卵管妊娠腹部解剖

病気の治療：卵管妊娠 徴候 1.卵管妊娠における局所出血は不活発であり、壁は壊れておらず、破裂は小さく、患者の全身状態は安定しています。 2.患者は受胎能を保持する必要があり、手術後のフォローアップが容易です。 3.子宮内妊娠を除外します。 禁忌 1.重度の心血管疾患および肺機能不全。 2、びまん性腹膜炎。 3、臍ヘルニア、ヘルニア、腹壁ヘルニア、in径ヘルニアまたは大腿ヘルニア。 4、妊娠中期および後期。 5、異常な血液凝固。 6、手術の歴史、腹壁の広範な瘢痕、または腹腔内の広範な癒着のため。 7、肥満。 8、子宮外妊娠出血性ショック。 術前の準備 1.腹部および外陰部の皮膚の準備（臍の洗浄を含む）。 2、腸手術の準備の前に、0、1％石鹸水en腸。 腸の手術を含むことが可能な場合、手術の前に3日間の腸の準備が行われます。 3、手術の広い範囲などの術前の薬は、腸管を含む可能性があり、感染を防ぐために手術の3日前に使用する必要があります。 鎮静剤、アトロピンまたはスコポラミンが手術の30分前に注射されました。 4、留置カテーテル。 5、血液を準備するか、自家輸血の準備をします。 手術手順 1、仰pine位、定期的な消毒、ドレープとカバーシート、臍帯ガス針穿刺、CO2ガスを気腹に充填します。 2、10mmケーシングシースパンクの最初の穴、ミラーを設定します。 3、腹腔内の状況を検出する顕微鏡の下で、卵管と子宮の妊娠側、反対側の添付ファイルを理解する。 4、下腹壁10mm、5mmケーシングシース穿刺の下腹壁の第2の側面。 5、腹腔内の血液と血栓を吸い上げ、頭の低い足を高く取る（約10°〜15°）。 6.患部側の卵管の周りの癒着と血栓を分離し、病変側の卵管を子宮の前面に移動し、クランプまたはプローブで固定します。 7.電気凝固または針電極を使用して、卵管の壁（通常は1cm）を長手方向の軸に沿って切断（エッジアンドカット）します。 8.曲げ分離クランプを使用して胚組織を固定し、卵管内で凝固させるか、吸引チューブを使用して吸引します。 卵管の壁を傷つけないように注意してください、しかし、ネット妊娠組織を取るようにしてください。 9.双極凝固、単極凝固、または内部凝固を使用して、チューブの内壁の出血を制御します。 10.切開部が5mm未満の場合は縫合できない場合があり、5mmを超える場合は1本の針を縫合する必要があります。 11.腹腔をすすぎ、活発な出血がないか確認します。 滲出液を吸引し、通気し、カニューレシースを取り、各穿刺穴を縫合します。