エルシュニッヒ眼瞼形成術

外腸骨稜の縫合糸は、美容と治療の2つのタイプに分けられます。美容の必要性のため、手術後は口蓋裂を永久に短くすることができます。治療のために、一時的に短縮することができます。治療後、目を開けて眼を元に戻すことができます。オリジナル。 病気の治療：まぶたの閉鎖 徴候 外腸骨稜縫合は以下に適しています： 1.両目が分割されて非対称になり、片側が分割され、長い変形が長すぎます。 2.甲状腺関連の眼疾患から突き出た眼球。 口蓋裂を短くすると角膜が保護され、角膜の発達が制限されます。 3.麻痺したウサギの目。 口蓋裂を短くすると、口蓋裂を閉じ、角膜を保護し、下顎をわずかに持ち上げて、裂け目を減らすのに役立ちます。 4.外側のサソリの形を完成させます。 術前の準備 口蓋裂の短縮は、麻痺性外反が少なくとも1年間安定している場合、または角膜滲出液が重度の角膜炎にさらされている場合に考慮されます。 両側の分割の長さを測定し、眼の手術に必要な短縮の量を健康な眼に基づいて決定した。 口蓋裂の平均長さは28〜30mmであり、参考に使用できます。 ウサギの目に関しては、角膜を保護するために、患者が目を閉じ、親指を使用して上顎と下顎を外側足首から口蓋裂までつまむことができるように、分割を短くする必要があり、上顎と下顎は角膜を完全に覆うことができます。 割れ目を短くしたときにベル現象が正常であれば、短縮範囲を短くすることができ、ベル現象がなければ、クリービング短縮範囲を大きくする必要があります。 裂溝のサイズが等しくない場合、裂口蓋を短くする際に両眼の対称性に注意してください。 手術手順 外腸骨稜縫合 最初に、短くする必要がある口蓋裂の範囲を測定し、口蓋裂に印を付けます。 この範囲内の上および下側頭縁の上皮組織が切除されます。 手術の目的が口蓋裂を一時的に短くすることである場合、それは眼inter層間裂として使用することができ、腸骨稜の後部上皮はまつげを保護するために除去され、そうでなければ同時に除去することができます。 腸骨稜の上下を直接縫合し、縫合糸を足根組織に通して癒着をより強固にします。また、層間で分離し、上下のスラブの間に埋め込むこともできます。 断続的に散在する皮膚。 多くの外腸骨稜縫合 1.ピンセットを使用して外側と外側の腸骨稜を固定し、短くする必要のある裂け目の幅を見積もってマークします。 マーキング範囲内で、層は外側の足首まで開いており、深さはるつぼの上端または下端までです。 側頭縁の前唇の上皮組織が除去されました。 2.下側頭縁マークに垂直な皮膚切開を行い、こっそりと三角形のフラップを作成します。 同様の三角形のフラップは、対応する上部側頭マージンマーカー内で削除されます。 3.下顎の三角フラップを上層の前層の欠損部まで引き上げ、仙骨縫合糸として固定します二重針縫合糸を使用して、腸骨稜から3mmで後結膜から針を挿入します。そして、皮膚によってすり減った下三角フラップと部分パッドはゴムシートで結紮されています。 皮膚の傷口は断続的に縫合されます。 外果の縫合 1.最初に、短くする必要がある分割の長さを推定し、リムにマークします。 マークでは、上下のリッジが、層間で外側のリッジに向かって、いかだの上部または下部の端まで開いています。 リムマージンは、上下の顎の垂直切開として使用されます。 上部腸骨稜の三角形の足根結膜皮弁が除去されました。 足首下部の腸骨稜の顆皮弁の後唇の上皮組織を除去した。 2.下足根板の結膜弁を引き上げ、後部腸骨稜の欠損を覆い、縫合固定を行います。つまり、下顎の結膜の結膜を結膜に挿入し、足根板と上顆欠損を通過させます。創傷表面の輪状筋は皮膚表面によって摩耗し、パッドはゴムシートで結紮されます。 皮膚は断続的に縫合されます。 ウィーラー仙骨縫合 1.外科的要件に従って、スプリットの短縮の程度を推定します。 リムの上端と下端を開き、右側の上端または下端に到達します。 下側頭縁マークで垂直切開を行い、仙骨結膜と側頭縁の上皮組織を除去して、三角形の仙骨皮弁とした。 2.仙骨皮弁を上顎の腸骨稜に挿入し、全層の縫合固定を行います。つまり、縫合糸は、上部腸骨稜を通過して、上口蓋の眼pe結膜を貫通します。足根皮弁は、上まぶたの縁の筋肉と皮膚の表面に装着され、ゴムシートで結紮されています。 3.腸骨の上部と下部の断続的な縫合。