頭蓋骨線維性異形成手術

頭蓋骨線維症の原因は不明であり、異常な骨間質成長に関係していると考える人もいますが、代謝、炎症、栄養神経、血液供給または内分泌障害に関係していると考える人もいます。 骨線維性異形成は頭蓋骨だけで発生し、頭蓋底および頭蓋底で発生し、上顎および他の骨格系にも影響を与える可能性があります。 青年によく見られる、男性と女性の両方が病気を発症する可能性があります。 この病気は、多方向性の頭蓋外成長、頭蓋骨の肥厚であり、頭部を外部に変形させる可能性があり、脳圧迫の症状はほとんどありません。 しかし、頭蓋底が関与しており、足根板と腸骨稜の周囲の骨が関与しているため、眼球が突出し、視神経穴が関与し、視覚障害、さらには失明を引き起こします。 サドルが減少すると、他の骨の穴や副鼻腔を含む下垂体機能に影響を及ぼし、神経麻痺や鼻閉塞などの症状が現れることがあります。 血液中のアルカリホスファターゼの軽度または中程度の増加があり、これは診断に役立ちます。 頭蓋骨のX線検査では、骨が線維組織に置き換わっています。 多くの場合、3つのタイプ、すなわち、頭蓋カバーでより一般的な嚢胞型、頭蓋底でより一般的な硬化型、頭蓋骨および頭蓋底をより多く含む混合型に分類されます。 この疾患は、青年期に急速に発症し、成人期に安定する傾向があり、良好な予後で自然に止まることさえあり、そのほとんどは手術を必要としません。 病気の治療：頭蓋線維症 徴候 1.頭蓋冠領域にあり、外観に影響を与えているか、脳圧迫の症状があります。 2.脛骨に侵入して、眼球を突出させ、視力に影響を与えます。 3.頭蓋顔面病変に明らかな変形があり、外観に影響します。 禁忌 病変は小さく、無症候性であり、外観には影響しません。 術前の準備 さまざまな鋭い骨刀、高速マイクロドリル、および必要な頭蓋骨形成材料を準備します。 手術手順 切開 病変の位置、サイズ、成長方向、および性質に応じて、「S」字型の切開、弁切開、または冠動脈弁切開を選択します。 手順は骨腫切除と同じです。 2.病変が明らかに 骨膜を押し、病変部に侵入した頭蓋骨を完全に露出させ、骨出血を起こし、骨蝋を塗布して出血を止めます。 3.病変の除去 病変の範囲が狭い場合は、限られたチゼルのみが必要であり、病変が明らかになった後、鋭い骨刀を使用して病変の凸部を外側頭蓋プレートの接線方向に沿って切断し、局所形状を復元できます。 意図した目的を達成した後、健康な組織を保護するために、乾燥した脳の綿の輪を病変の周りに覆います。 病変は、事前に準備された10％ホルムアルデヒド溶液（または少量の石炭酸塩）でコーティングされました。 その後、生理食塩水で洗浄して脳綿を取り除いた。 4.足首の減圧 視神経減圧術を実行する必要があります、内部冠状動脈切開、または下垂体腺腫と切除の量、開頭術および一般的な頭蓋前頭窩の手術。 開頭後、硬膜はまず硬膜を切開し、矢状静脈洞側に向いて、脳綿は保護された。 額の外側の髄膜縁を細い針で縫合し、前頭葉を脳の綿で適切に保護しました。 前頭葉を脳圧板で優しく持ち上げて蝶形骨小翼と視神経管の内部ポートを明らかにし、蛇行した固定リトラクターを使用して手術野を固定しました。 脳脊髄液を吸引し、硬膜を視神経の方向に沿って切断し、骨膜ストリッパーで骨膜を剥がした。 マイクロドリルを使用して、視神経管の上壁と2つの側壁を辛抱強く慎重に取り外します。 病変に足首の骨が含まれる場合、眼球が突出し、眼球が偏向することがあります。 骨肥厚には、蝶形骨のtheが顆上溝の第3、第4、および第6脳神経を通過し、眼球ジスキネジアを引き起こすため、上記のすべての減圧を考慮する必要があります。 一般に、硬膜と頭蓋内の複合法の複合法は、ドームと蝶形骨の隆起の病変骨を除去および除去し、眼球と神経の圧迫を緩和するために使用されます。 合併症 視力喪失：視神経の開腹手術における視神経の嫌がらせはほとんど一時的なものであり、血管拡張薬と神経栄養薬を投与することができます。