大網切除術

腹部悪性腫瘍および腹膜転移のある患者では、対応する臓器切除と同時に大網の切除とリンパ節郭清が必要です。 大網は、卵巣癌の転移の一般的な部位です。大網の定期的な切除は、術後の化学療法または放射線療法に有益であるだけでなく、腹水の形成を減らし、癒着を防ぎ、腸管に腫瘤を形成し、卵巣癌を大幅に改善します。患者の5年生存率。 病気の治療：腹膜転移 徴候 大網転移など。 大網切除は卵巣癌の外科的治療の重要な部分であり、切除範囲は一般に横行結腸の下端です。 術前の準備 X線検査：大網塊の位置を決定するために使用されます。 腹腔鏡検査：生検と組み合わせて、病変の原因と性質を特定します。 手術手順 腹腔内に横行結腸を切開し、大網を引き締め、横行結腸を引き下げます。これにより、大網と横行結腸間の腹膜移行部が露出し、大網の後部および横行結腸腹膜が結腸に沿って追跡されます。トランジションは、結腸の脾臓まで右から左にカットされます。 ガーゼは鈍く分離され、大網は結腸の下側と前部まで続き、腹膜から分離されます。 大網の前葉を切断し、大網嚢に入ります。 結腸の左側に分離するとき、胃脾靭帯の下部と胃網膜の左心室と静脈が分離され分離されます。 脾臓の靭帯も必要に応じて切断することができます。 結腸の右側に分離する場合、胃の網膜の右の動きと静脈を切断して結紮し、膵臓の頭と十二指腸に付着した大網を分離し、深い結腸の静脈と静脈を傷つけないように注意します。 。 この時点で、大網の分離は完了です。 合併症 原発性悪性腫瘍および大網の転移性癌の切除では、しばしば緩和的であり、予後は非常に悪いが、切除後、腹部の腫瘍の負担を軽減して腹水の発生を防ぐことができる。