は一般に視力に影響を与えません。大量の粘液膿性分泌物が角膜の表面に付着すると、一時的なかすみ目または虹色の視力（目の前に虹のような開口部）があります。分泌物が拭き取られると、視力がクリアになります。 。 細菌感染が角膜に影響を与えると、photo明、引き裂き、痛みが増し、視力がある程度低下します。
まぶたの浮腫（12％）
まぶたがゆるく、皮下組織がゆるいため、浮腫が発生しやすくなります。 まぶたの浮腫には多くの原因がありますが、それらはすべて毛細血管の損傷に基づいて発生します。 一般的な理由：
（1）眼lidの局所または周辺組織の炎症;
（2）血液またはリンパ逆流ブロック。
（3）アレルギー、全身性疾患など
泣き、不眠症、伏ne、塩辛い食事、寝る前の2時間以内に大量の水を飲む、月経前の女性、妊娠は目覚めたときに朝に眼浮腫を引き起こします。 長期の睡眠不足または眼の過剰使用も、眼浮腫の一般的な原因です。 さらに、麦粒腫、、結膜炎、細菌感染症、まぶたの炎症、眼の腫瘍などの眼疾患も眼浮腫を引き起こす可能性があります。
疾患因子（20％）
眼球突出は、眼lidの炎症性および空間占有性疾患の重要な兆候である眼球の前面を眼球の外側に過度に露出させるための、眼eye内の眼球の位置を指します。 眼球が突出する方向は、通常、病変の位置と方向の反対です。 高度の近視、甲状腺機能亢進症、眼の腫瘍などの眼疾患など、眼球の突出と鬱血と腫脹の多くの原因があります。特別な検査を明確にすることができます。
悪い刺激（5％）
目の炎症、異物刺激、感情的な衝動などのために過度の涙を分泌する人は、涙と呼ばれます。 涙管のどの部分にも機能障害があると、涙が溢れ出します。 通常、目の角、特に目の内側の角に見られる粘膜分泌物は、まぶたとして知られているまぶたです。 健康な目は盲目ではありません。 結膜炎の炎症の刺激により眼が病気になると、分泌されたムコイドが増加し、病原菌、涙、炎症により血管から滲出した細胞と混ざり、粘膜分泌物を形成します。ただの盲目です。 したがって、まぶたは結膜の病変によって引き起こされ、目の病気に密接に関連しています。
悪い習慣（10％）
人生では、頭を斜めにしたり、目を細めたりする子供がいることがよくあります。一部の子供は、下顎をつかんでいるか、下顎をつかんでいます。 これらの悪い視覚現象は悪い習慣によるものではないかもしれませんが、両方の目の筋肉の一部が特定の病気によって麻痺しているか、麻痺していないためです。
1つまたは複数の眼の筋肉が麻痺した後、筋力が弱まるか完全に消失します。これにより、それに対応する健康な眼の筋肉の筋力が麻痺した眼の筋肉よりも強くなり、眼球の位置が不均衡になり、できなくなりますポジティブなポジションを維持すると、バイアスが生じます。 これは斜視です。 このタイプの斜視は、麻痺性斜視と呼ばれます。 目が正しい位置にない場合、目を見るとオブジェクトは両目で対応する位置に落ちることができず、二重視が発生します。 複視を克服するために、子供はを使用して眼球のずれを補正し、癒合を促進して複視を回避します（これは、眼斜頸または代償性頭部位置とも呼ばれます）。
防止
目の病気の予防
眼疾患の予防には、早期検査、早期発見、早期治療が必要なだけでなく、通常の眼の保護に注意を払い、眼を保護し、過度の眼の疲労を避けるようにしてください。
まず、目を近づけすぎないでください
