二重口腸瘻閉鎖

腸fとは、腹壁を貫通して外界と通信する腸fのことで、過去には腹部外傷が原因でした。 近年、腹部手術の範囲の拡大、疾患の複雑さ、手術の難易度の増加、および周術期における放射線療法と化学療法の適用により、腸fの70％から90％が医原性であり、すなわち手術によって引き起こされます。 1960年代の死亡率は50％から60％でしたが、その後、徐々に治癒率は改善しました。これまでのところ、各治療センターの治癒率は80％から90％に達しました。これは、効果的な栄養サポートの適用と患者の全体的な状況によるものです。そして、監視を強化し、恒常性と抗生物質の効果的な適用の結果のバランスを維持します。 ただし、10％から20％の死亡率は依然として高く、予防を強調し、この問題の有効性をさらに改善する必要があります。 病気の治療：腸f 徴候 1.さまざまな腸管手術後に形成された腸In。 2.さまざまな腸os造設術を行っても治癒できない人。 3.一時的な人工肛門。 4.腹部感染により形成された腸f。 術前の準備 1.必要に応じて、輸液または血漿を静脈内注入して、脱水症と貧血を修正します。 2.感染を制御し、腹部および腹壁オストミーの感染、炎症、浮腫が解決されるようにします。 3. 12.5％ヨウ化ナトリウムまたは希のX線検査による術前f。腸、の位置、程度、癒着を調べます。 4.ストーマの下腸の病変は、糞便の流れが回復した後、完全に治癒するか、病気が再発することなく完全に治療されているはずです。 5.手術の3〜5日前に、サルファ剤または抗生物質を経口投与します。 6.手術の3日前にfを1日1回温かい生理食塩水で洗浄し、手術の朝に洗浄を行いました。 7.手術の2日前に低スラグの食事に切り替えます。 8.手術の朝に消化管減圧チューブを置きます。 手術手順 1.位置、切開：仰pine位。 fu孔周囲の皮膚を除去するために、fu孔周囲に紡錘状の切開が行われます。 2.口をふさぐ：ガーゼを使用して口を満たし、両側の皮膚の縁を縫合し、口を密閉します。 3. ist孔を切断して吻合を行います。まず、紡錘状切開の側面から腹膜を切断し、癒着を分離し、指を使用して近位および遠位の腸fを見つけ、正常な腸の十二指腸鉗子を使用します。クランプとカット。 口の側面の腸の切り株を乾いたガーゼで閉じた。 次に、腸の近位および遠位セグメントを吻合します。 4. fの切除：腸の反対側の腹膜を腹腔から切り取ります。 鋭く鈍い分離方法は、皮下層から深部筋肉層まで徐々に分離され、オストミーチューブの切り株は周囲の組織とともに除去できます。 5.鍼治療：腹壁切開部を層ごとに縫合し、ゴムシートを皮膚の下に排出します。