リボフラビン欠乏症
はじめに
リボフラビン欠乏症の概要 リボフラビノーシス（ariboflavinosis）は、陰茎の炎症、口唇炎、舌炎、およびフラビンの欠乏または不足によって引き起こされる口角炎を特徴とする症候群です。 基礎知識 病気の割合：0.02％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：湿疹
病原体
リボフラビン欠乏症
リボフラビンは、通常の細胞内の酸化と還元に必要な黄色のタンパク質補酵素の重要な成分であり、脂肪、糖、タンパク質の代謝に密接に関係しており、限られた量の組織に保存され、すぐに消費されます。人間の1日の栄養所要量は0.6mg / 4186.8J（1000 kcal）であると推定されます。それがない場合、実験動物に一連の損傷を引き起こす可能性がありますが、人間では主に皮膚と粘膜の損傷を引き起こします。
リボフラビン欠乏の理由は次のとおりです。
1食事での供給が不十分です。
2食生活は突然変化するか、不適切に調理されて食べられます。
3妊娠、肉体労働など、消費量は増加したが、リボフラビンの量はそれに応じて増加しなかった。
4胃腸疾患、甲状腺機能亢進症、進行がん、慢性アルコール中毒、発熱、慢性消耗性疾患は、リボフラビンの吸収または増加に影響を与えます; 5経口避妊薬および他の薬物、特にフェナジン、三環系抗うつ薬、ホウ酸などは、リボフラビンの代謝に影響を及ぼすか、リボフラビンと相互作用してリボフラビン欠乏症を引き起こす可能性があります。
防止
リボフラビン欠乏症の予防
原因を取り除き、動物の肝臓、腎臓、心臓、牛乳、他の玄米、ほうれん草、大豆、卵などのリボフラビンが豊富な生鮮食品、リボフラビンの全身治療、毎日10-15 mgを与えます角質角膜炎の局所治療は、1日2回1％硝酸銀溶液、または1％ゲンチアナバイオレット、スズ様粉末、Zhuhuang粉末などでコーティングすることができます。陰嚢性皮膚炎は、一般的な皮膚炎として使用できます。湿疹治療の原則の治療。
リボフラビン欠乏症は、胃切除後の患者およびクロラムフェニコールまたは他の抗生物質を使用している患者でもよくみられますが、予防的な治療にはマルチビタミンB製剤を1日3mg使用することが有効です。
目の手術や外傷により、角膜が血管を形成する可能性があるため、角膜手術の前に、特に患者に栄養失調、トラコーマのリボフラビン、水疱性角膜炎の兆候がある場合は、リボフラビンを投与するのが最善ですまた、治療にも役立ちます。
合併症
リボフラビン欠乏症 合併症湿疹
この病気には特別な合併症はありません。
症状
リボフラビン欠乏症の症状一般的な 症状口唇乾燥mouth口唇裂舌舐め舌の炎症photo明および涙口腔粘膜色素沈着瘢痕化角膜潰瘍明
リボフラビン欠乏症の個々の症状は明確ではありませんが、包括的に観察されると、主に陰嚢炎、舌炎、口唇炎、口角炎などの病気の診断を促すことができます。
（1）陰嚢炎症は最も早く最も一般的な症状であり、紅斑型、丘疹型、湿疹型に分類できます。
1.紅斑型が最も一般的で、初期は陰嚢の両側に対称的に分布する赤みを帯びたプラークで、縁は明るい赤で、表面は明るい粘着性の灰色がかった白または茶色の鱗で覆われ、縁は茶色と黒であり、鱗は除去されます。ベースは柔らかく、非濡れ性です。
2.丘疹の初期段階は多数の散在する針です。大豆の大きく平らな丸い丘疹は黄褐色で薄いthinで覆われています。また、それらは一片に融合することができます。初期段階では片側しか使用できず、後期は陰嚢の両側に対称的に分布できます
3.湿疹型陰嚢制限またはびまん性浸潤肥大、苔癬、および慢性湿疹と同様に、滲出液、rust皮、口蓋裂または口蓋裂、慢性通過、長期皮膚病変が陰茎または太ももの内側まで拡大することがある。
陰嚢炎症に加えて、脂漏性皮膚炎などの油性鱗状皮膚病変も、顔の中心、鼻唇溝、鼻、まぶたの内側と外側、および耳たぶに発生する可能性があります。
（2）舌の炎症の初期段階では、編み上げられた乳首は針の先端のサイズです。輪郭のある乳首は、大豆のサイズの太い丘疹です。舌の中央部分は赤い斑点があります。それは小さくなったり消えたりし、舌の表面は滑らかで萎縮し、さまざまな大きさや色合いの亀裂を伴い、意識的に痛みを伴います。
（C）口唇炎は、主に下唇、唇の乾燥および落屑、色素沈着、ときに紅潮、びらん、縦割れに見られます。
（D）角膜炎の角膜含浸、白っぽい、つぶされ、荒れ、結び目があり、感染する傾向があり、傷跡が残ることがあります。
他の粘膜症状には、photo明、涙、結膜炎、表在性角膜炎、角膜混濁、さらには潰瘍形成、鼻前庭かさぶた、および口蓋裂が含まれます。
調べる
リボフラビン欠乏症の検査
（1）病理学的検査：陰嚢皮膚病変の表皮が著しく角質化され、顆粒層が減少または消失します。重度の場合、表皮の角化症を除き、初代細胞の色素沈着が減少または消失し、真皮の毛細血管の拡張度、唇が異なります。舌の上皮も角質化され、舌乳頭の組織も萎縮しました。
（B）尿中リボフラビンの測定：クレアチニン1グラムあたりのグラムで表されます。 診断の信頼性を確保するには、24時間尿検査を収集するのが最善です。 結果<27μg/グラムのクレアチニンは、成人のビタミンB2欠乏を示唆しています。 子供は大人よりも高いです。
（C）尿中排泄負荷試験：排泄量を測定するために4時間尿を採取したリボフラビン5mgの経口負荷量。 成人排泄<1000μgはリボフラビン欠乏症です。
（IV）赤血球グルタチオン還元酵素（EGR）機能検査：この検査は、ビタミンB2の栄養状態を評価するための最新かつ簡単な方法として臨床的に選択されました。 このテストは「FAD効果」に基づいており、FADを追加すると、酵素活性が20％以上増加し、組織内のリボフラビンの貯蔵が不十分であることが示唆されました。
診断
リボフラビン欠乏症の診断と同定
陰嚢の炎症、舌炎などの臨床的特徴によると、食事歴やその他の診断と組み合わせることは難しくありません。疑わしい場合は、数日後に検査を確認でき、必要な方法を血液リボフラビンの決定に使用できます。
