胃の危機
はじめに
はじめに 梅毒の症状の1つは、脊髄痙攣が複数の内臓危機を引き起こし、胃の危機が一般的であることです。 胃の梅毒は、梅毒トレポネーマによる胃壁の浸潤によって引き起こされるまれな胃疾患です。
病原体
原因
（1）病気の原因
胃梅毒は梅毒スピロヘータの侵入によって引き起こされます。
（2）病因
病変は胃粘膜の下層で始まります。 早期梅毒は胃壁の関与を引き起こす可能性がありますが、それらのほとんどは一過性であり、第二段階の梅毒胃粘膜の病理学的変化は特異的ではありません。 胃の病変は主にステージIII梅毒によって引き起こされ、炎症性浸潤と歯肉のような腫脹の形成、単一または複数の組織学的肉芽腫の変化、上皮細胞、線維芽細胞および巨細胞に囲まれた目に見える中心壊死性病変が特徴です。 。 病原体は、暗視野での銀染色またはフルオレセイン標識抗体染色によって見ることができ、免疫によっても見つけることができます。 炎症性浸潤物は主に粘膜下組織で構成され、筋肉層も厚くなることがあります。 病変の表面は滑らかで、色は濃いです。 また、胃壁に典型的な歯肉の腫れと表在性の結節を形成し、潰瘍に陥ることもあります。
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確認する
関連検査
ファイバー内視鏡検査、漿液性滲出液、漿液性滲出液、細胞数
症状はよりゆっくりと進行しますが、胃の容積が縮小し潰瘍がより顕著になるにつれて、徐々に悪化します。 最初は、食後の上腹部の痛みや不快感として現れました。 上腹部の膨満、吐き気、嘔吐、体重減少、疲労などを伴います。 腹部の痛みと嘔吐は、胃の瘢痕の形成と幽門通過の閉塞により悪化します。 一部の患者は、消化性潰瘍に似た症状があります。 いくつかのケースでは、腹部検査が腫瘤に触れることがあります。
胃梅毒には特定の症状がなく、診断が困難であるため、過去の病歴、早期梅毒の病歴、胃X線検査、および血清抗原反応に基づいて診断を確認することが役立ちます。 胃鏡検査所見と生検は梅毒の病理学的変化と一致しており、診断を確認できます。 抗梅毒治療後、胃のX線バリウム食事画像により、病変が改善または消失したことがわかります。これは診断に役立ちます。
診断
鑑別診断
胃梅毒は、胃がんや胃潰瘍と区別するのが難しい場合があります。 しかし、胃梅毒は主に抗梅毒治療を受けていない若い患者に発生し、胃癌よりも病気の経過が長く、体重減少が遅い。 診断を確定するために、生検または術後の病理検査を受ける必要がある場合があります。
症状はよりゆっくりと進行しますが、胃の容積が縮小し潰瘍がより顕著になるにつれて、徐々に悪化します。 最初は、食後の上腹部の痛みや不快感として現れました。 上腹部の膨満、吐き気、嘔吐、体重減少、疲労などを伴います。 腹部の痛みと嘔吐は、胃の瘢痕の形成と幽門通過の閉塞により悪化します。 一部の患者は、消化性潰瘍に似た症状があります。 いくつかのケースでは、腹部検査が腫瘤に触れることがあります。
胃梅毒には特定の症状がなく、診断が困難であるため、過去の病歴、早期梅毒の病歴、胃X線検査、および血清抗原反応に基づいて診断を確認することが役立ちます。 胃鏡検査所見と生検は梅毒の病理学的変化と一致しており、診断を確認できます。 抗梅毒治療後、胃のX線バリウム食事画像により、病変が改善または消失したことがわかります。これは診断に役立ちます。
