関節の変性
はじめに
関節変性の紹介 骨過形成としても知られる、いわゆる棘突起は、骨の変性病変である骨棘であり、関節炎の症状です。 基礎知識 病気の割合：0.078％ 影響を受けやすい人々：40歳以上の中高年の人々に適しており、体重に耐える長年の座りがちなスタッフに従事 感染モード：非感染性 合併症：関節痛
病原体
関節変性
この病気の病原因子は、主に、機械的応力分布の不均衡、または軟骨の摩耗による過度の摩耗によって引き起こされます。
1.年齢：老年は、この病気の発症の最も重要な危険因子です。
2.職業：この病気は職業に関連しています。 特定の関節を長期間にわたって繰り返し使用すると、これらの関節の有病率が高くなる可能性があります。 鋳造所の肘と肩の関節、鉱夫の脊椎と膝の関節、ローダーの膝の関節、運転手の肩の関節、修理工と織工の手首の関節、バレリーナのつま先の関節、長期刺繍、タイピング、テキスタイルの女性労働者、販売員、ミスインビン、名誉衛兵のcalc骨など、デスクワーカーの頸椎は長い間働いていました。
3.民族の遺伝的要因。
4、身体的要因：体重増加は、消耗しやすく、破壊される可能性が高い変性関節を引き起こしたので、病気は主に股関節、膝、骨、腰椎および他の重い重量の部分で発生します。 さらに、関節痛のために、患者は無意識に活動を制限し、体重を増やし、相互の影響により関節疾患が増加します。
5、姿勢不良：長期的なデスクワーカー、睡眠不足の姿勢、不適切な枕など、子宮頸部変性病変の発生率は特に高くなります。 これは、傍脊椎筋の靭帯と関節の不均衡によるものです。緊張が大きい側は、さまざまな程度の緊張を引き起こしやすく、頸椎の筋肉の一部は一定の緊張状態にあるため、筋肉が長時間静的に損傷し、頸椎が変性します。性的変化。 同時に、頸椎関節の長期的なストレスによる不均一な影響も受けるため、ストレス（ストレス）が関節内のどこかに集中し、過剰なストレスを引き起こし、関節を損傷します。
6.内部静脈うっ滞および骨内高血圧：内部静脈うっ滞およびその結果生じる骨内高血圧を特徴とする異常な骨血流、動静脈圧差の狭まり、栄養血管の血流低下、および栄養障害それは小柱骨壊死を引き起こす可能性があり、骨の骨壊死がこの疾患の原因の1つである可能性があります。
防止
関節変性予防
予防では、次の側面に注意を払う必要があります。
1.長時間の激しい運動を避ける
長期にわたる過度の激しい運動または活動は、この病気の基本的な原因の1つです。 特に重い関節（膝関節や股関節など）の場合、過度の動きは関節表面を増加させ、摩耗を増加させます。 また、長時間の激しい運動は、骨や周囲の軟部組織に過度のストレスと牽引力を引き起こし、局所的な軟部組織の損傷や骨への不均一な力を引き起こす可能性があるため、長時間の激しい運動は避けてください。
2、適切な運動
長期にわたる激しい運動を避けることは、非アクティブではありません。 関節軟骨の栄養は関節液に由来するため、関節液は「絞る」ことによってのみ軟骨に入ることができ、軟骨の代謝を促進します。 適切な運動、特に関節の動きは、関節腔内の圧力を高め、関節液の軟骨への浸透を促進し、関節軟骨の変性変化を減少させ、それにより関節軟骨の過形成および変性変化を減少または防止します。
3、関節損傷のタイムリーな治療
関節の損傷には、軟部組織の損傷と骨の損傷が含まれます。 関節の変性病変は、しばしば関節内骨折に直接関係しています。 不完全な骨折整復のため、関節軟骨の表面は平坦ではなく、外傷性関節炎を引き起こします。 関節内骨折の患者の場合、時間内に治療できれば、解剖学的整復により外傷性関節炎や関節変性疾患の発生を完全に回避できます。
4、重量を減らします
太りすぎは、脊椎と関節の変性の重要な理由の1つです。 過度の重量は、関節軟骨の摩耗を加速し、関節軟骨表面の圧力を不均一にします。 したがって、太りすぎの人にとっては、適切な減量により脊椎と関節の変性疾患を防ぐことができます。
合併症
関節変性の合併症 合併症の関節痛
