胸焼け

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はじめに

はじめに胸焼けは、括約筋が閉じることができないことによって生じるburning熱感であり、食物と胃酸が食道または口に逆流します。主に胃のburning熱感を示す慢性表在性胃炎。

病原体

原因

胸焼けの原因は何ですか？

第一に、食べ過ぎは食べすぎて食べ過ぎてしまい、噴門括約筋を介して食道に食物が容易に逆流するようになります。

第二に、食事、激しい活動、曲げ、横たわっている、または食事後に激しい運動を行った後、食道に食物を戻すのは簡単です。

第三に、下着のウエストバンドはきつい服を着るにはきつすぎるため、胃に押し付けられ、食物が逆流する可能性があります。

第四に、胃潰瘍、胆嚢疾患、胃腸疾患などの病気は胸焼けなどの問題を引き起こす可能性があります。

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鑑別診断

簡単に混同される胸焼けの症状は何ですか？

胸焼けの症状は次のように特定する必要があります。

（1）胃潰瘍および十二指腸潰瘍：上腹部の痛みには、特定の季節性、リズム、および周期性があります。痛みはしばしば食事に関連しています。胃潰瘍の痛みは通常、食事の30分後に発生し、1〜2時間後に徐々に緩和します。空腹時の痛みと食後の痛みのほとんどは十二指腸潰瘍です。多くの場合、酸逆流、げっぷなどの消化不良の症状を伴います。（2）胃がん：腹痛は不規則であり、病気の発症とともに持続する場合があり、緩和するのは困難です。同時に、患者は食欲不振、体重減少、貧血、嘔吐、下血、上腹部腫瘤、さらには疾患のような症状を示す場合があります。発症年齢は40歳以上です。

（3）膵臓疾患：慢性膵炎は上腹部に痛みまたは鈍痛を伴うことがあり、時には腰に放射されるが、急性発作の急性疼痛、腹痛は疾患の進行とともに徐々に増加することがあり、さらに、慢性膵炎には消化があることがある障害、脂肪便、糖尿病、その他の内分泌障害の徴候。膵臓癌の腹痛は、上腹部、臍または右上腹部の発作性または持続性の徐々に悪化するcoli痛または鈍痛であり、主に腰に放射され、仰pain位または前傾位で痛みが緩和されます。膵頭部がんは黄undでより一般的ですが、体重減少、腹水、血栓性静脈炎などもあります。 B超音波、逆行性胆道膵管造影およびCT検査で診断を確認できます。

（4）肝臓病：肝炎の腹痛は、鈍痛、うずき、痛み、右上腹部または右脇腹の痛みであり、ほとんどが断続的です。痛みと摂食の間には明らかな関係はなく、疲労後に現れるのは簡単です腹部は肝臓を触診し、圧痛があります。肝臓がんの痛みは、しばしば断続的に始まり、持続性に移行し、特定の部分に固定されることがあり、時には限局性で腫れた硬い肝臓またはしこりとして徐々に悪化します。肝膿瘍はしばしば持続性の痛みを呈しますが、これは特定の部分に限定される場合があり、圧痛点は明らかであり、発熱や白血球上昇などの全身症状を伴う場合があります。 B超音波および肝穿刺により診断を確認できます。

（5）胆道障害：胆嚢炎および胆石症の患者は、慢性的な右上腹部の痛みまたは痛み、げっぷなどをしばしば有し、食事誘発または増悪後の脂肪よりも多く、一部の患者は胆嚢領域に限局性の圧痛を有し、または腫れおよび腫れがある場合がある大きな胆嚢、または黄undを伴う。 B-超音波と胆道造影は診断に役立ちます。

（6）その他：急性虫垂炎は初期段階で上腹部痛を引き起こし、数時間で右下腹部痛に変わることがあります。非定型狭心症と心筋梗塞の高齢者は、上腹部の痛みを感じることがありますが、これは容易に誤診されます。

慢性表在性胃炎の症状：

1、上腹部の痛み：痛みはより不規則で、食事とは関係なく、一般的に上腹部のburning熱、痛み、痛みなどを拡散します。

2、ヘルニア：胃酸の不足、胃内発酵、ガス生産、その他の要因により、胃の中にガスができ、ヘルニアになります。

3、腹部膨満：食物の保持、空の遅延、消化不良、消化しにくい食物を食べるため、腹部膨満につながります。

4、食欲不振：慢性表在性胃炎には食欲不振または善悪があります。

5、吐き気と嘔吐：炎症性胃粘膜の受容、生物学的因子、ならびに胃運動障害、胃の逆per動、吐き気、嘔吐。

6.便秘と下痢：ほとんどの患者は便秘症状があり、下痢は比較的少ない。