近くの物体を見ると、物体を網膜上で正確に画像化するために、目の毛様筋ループ繊維が収縮し始め、水晶の懸垂靭帯が弛緩し、レンズが自身の弾性により前方に突出し、レンズの凸部が大きくなり、屈折力が強化されます。このようにして、近くの物体から放出された散乱光も網膜上に映し出され、人間の目は近くの物体を見ることができます。 目の調節は年齢と密接に関連しています。 年齢が古いほど、水晶の調節力は小さくなり、目が近くになります。 目の長時間のクローズアップ使用、目の過度の調整、予備用の十分な残留調整力がないため、目は疲労しやすく、擬似近視を形成します。 時間が経つにつれて、眼球の前部および後部の直径が長くなり、真の近視を形成し、視力が著しく低下し、一部は高近視になります。 眼の長期のクローズアップ使用は、近視の形成の最も重要な理由です。
正しい姿勢をとるように子供を教育します。頭は首と首であり、体はまっすぐで、視力は本の平面に対して直角でなければなりません。 1フィート、1パンチ、1インチの3つの距離に注意してください。 つまり、読み書きするときは、目と本の間の距離は1フィート以上である必要があります;体と机の間の距離は握りしめるべきです;ペンを持つときは、手と先端は1インチの距離に維持する必要があります。
第二に、長時間目を使わないでください
たくさんの宿題をするために、私は休みなく数時間読み書きを続けます。 このように、眼は長時間使用されるため、視力の負担が重くなりすぎます。弛緩がない場合、眼内筋と眼外筋が緊張し続け、眼圧の増加はによって引き起こされ、近視を徐々に形成します。
第三に、歩いてはいけない、乗っている間本を読む
歩くとき、しばしば手が揺れます。乗るとき、車は時々動きます。本と目の間の距離は絶えず変化します。2つの目はより多くの動くターゲットを見て、中心はぼやけた画像を受け取ります。 本のフォントを表示したい場合は、本を目の近くに置く必要があります。 近視環境では、フォントを見るために目の調整を絶えず変更することも必要です。 眼内の筋肉は常にストレスを受けているため、視覚疲労を引き起こしやすく、麻痺を調節します。
4.まぶしさや日光の下で読み書きしないでください。
光が多すぎたり弱すぎたりすると、目に悪影響を与える可能性があります。 瞳孔をズームインまたはズームアウトすることにより、眼に入る光を調節します。 毎日読み書きするのに必要なのは100メートルのキャンドルライトだけです。太陽の下で読むと、照明は80,000〜120,000メートルのキャンドルライトに達することができます。これは毎日の照明の800〜1000回です。 さらに、光が眩しすぎるため、しばらく見てください。目の前に黒い影があるように感じます。これは、強い光に刺激された後の網膜の黄斑部のポストイメージ効果です。 強い光での長時間の読み取り、眼内筋の過剰な調節は、近視の発生と発達、網膜、特に黄斑部のまぶしさの損傷を促進し、視力が低下し、恒久的な視力喪失さえ引き起こします。 強い日光の下で長時間読むと、強い紫外線が角膜とレンズを簡単に損傷する可能性があります。
5、テレビを長時間見ない
近視の重要な原因を形成します。 TVチューブから放射される放射線は、網膜のロドプシンを大量に消費する可能性があります。 今日、人々はテレビで過ごす時間がますます増えており、これは学生のビジョンにとってさらに有害です。 テレビを見ているときは、目を保護することに特に注意してください。
合併症
目の病気の合併症 合併症悪性緑内障緑内障毛様体炎症症候群急性出血性結膜炎急性カタル性結膜炎菌性結膜炎
眼疾患の合併症は主に原発性眼疾患に依存し、合併症には悪性緑内障、緑内障毛様体炎症症候群、急性出血性結膜炎、急性カタル性結膜炎、およびgon菌性結膜炎が含まれます。
症状
目の病気の 症状 一般的な 症状目の赤みの増加目の痛み目のかゆみの角膜剥離眼Eye浮腫まぶたは明らかです...