関節の腫れや筋肉の萎縮を引き起こす可能性があります。
症状
関節変性症状一般的な 症状頸部過形成朝のこわばり膝の痛み痛み背中の痛み背中の痛み首の痛み
1、子宮頸部変性疾患
首は強い感じがあり、活動が制限され、首にガタガタと音がします。痛みは多くの場合、肩と上肢に放射されます。手と指にはしびれと感電があり、首の特定の角度への動きによって悪化します。 病変によって部位が異なり、症状も現れますが、重症の場合、頸髄を圧迫して麻痺を引き起こすことがあります。
特定の種類の頸椎も、頸部めまい、頸椎症、心血管疾患および脳血管疾患、胃炎、狭心症、嚥下困難を引き起こす可能性があります。
2、腰椎変性疾患
良い髪の部分、ウエスト3、ウエスト4が最も一般的です。 臨床的には、腰部および腰部の軟部組織の痛み、痛み、こわばりおよび疲労がしばしば起こり、曲げさえ制限されます。 隣接する神経根が圧迫されると、対応する症状、局所痛、こわばり、歯根後神経痛、しびれなどを引き起こす可能性があります。 坐骨神経の圧迫などは、坐骨神経炎、放射性麻痺、,熱痛、痛み、ひも痛、下肢全体への放射線照射を引き起こし、断続的なc行を引き起こします。
3、膝の変性疾患
初期段階では、膝の痛みは深刻ではなく、痛みは持続し、温度が下がると痛みが悪化し、気候変動に関連し、朝に活動が始まり、長時間の歩行、激しい運動または座りがちなスタートが始まり、膝関節の痛みが硬くなります。少し活動した後、体調は良くなり、上下するのが難しくなり、階下に行くと膝が柔らかくて倒れやすくなります。 痛み、こわばり、重度の、関節の痛みと痛み、c行、関節機能が制限され、次のが最も明白であり、屈曲と伸展活動に音があり、一部の患者は関節滲出、局所腫脹、圧痛、合併症を見ることができますリウマチは赤く腫れて変形します。
調べる
関節変性検査
患者が血液検査、赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、抗鎖「O」、リウマチ因子および他の検査を行う場合、通常正常範囲で、少数の重度の炎症、ESRおよびC反応性タンパク質がわずかに上昇する場合があります。
1、滑液検査
滑膜炎に関連するような関与する関節は、滑液の量を増加させる可能性があります。 典型的なものは透明で粘着性があり、細胞数は多くなく（<20×10 /リットル）、主に単核細胞です。 軟骨または軟骨の破片が見られ、軟骨の破片に軟骨細胞が見られます。
2、関節鏡検査
関節の内部状態を直接観察でき、関節軟骨とその周辺組織を明確に観察できますが、この検査は外傷性の検査であるため、感染や出血などの副作用に関連している可能性があり、コストが高いため、定期的な検査になることは不可能です。
3、X線フィルム
状態の変化を追跡します。 膝関節の部分をとるとき、患者は前後位置と立位の側方位置の部分をとるべきであり、股関節と手関節は前後位置の部分だけをとることができます。 初期段階では、ほとんどのX線フィルムは正常です。中期および後期段階では、関節腔の非対称性が狭く、関節表面が硬化および変形し、関節の関節が形成され、関節表面の嚢胞性変化および関節腔の自由体が形成されます。 変形性関節症のX線の特徴は次のとおりです：膝関節の3 mm未満などの1つの関節腔狭窄; 2つの関節表面硬化変形; 3つの関節縁骨棘; 4つの関節マウス; 5つの軟骨下嚢胞性変化、縁明確な境界、6骨変形または関節亜脱臼。
X線フィルムは5つのレベルに分類できます。 グレード0：変化なし;グレード1：マイナーな骨棘;グレード2：明らかな骨棘、正常な関節腔;グレード3：骨端外の関節腔の中程度の狭窄;グレード4：骨端外の関節腔の重度の狭窄、軟骨下オステオパシー。
4、その他
マイクロフォーカス写真、CT、磁気共鳴、3次元再構成などの新しいイメージング技術の適用により、変形性関節症の診断に加えて、変形性関節症の病的進行と薬物の有効性を詳細に理解するための参照値があります。
診断
関節変性の診断
臨床症状および関連する検査に基づいて、対応する診断を行うことができます。
