抗利尿ホルモン（ADH）の分泌低下
はじめに
はじめに 抗利尿ホルモン（バソプレシンとしても知られています）は視床下部の視交叉上および傍室核のニューロンによって分泌される9ペプチドホルモンで、神経下垂体に達した後、視床下部-下垂体束によって放出されます。 その主な機能は、遠位回旋尿細管および採水チューブの水への透過性を改善し、水の吸収を促進することであり、尿の濃度と希釈のための重要な調節ホルモンです。 さらに、ホルモンは、内側髄質集合管の尿素に対する透過性を高めます。 多量の水を飲んだ後、血液は希釈され、浸透圧は低下し、抗尿素尿素の分泌は減少します。
病原体
原因
排尿がスムーズではない
1.浮腫疾患：血管外の組織空間に体液が過剰に蓄積することを指し、一般的な臨床症状の1つであり、浮腫は肺、脾臓、腎臓、および3巣性器官の全身性ガス化機能障害の症状です。密接に関連しています。 症状によると、腎炎、肺性心疾患、肝硬変、栄養障害、内分泌障害によく見られる2つのタイプがあります。
2、本態性高血圧。
3.中枢性または腎性尿崩症。
4、腎臓結石症は主にカルシウム塩を含む結石を防ぐために使用されます。
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関連検査
抗利尿水負荷ADH阻害試験尿希釈試験血清ナトリウム（Na +、Na）血漿抗利尿ホルモン（ADH）
尿検査と血液検査に合格します。 その中でも、尿検査では主にpH、尿比重、尿道胆汁、潜血、白血球、尿タンパク質、尿糖、ビリルビン、ケトン体、尿中赤血球、尿の色、尿中赤血球、潜血、白血球を検査します。 血液検査では、主に血液ルーチン、赤血球沈降速度、血漿タンパク質、血中尿素窒素、クレアチニン、および液性免疫をチェックします。 さらに、ECG、心機能測定、腎臓b超音波およびその他の臨床検査。
診断
鑑別診断
1血漿結晶浸透圧の変化は、バソプレシンの分泌に大きな影響を与える可能性があります。大量の発汗。 重度の嘔吐や下痢など、体が水分を失うと、血漿結晶浸透圧が増加し、それにより抗利尿ホルモンの分泌が増加する可能性があり、その結果、腎臓による水分の再吸収が大幅に強化され、尿濃度と尿量が減少します。 それどころか、多量の水を飲んだ後、尿は希釈され、尿の量が増加するため、体内の過剰な水分が排泄されます。
たとえば、通常の人が一度に100mlの水を約30分飲んだ後、尿の量は増加し始めます。最初の1時間の終わりまでに、尿の量は最高値に達することができます;その後、尿の量は減少し、尿の量は2〜3時間後に元のレベルに戻ります。 等張食塩水（0.9NaCl溶液）を飲んでいる場合、水を飲んでも尿の量は変わりません。 多量の水を飲むことによって引き起こされる尿量を増加させるこの現象は、水利尿と呼ばれ、腎臓の希釈能力を臨床的にテストするために一般的に使用されるテストです。
循環血液量の2つの変化は、バソプレシンの放出を反射的に反映する可能性があります：血液量が多すぎると、左心房が拡張し、体積受容体を刺激し、求心性インパルスが迷走神経求心性中枢を通過し、視床下部-下垂体後葉を抑制しますシステムは利尿を引き起こすバソプレシンを放出し、過剰な水分により正常な血液量が回復します。 血液量が減少すると、反対の変化が起こります。 動脈血圧の上昇、頸動脈洞圧受容器の刺激、バソプレシンの放出を反射的に抑制することができます。
さらに、心房性ナトリウム利尿ペプチドは抗利尿ホルモンの分泌を抑制でき、アンジオテンシンIIはその分泌を刺激できます。 バソプレッシンを調節する主な要因は、血漿結晶浸透圧と循環血液量、および動脈血圧です。