まず、トラコーマ
トラコーマクラミジアは主に眼congestion結膜に浸潤し、鬱血や血管のぼけ、乳頭肥大、濾胞過形成、角膜血管痙攣を起こし、最終的に瘢痕形成で終わる場合があります。
1.フェーズI（進行中）
すなわち、活動期には、乳首と卵胞が同時に共存し、上部腸骨稜の結膜組織が不明瞭であり、角膜血管攣縮があります。
2.フェーズII（回帰期間）
瘢痕の始まりから大部分の瘢痕まで、わずかな活動性病変のみが残っています。
ステージ3（完全な糞便期間）
活動性病変は完全に消失し、瘢痕に置き換わり、伝染しませんでした。 グレーディングの基準：活動性病変の上結膜の総面積に応じて、軽度（+）、中度（++）、重度（+++）の二次領域に分割され、面積の1/3未満（+ ）、1/3から2/3（++）、2/3以上（+++）を考慮します。
第二に、白内障
単眼または両側性、両眼の発生率は連続的、視力低下、水晶体皮質の混濁、レンズの異なる部分の屈折力の違い、まぶしさ、または片目複視、近視の増加、臨床的に老人性白内障の可能性があります皮質、核、被膜下です。
1、皮質白内障
水晶皮質の灰色の濁りの主な特徴は、その発達過程を4つの段階に分けることができます：初期段階、未熟段階、成熟段階、過熟期。
2、核白内障
水晶体の中心部、すなわち胚核の位置から水晶の不透明度が増加し、徐々に増加し、徐々に周辺部に拡大します。初期段階では淡黄色です。濁度が増加するにつれて、色は深黄色、暗褐色、および核の密度が増加するにつれて徐々に深まります。屈折率が上昇し、患者はしばしば近視の減少または近視の増加、初期の周辺皮質はまだ透明であると訴え、暗い場所で拡張した瞳孔は視力を増加させたが、強い光では瞳孔は視力を低下させるが、一般的に皮質を待たない手術は完全な濁りです。
3、後嚢白内障
不透明度は水晶体の嚢下皮質にあり、視軸にある場合、視力に早期に影響します。
第三に、緑内障
1、屈折システム調整障害、毛様体筋機能障害、房水分泌の不均衡による虹彩根圧迫前房角と組み合わせた二次性緑内障、すなわち屈折異常（すなわち、近視、遠視）、房水排出がブロックされるため、眼圧上昇を引き起こす高い、そのような患者の臨床的特徴は、自意識的な疲労症状または明らかな不快感がないことであり、眼鏡をかけていると視力を矯正できず、誤診しやすい。
2、角膜、結膜、ブドウ膜炎、および房水、毛様体筋、虹彩、角膜浮腫、角の浅い角度または瞳孔の癒着に起因する他の続発性緑内障炎症、小柱網閉塞、房水は眼によって適切に排出できない圧力が上昇します。
3、浮腫の拡大、または比較的狭い前房につながる転流の発達過程における白内障二次緑内障結晶の混濁、房水の排出がブロックされ、眼圧の上昇を引き起こし、白内障手術、視神経萎縮および失明を引き起こす。
4、外傷性緑内障コーナー涙、虹彩根折、または前房血、硝子体出血、網膜ショック、房水の分泌、放電経路のブロック、二次緑内障視神経萎縮。
第四に、赤目病
1.激しい痛み、photo明、涙、その他の重度の刺激と分泌物。
2、まぶたの腫れ、結膜充血、浮腫、結膜下のポイント、フレーク状または広範な出血;
3、角膜びまん性点状上皮脱落、フルオレセイン着色;
4、耳または顎下リンパ節。
5、結膜炎
病変に角膜が含まれる場合、異物感、burning熱感、重いまぶた、および分泌物の増加により、photo明、裂傷、およびさまざまな程度の視力喪失が引き起こされる可能性があります。
六、角膜炎
麻痺性角膜炎に加えて、ほとんどの角膜炎患者は、痛み、恥、裂け目、まぶたなどの炎症の症状があります。 角膜炎の患者は、毛様体のうっ血だけでなく、虹彩のうっ血もあります。 浮腫は、重度の患者の結膜またはまぶたにも発生します。
角膜の炎症は、特に炎症が瞳孔領域に浸潤する場合、必然的に多少なりとも視力に影響を与えます。 潰瘍の治癒によって形成された瘢痕は、光が眼に入るのを妨げるだけでなく、角膜表面の曲率と屈折レンズの屈折力も変化させるため、対象物を網膜に焦点を合わせて鮮明な画像を形成することができず、視力が低下します。 視力の関与の程度は、瘢痕の位置に完全に依存し、角膜の中心にある場合、たとえ瘢痕が小さくても視力に影響を与えます。
七、強膜炎
1、前部強膜炎
