瘢痕化
はじめに
はじめに ケロイドとしても知られる瘢痕過形成は、線維性結合組織の過剰な増殖によって引き起こされます。 ケロイド隆起には、腫瘍のような過形成、滑らかな表面、バラ色の光沢のある色があり、しばしば拡張毛細血管が見られます。 皮膚の損傷が端から外側に広がり、カニの足が変形します。 皮膚病変の大きさ、形状の違い、および軟骨などの硬さはさまざまであり、症状はよりかゆみ、痛み、またはor熱感があります。
病原体
原因
創傷：創傷治癒の過程で、最初に炎症反応が起こり、次に創傷に筋線維芽細胞が現れ、コラーゲン線維が分裂して増殖し、コラーゲン沈着時に瘢痕を形成します。
感染：傷が感染すると、一方では残りの上皮細胞が破壊され、傷の表面が深くなり、治癒時間が長くなります。一方、炎症性因子は線維芽細胞の増殖を刺激し、感染が繰り返されると肉芽組織が過形成します。 炎症細胞の浸潤により肉芽組織が特徴的になり、感染により炎症細胞が増加し、線維芽細胞が多いほど瘢痕過形成が起こりやすくなります。
局所的な皮膚張力の変化：瘢痕の方向は皮膚張力と一致せず、慢性牽引力につながり、これは瘢痕過形成の要因です。
年齢：青少年は思春期にあり、組織の成長は強く、外傷後の身体の免疫反応、強い皮膚の緊張、瘢痕過形成を起こしやすい。
色素：有色人には多くの皮膚色素細胞があり、傷跡が付きやすい。 黒い傷跡の発生率は白人の約2倍であり、中国の火傷跡の発生率も非常に高いです。
手術：瘢痕体の外科的治療が刺激されると、線維芽細胞が刺激され、瘢痕が繰り返し増殖するため、瘢痕の場合は厳しく禁止する必要があります。
その他：異物刺激も瘢痕過形成を引き起こす可能性があり、一般的な異物はほこり、タルカムパウダー、綿繊維、結び目などです。
調べる
確認する
瘢痕過形成を認める臨床患者では、まず、外傷の履歴、感染の履歴、手術の履歴、臨床症状と徴候に基づく診断があるかどうかを確認する必要があります;次に、瘢痕過形成の症状に応じた身体検査、うつ病の特定瘢痕、表在性瘢痕、瘢痕および萎縮;必要に応じて、さらなる治療の基礎を提供するために、瘢痕過形成の原因および重症度を決定するための臨床検査。
診断
鑑別診断
診断：
瘢痕の特定の症状
瘢痕組織にはさまざまな程度の自意識があり、肥厚性瘢痕で最も顕著です。 これらの症状には、かゆみ、刺痛またはburning熱感、過敏性または局所過敏症が含まれ、一部の患者には明らかな圧痛があります。 手足の関節付近の瘢痕は、手足の動きに影響を及ぼし、関節の運動障害を引き起こす可能性があります;大きな傷跡は、皮膚の発汗能力を失う可能性があります。
肥厚性瘢痕の特徴
初期の段階では、局所瘢痕は腫れて硬化しており、それらのほとんどは重篤な機能障害を抱えていませんが、現時点では、表面瘢痕、表層、中間層、底層、基底層は次のとおりです。
1.表層は、萎縮した上皮細胞の層です。
2.中間層は血管拡張であり、炎症性細胞浸潤があります。
3.最下層はコラーゲン線維が少なく、結合組織の過形成が多い。
4.基底層は深部組織に接着せず、小さな収縮を促進します。
鑑別診断：
瘢痕の形成：瘢痕の形成は、体の炎症反応、コラーゲンの合成と分解の不均衡、異常なムコ多糖類の出現、および線維芽細胞の増殖によって引き起こされます。 肥厚性瘢痕のリンパドレナージの減少、局所浮腫は、瘢痕の肥大を引き起こす可能性があり、身体の創傷修復の必然的な結果です。
落ち込んだ傷跡：皮膚の真皮および皮下組織の欠陥は、しばしばhemo、外傷、および水chickenによって引き起こされる落ち込んだ傷跡を引き起こす可能性があります。
表在性瘢痕：表在性瘢痕とは、皮膚の表層にある瘢痕のことで、通常の皮膚とはわずかに異なり、皮膚感染を形成します。
瘢痕萎縮：萎縮性瘢痕は、それによって引き起こされる機能不全にちなんで名付けられた瘢痕です。
