水晶体の脱臼または亜脱臼
はじめに
はじめに 水晶は、懸垂靭帯によって毛様体に接続され、房水に懸濁しています。 仮靱帯の破裂による外傷または手術により、先天性仮靱帯の不完全な発達または眼内病変による仮靱帯の溶解により、水晶体脱臼または亜脱臼と呼ばれる水晶体位置の変化が引き起こされる可能性があります。
病原体
原因
時折、手術中の不適切な手術または他の理由により、水晶体が異所性であり、これは白内障手術の一般的な合併症です。 この主な原因は、目自体の解剖学的要因に加えて、主に外科技術に関連しています。 水晶体超音波乳化吸引術は複雑で複雑であるため、この状態は水晶体超音波乳化吸引術白内障手術でより一般的です。 特に灌流バランスのバランスが崩れている場合、レンズのサージと転覆が繰り返されると、しばしばレンズ靭帯が破損します。
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関連検査
レンズ検査検眼鏡
結晶の転位により、次の症状と徴候が発生する可能性があります。
視力の突然の低下;
2体の動きに伴い、オブジェクトは明らかに揺れます。
3単眼ダブルビジョン;
4前室が深くなります。
5虹彩振戦;
前房にある6つの結晶は、続発性緑内障と角膜損傷を引き起こす可能性があります。
1.外傷の歴史について質問し、眼の損傷の程度と水晶体脱臼の関係を理解して分析します。
2.総合的な身体検査。外傷に関連する全身性疾患に特に注意を払います。
3.網膜視力、ERG、VEP、色覚検査などの視覚機能の検出。
4.目の位置、眼球運動、眼圧、前房角度、瞳孔、虹彩、眼壁の破裂、瞳孔拡張、虹彩根の切断、前房の残存硝子体、網膜剥離、脈絡膜などの他の眼の包括的な検査破裂、出血など
5.レンズの形状と位置を詳細に記録します。 脱臼が不完全な患者では、水晶体靭帯の靭帯の位置と範囲を明確にする必要があります。完全に硝子体にある患者は、水晶体が眼内組織に付着しているかどうかを理解し、水晶体の位置と体位の変化の関係を理解する必要があります。 前房に完全に移動したレンズは、前房の体位の変化により水晶体が硝子体に侵入するかどうかを知る必要があります。
6.硝子体混濁により硝子体腔内の水晶体の位置を決定できない場合、位置を変えることにより硝子体腔内の水晶体の活動を理解するために定期的な超音波検査を実施する必要があります。
7.脱臼が不完全な患者については、単眼二重視の存在があるかどうかを尋ね、遠視、近視、矯正視を詳細に調べます。
診断
鑑別診断
次の症状を確認する必要があります。
レンズシフト：通常の状態では、レンズは毛様体のレンズ懸垂靭帯によって吊り下げられており、その中心は視軸とほぼ同じです。 先天性、外傷性、または病理学的原因などによる水晶体仮靱帯の部分的または完全な喪失または切断により、水晶体の懸架力の不均衡または喪失が生じ、水晶体は水晶体外レンズと呼ばれる正常な生理学的位置を離れます。靭帯の欠陥または切断（部分的または完全な）異所性水晶体の程度は亜脱臼と解放/脱臼に分けられます;異所性水晶体の原因に従って、それは先天性、自発性および外傷性に分けられます。 レンズの突出：レンズの突出は近視の症状の1つです。
角膜レンズの癒着：ピーターの異常により、一部の眼には中心部の角膜レンズの癒着があり、浅い前房が付随する場合があります。