病変は赤道の前にあります。 両目が病気になり、目の痛みがひどい。 それは数週間続き、数ヶ月または数年続くこともあります。 角膜炎、ブドウ膜炎、白内障、眼圧上昇によって複雑になることがあります。 次の3つのカテゴリに分類できます。
（1）結節性強膜炎病変領域強膜紫赤鬱血、炎症浸潤腫脹、結節性バルジ、硬い、柔らかい、結節が複数になることがあります。
（2）びまん性強膜炎びまん性うっ血性結膜浮腫、強膜は特徴的な青です。
（3）壊死性強膜炎は非常に破壊的であり、しばしば視覚障害の炎症を引き起こします。 目の痛みは明らかで、初期の局所強膜炎症性プラーク、辺縁部炎症は中心部より重いです。 後期強膜壊死は薄くなり、脈絡膜が見え、穿孔も見られます。 病変は急速に後方および周囲に広がる可能性があります。 炎症が鎮静した後、強膜は青灰色になり、大きな血管が病変を取り囲みました。 多くの場合、血管炎などの重度の自己免疫疾患を伴います。
2、後部強膜炎
あまり一般的ではないが、肉芽腫性炎症では、赤道後部強膜にある。 さまざまな程度の目の痛みと視力低下があります。 目の前部に大きな変化はありませんでした。 わずかな赤みがあるかもしれません。 後眼部は、軽度の硝子体炎、視神経乳頭（視神経乳頭）浮腫、漿液性網膜剥離、および脈絡膜によって特徴付けられます。
調べる
目の検査
まぶた検査：通常、自然光での観察と触診に使用されます。
主な観察：
1まぶたには、まぶたの欠陥、口蓋裂、眼下垂などの先天異常があります。
赤、腫れ、熱、痛み、皮下気腫、しこりなどの2つのまぶたの皮膚の異常。
3左右の口蓋裂の幅や幅、内外反外反の有無など、まぶたの位置が異常です。
4睑エッジとまつげが異常です。 喉頭検査：涙腺および涙管を含む。 涙腺領域のしこりの有無を確認し、涙点の位置に内外の外反および閉塞があるかどうか、涙嚢領域に赤み、圧痛およびfがあるかどうか、涙嚢が圧迫されたときに涙嚢が圧搾されたときに涙が溢れ出すかどうか、および分泌物に注意する量、涙管が狭く閉塞しているかどうか。 結膜検査：鬱血や浮腫、乳頭過形成、卵胞、瘢痕、潰瘍および新しい腫瘤の有無にかかわらず、滑らかで透明な結膜の色に注意を払います。 眼球とまぶたの検査：チェックするときは、眼球のサイズ、眼球の形状と位置、および不随意の眼振があるかどうかに注意してください。
前眼部検査：角膜、強膜の前眼部、前房、虹彩、瞳孔、および水晶体の検査を含みます。 角膜検査：角膜のサイズと透明度、表面の滑らかさ、血管新生、湾曲、知覚に注意を払います。 強膜検査：黄色の染色、結節、うっ血、圧痛を伴うまたは伴わない強膜に注意を払います。 前方検査：房水に濁り、血液、膿胸、異物などがあるかどうか、前房の深さに注意してください。 虹彩の検査：虹彩の色、質感、新しい血管の有無、萎縮、結節、嚢胞、癒着、虹彩の根の有無、欠損、振戦、および隆起に注意してください。 瞳孔検査：瞳孔のサイズ、位置、および形状、瞳孔領域に滲出液、機械的フィルムおよび色素があるかどうか、瞳孔が直接光を反射するか、間接的に光を反射するか、近反射があるかどうかに注意してください。 結晶検査：結晶の透明度、位置、結晶の存在に注意してください。
臨床検査には以下が含まれます：
眼のCT：コンピューター断層撮影とも呼ばれ、X線、超音波、同位体などをエネルギー源として使用して、検査部位のスキャンとコンピューターの再構成により断層画像を取得します。
MRI：中国語は磁気共鳴画像法と呼ばれ、元の名前は核磁気共鳴です。 「核」は医学上不安定で放射性である疑いがあるため、近年では磁気共鳴画像法と総称されています。 磁気共鳴の原理を使用します（強い磁場に置かれた核がエネルギーを吸収するために特定の周波数の電磁波によって励起されると、低エネルギーレベルから高エネルギーレベルに遷移します。この現象は磁気共鳴と呼ばれ、その後励起された核は戻ります）元の状態では、エネルギーを放出しながら、人体の水素原子核から放出されたエネルギーが電磁波の形で検出され、電子コンピューターに入力され、処理されて人体の断層画像が取得されます。
ヘスのスクリーンテストは、2つの眼球の運動中の神経興奮の相対的な状態を確認し、機能が低下して過剰に発現している筋肉を特定するために使用されます。
