アルコール性振戦
はじめに
はじめに アルコール性振戦は、アルコール性脳萎縮の一般的な臨床症状です。 アルコール性脳萎縮とは、慢性的なアルコール消費によって引き起こされる脳組織の不可逆的な減少を指します。 疾患が独立した臨床病理学的疾患を構成するかどうかは議論の余地がある。 特に比較的若いアルコール依存症、臨床的または脳病変がないことを指し、脳血管造影は側脳室拡大、前頭溝の拡大を示した。
病原体
原因
（1）病気の原因
実際、大量の制御されていない飲酒は身体の多くの器官系に大きな悪影響を及ぼし、神経系はアルコール乱用の主な標的器官の1つであることが確認されています。
（2）病因
アルコール依存症によって引き起こされる脳萎縮の病因は不明です。 ビタミンB1欠乏症や栄養障害などのさまざまな理由が原因の可能性がありますが、神経の損失が原因のアルコールが原因の脳への直接的な損傷も考えられています。 一部の文献では、アルコールが脂肪に溶解できることをテストが証明しているが、脂肪も溶解できることが示唆されています。 人体のさまざまな臓器で最も高い脂肪含有量は神経組織であり、脳はそもそもです。 長期の慢性アルコール曝露、対応する機能障害によって引き起こされる神経損傷は避けられません。
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関連検査
脳超音波検査EEG検査
CTスキャンは、溝の深化、大脳裂溝の拡大、心室の対称性の拡大などの脳萎縮の変化を明らかにし、脳組織の不可逆的な損失を表すものではありません。 近年、CTまたはMRIの研究を通じて、一部のアルコール依存症患者に見られるこのようなCTの変化は、さまざまな程度に可逆的であることがわかっています。 この可逆性は、脳内の液体が失われた脳組織ではなく転移したことを示しています。 これは、アルコール離脱後の脳内の正常な水と電解質の戻りに関係している可能性があります。 また、グリア細胞や神経タンパク質の再生にも関与している可能性があります。
これらの画像所見と臨床所見との相関関係は明らかではありません。 ウェルニッケ・コルサコフ症候群の病理学的データの報告があります。患者の約1/4は、側脳室、第3脳室拡大、および前頭葉脳萎縮を示します。 他のアルコール依存症は、再発性てんかん発作、または肝疾患、脳外傷、およびその他の要因により心室が広がっています。 しかし、一部のアルコール依存症患者は心室が肥大していることを発見しましたが、プロセス全体を通して、定期的な神経学的検査と知的状態テストでは、神経精神病の症状と徴候は明らかになりませんでした。
1.脳萎縮は、大量飲酒の長い歴史を持つ男性でより一般的であり、一般的に慢性アルコール依存症があります。 中年および高齢者でより一般的。 潜行性の発症、および徐々にゆっくりと進行します。
2.主な特徴は、多くの場合、不安、頭痛、不眠、疲労などがあり、精神遅滞と人格の変化が徐々に現れることです。 重度の脳萎縮がない限り、通常は明らかな認知症はありません。 良好な作業能力を長期間維持できます。 患者は、著しい記憶喪失を訴え、計算、判断、分析の能力が低下しました。 記憶喪失、フィクション、見当識障害の少数のコルサコフ精神病の症状。 人格の変化は利己的であり、人生は退屈で、感情的に不安定で、いらいらし、仕事の非効率性、責任の欠如、不従順なアドバイス、および対人関係の緊張になります。 深刻なケースでは、IQが大幅に低下し、大幅に低下します。
3.一部の患者には、末梢神経障害および筋萎縮、さらには振戦および幻覚さえもある場合があります。 妄想やてんかん発作などの重度のアルコール依存症のパフォーマンス。
4.頭部CTは、溝の拡大、小さな脳の戻り、脳プール、心室の拡大などの脳萎縮の症状を示します。
診断
鑑別診断
次の症状を確認する必要があります。
生理的振戦：四肢の遠位部でより一般的、姿勢ショック。 振幅は小さく、肉眼で検出するのは困難です。 紙を前方に伸ばした指の後ろに置くと、震えを見つけやすくなります。 振戦の頻度は年齢によって異なりますが、通常、9歳未満では約6回/秒、16歳では約10回/秒、40歳以降は振戦の頻度が低下し始め、約70歳/秒。 手に加えて、まぶた、舌の筋肉、体幹、下肢にも振戦が見られます。
機能性振戦：振戦は、身体の一部または全体の特定の方向、不随意、リズミカルまたは不整脈の振動です。 手、足、舌、まぶた、その他の角によく見られます。 頭と下肢はまれです。 機能性振戦：振戦の振幅は通常よりも生理学的であり、肉眼で検出することができます低血糖、褐色細胞腫、甲状腺機能亢進症、アルコール依存症、および薬物中毒で原因を確認できます。 また、普通の人の感情的な興奮、過度の疲労、パニック、怒り、しゃがむ、激しい運動などにも見られます。 aries蝕振戦もこのカテゴリーに属し、その振戦はしばしば不規則であり、サイトは固定されておらず、多くの場合、心理的障害やくる病の他の兆候を伴います。
意図的な振戦：意図的な振戦は、自発的な運動中に発生する振戦を指します。 それは、小脳およびその遠心性経路病変において、標的化された運動または標的が達成されるときに最も明らかであることを特徴とする。 意図的な振戦は、筋緊張の低下を伴うことがあり、手足の動きの間にのみ発生します。
