軟部組織金属異物除去

軟部組織には、注射針、針、鍼、魚のフック、弾丸、sh散弾、鉄片など、多くの種類の軟部組織金属異物があります。 手足の金属異物は重要な部分ではないか、金属異物は小さく、症状を引き起こさず、一般的に、損傷を悪化させないように取り出す必要はありません。 病気の治療：異物の嚥下、食道の異物 徴候 1.神経、血管または関節の近くにある大きな金属異物。 2.金属の異物は小さい（腰が折れているなど）が、症状を引き起こし、労働や日常生活を妨げる。 術前の準備 1.手術前の正しい配置は、軟部組織の金属異物を除去する重要なステップです。 浅い異物は、比較的単純な位置に配置できます。浅い異物は、負傷した側から切断できます。時には、異物は手足の反対側に深く、反対側で切り込みと切り取りを行う必要があります。 一般に、まずX線透視下に配置して異物の正と横の位置を確認し、次に胴体または手足を回して金属異物が皮膚に最も近い場所を確認します。ポイントをマークします。 皮膚が定期的に消毒された後、局所麻酔の後、針がこのポイントから挿入され（針の長さは金属異物の深さによって決定されます）、X線透視下で金属異物が針で触れられます。金属異物に触れたり、金属異物を見ると感じられると、針は保持されますマーカーとして、皮膚を循環させてから異物を探す必要があります。 しかし、この針は組織を分離する過程で簡単に移動するため、ラベルの効果が失われ、手術が困難になります。 異物の位置決めと検索を確実にするために、第2の位置決め針を同時に挿入して、第1の針の針先と直角を形成し、異物で交差することができます。 2番目の位置決めピンの機能は次のとおりです：1針が針で切断されず、移動が容易ではなく、位置決めが保証されます。最初の位置決めピンが故障した場合、異物を見つけるために針を使用できます。 2針の尾を手で静かに振って、切開部の針の先端を見つけます分離するとき、針の先端を打つ感覚は、身体の針の尾部にも容易に伝わります。 したがって、異物を探すときは、最初に最初の位置決め針で切断、分離、検索します。見つからない場合は、2番目の位置決め針に変更し、針先にそれを分離して異物を見つけます。 2.必要に応じて、破傷風抗毒素を注入します。 3.同時に感染している異物については、感染を最初に制御してから除去する必要があります。 手術手順 例として、腰に折れた針を取ります。 1.切開：一般に、切開皮膚、筋肉繊維、腱、神経、および血管は内側に切断され、切開はわずかに大きくする必要があります。 壊れた針などの長い異物のスリットは、簡単に検索できるように、異物の長軸に対して直角であることが好ましい。 2.組織の分離：手術前の正しい位置決めに従って、皮膚をbut部の最初の位置決め針の針で切断し、皮下組織を分離し、部筋膜を露出させ、筋膜を針本体に沿って切断し、筋肉繊維を異物が見つかるまで分離します。パート。 分離するときは注意して軽く、時間内に出血を止めてフィールドをきれいに保ち、異物の移動を防ぎます。 3.異物の検出と除去：針が正しく配置されている場合、針の先端まで離れると異物が見つかります。 見つからない場合、または最初の位置決めピンが元の位置を維持できない場合は、引き出して2番目の位置決めピンで検索を続けることができます。 針を使用して異物の位置を調べることもできますが、針が破損している場合は、長軸の垂直方向で見つける必要があります。 折れた針の一方の端を見つけた後、湾曲した止血剤で固定し、針の長軸の方向に引き抜くことができます。そうしないと、折れやすく、手術の難しさが増します。 フックの場合、テールを引き抜くことができないため、フックの弧を描くようにテールを前方に押してフックを露出させ、フックの先端を取り外します。 木製のとげなどの異物は簡単に壊れるので、完全に自由になった後に除去する必要があります。 また、傷口に入る布や綿などの異物の除去にも注意を払う必要があります。 4.傷の治療：一般に、位置決め針を取り外した後、切開部を縫合することができますが、深刻な汚染または感染症のある人には排水を行うか、縫合を延期する必要があります。