アイA：AはA型超音波の略で、音波の時間と振幅の関係に基づいて音波のエコーを検出し、その位置決め精度が高い。 目Aはプローブを目の前に配置し、音のビームが前方に伝搬します。界面が発生するたびに反射が発生します。エコーは、戻り時間に応じてベースライン上にピークの形で配置されます。ピークの高さはエコー強度を示します。エコーが強いほど、ピークです。高さが高い。
三面鏡検査：三面鏡は細隙灯の眼底検査に大きな役割を果たし、操作が簡単です。 三面鏡を使用すると、視神経頭、網膜、脈絡膜の違い、嚢胞、血管腫、網膜裂傷、脈絡膜腫瘍、網膜表面と後部硝子体膜、漿液性および間質性漿膜の関係を簡単に識別できます。網膜剥離は、その下の観察で非常に役立ちます。
検眼鏡検査：検眼鏡は、直接検眼鏡と間接検眼鏡に分けることができます。 直接検眼鏡検査では、眼底を直接確認できますが、瞳孔を緩める必要はありません。暗い部屋で確認します。検査官の目は患者の目に近い必要があります。右目は患者の右目を確認するために使用されます。側、左目は反対、医師のもう一方の手は患者のまぶたを引っ込め、最初に患者の目の前に検眼鏡を約20cm置き、患者の屈折性間質が+ 10Dレンズで透明かどうかを確認し、屈折性間質を確認した後、眼底の部分の検査を開始し、レンズのレンズを回転させて医師と患者の屈折異常を矯正します。医師が正視または矯正眼鏡を使用している場合、眼底を見るために使用される視度は検査する目の屈折状態を示します。 一般に、頭側の目は直接前方を向いており、視神経乳頭は検査され、ブドウ膜血管は大網血管に沿って検査され、象限は鼻の上下に配置され、最後に目は側頭部を見て黄斑を確認します。 眼底病変のサイズは視神経乳頭の直径として表され、病変の凹凸の程度はレンズの視度によって測定され、3Dは1 mmに相当します。 一部の検眼鏡には、視神経線維および黄斑に適した緑色のフィルターが付属しています。
診断
目の病気の診断
1.目が乾いている、目がかゆい、目が腫れて疲労している、光や涙の恐れがあるときは、ドライアイ症候群かもしれません。
2.まぶたまたは結膜sの発赤は、一般に「盗む目」として知られ、まぶたの急性化膿性炎症です。
3.目の周りに痛みがあるか、目の動きにわずかな痛み、狭い視野、さらには部分的な視野欠損、赤や緑の視野が含まれ、半盲または暗点が発生します。頭痛と顎の痛み。 足首の痛みは、眼球の回転または眼球の圧力によって悪化します。
4.意識的な目のかゆみとburning熱感、皮膚の皮膚は赤く、ほとんどが眼ar炎で、「悪い目」または「赤い目」としても知られています。
5.朝目覚めると、上まぶたと下まぶたに多くの粘着性または化膿性分泌物が付着することがよくあります。異物感または眼のburning熱感があり、わずかな裂傷または痛みがあります。主に急性伝染性結膜炎、赤目病または「バーストファイアアイ」。
6.目には、著しい刺激症状、光を見る恐怖、涙、痛み、失明、角膜の表面の灰色がかった白または黄白の潰瘍、主に角膜炎があります。
7.夜間または暗闇では、物がはっきりと見えません眼球結膜は乾燥しており、湿った光沢を失います。 夜間失明は栄養失調の子供によく見られ、体重減少、泣き声、ho声、無気力などの全身栄養不良を伴うことがよくあります。
8.意識的に歪んでおり、視野内に暗い領域があり、目の前にフラッシュや火星があり、フラッシュのような錯覚を引き起こしたり、黒い影が前後に動いているように感じたり、脈絡膜炎を起こすことがあります。 オブジェクトが頻繁に意識的に変形している場合、直線は曲線として表示され、オブジェクトはわずかに大きく、時には小さく、時には白いオブジェクトは中心網膜網膜脈絡膜炎がある黄色に見えることがあります。 目に黄色の反射がある場合、視覚障害または視力が完全に消失し、全身性感染症では、化膿性脈絡膜炎である可能性があります。
9.意識的に目の前にハエがあり、目の前に黒い斑点または黒いブロックが浮かんでいる、視力低下などの症状があるため、液化、濁り、または硝子体の変性の可能性を考慮する必要があります。
10.目の形に変化がない、一晩突然失明する、または光の知覚さえなく、それは中心網膜動脈硬化または静脈血栓症である可能性があります。 目の前に黒い斑点が浮いている場合、失明、突然の失明、または残留光のみが網膜静脈の炎症を考慮する必要があります。
