横行結腸ポリープ
はじめに
はじめに 横行結腸は、結腸の右湾曲から始まり、左に横断し、結腸の左湾曲で終了します。 横行結腸は横行腸間膜により腹部後壁に接続されており、活動が大きく、横行結腸の中央部は臍または臍面の下に垂れ下がっています。 ポリープは、人間の組織の表面で成長する余分な塊であり、現代医学では通常、人間の粘膜の表面でのの成長を指します。 一般に、ポリープの形成は遺伝的変異と遺伝的要因と密接に関係していると考えられています。現在の研究から、変異した遺伝子は親から子孫の子供に受け継がれ、男性と女性は遺伝的機会が等しく、性差はありません。
病原体
原因
通常、次の要因に関連すると考えられています。
（1）食事因子：食事因子は、直腸ポリープの形成、特に細菌と胆汁酸の相互作用と一定の関係があり、これは腺腫性ポリープの形成の基礎となる可能性があります。
（2）炎症性刺激：直腸粘膜は炎症によって長時間刺激されます;腸粘膜のポリープの形成を引き起こす可能性があります。これは、腸粘膜の炎症とうっ血と浮腫によるものです。 、腺閉塞、粘液貯留および疾患を引き起こす。
（3）糞便、異物刺激および機械的損傷：糞便の粗い残留物および異物による腸粘膜上皮の長期刺激、および直腸粘膜損傷の他の原因、細胞の異常増殖、ポリープの形成
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関連検査
従来の血液ルーチンファイバー大腸内視鏡コロノグラフィー
大腸ポリープ検査項目：大腸内視鏡検査、ルーチン、血液ルーチン、コロノグラフィー、S状結腸鏡検査
1.直腸検査は低ポリープに触れることがあります。
2.ポリープを見るために、肛門鏡、まっすぐなB線またはファイバー大腸内視鏡検査を直接見ることができます。
3.バリウムen腸は充填欠陥を示すことがあります。 肛門辺縁70CMから異なるサイズのポリープで覆われた回盲部までの結腸をご覧ください。 通常の病院で消化器検査を受けてください。
診断
鑑別診断
1.リンパポリープ
良性リンパ腫としても知られるリンパポリープは、20〜40歳の成人に多く見られます。子供にも発生する可能性があります。男性は、直腸、特に下部直腸にわずかに多く見られます。ほとんどが単発で、サイズはさまざまです。数ミリメートルから3〜4センチメートルまで可能です。 表面が滑らかであるか、小葉状であるか、表面に潰瘍があります。 それらのほとんどは有茎であり、有茎の場合は短く太い。 組織学的には、粘膜下層に限定され、正常粘膜を覆う高分化リンパ濾胞組織です。 胚中心はしばしば拡大し、有糸分裂像を持っていますが、周囲のリンパ球には核分裂がなく、増殖している卵胞は周囲の組織から明確に分離されていることがわかります。 リンパポリープは癌を発症しません。 あまり一般的ではないのが良性リンパ性ポリポーシスです。 多数のリンパポリープとして表されます。 5〜6 cmの小さな球状のポリープで、ほとんどが子供たちです。 リンパポリープの組織学的変化。
2、炎症性ポリープ
炎症性ポリープは、偽ポリープとも呼ばれ、腸粘膜の慢性炎症によって引き起こされるポリープ様肉芽腫です。これらのポリープは、潰瘍性大腸炎、慢性住血吸虫症、アメーバ性赤痢および腸結核の腸管でより一般的です。 多くの場合、それらのほとんどは小さく、直径は1 cm未満であることが多く、コースが長くなるほど、体積を増やすことができます。 形状は、遠端で狭く、長く、広く、不規則です。 時には橋のようになり、両端が粘膜に付着し、中央部分が自由になります。 組織学は線維性肉芽組織であり、上皮成分も間葉性であり得る。
3、幼若ポリープ
子どもの約90％は10歳未満の子どもに発生しますが、これは男の子によく見られます。 外観は円形または楕円形で、表面は滑らかです。 90％は肛門から25cmの範囲で成長し、それらのほとんどは直径1cm未満であり、それらのほとんどは椎弓根を持ち、約25％は複数であり、組織学的に分化した不規則な形の腺として現れ、いくつかのカプセルを形成します性的拡大、中程度の貯蔵粘液、間質性過形成、およびより炎症性の細胞浸潤、ときに表面の潰瘍化。
4、過形成性ポリープ
過形成性ポリープは、化生ポリープとしても知られる最も一般的なタイプのポリープです。 分布は主に遠位大腸にあり、一般に小さく、直径は1 cmを超えることはめったにありません。その形状は、粘膜の表面の水滴状の突起です。表面は滑らかで、基部は広く、複数が一般的です。ポリープは、肥大した規則的な腺によって形成され、腺上皮細胞が増加し、皮膚がジグザグ形状に収縮し、核が規則正しく配置され、そのサイズとクロマチン含量はほとんど変化せず、核分裂はまれです。 その重要な特徴は、成熟した細胞が腸陰窩の中央部と下部に現れることです。 増殖性ポリープは悪性転換を受けません。
