脳幹損傷の兆候
はじめに
はじめに 脳幹には、脳神経核（嗅神経と視神経を除く）の大部分だけでなく、全身感覚と運動伝導ビームが脳幹を通過します。呼吸循環中枢もここにあり、脳幹網状構造は意識の維持に関与するために重要です。構造。 したがって、脳幹損傷後、局所脳神経損傷のパフォーマンスに加えて、意識障害および運動機能障害の障害はしばしば深刻であり、呼吸および循環機能の障害があり、これは生命を脅かすものであり、近年大幅に増加しています。若い開発。
病原体
原因
原発性脳幹出血、原発性脳幹損傷による頭への暴力的行為、脳幹梗塞（椎骨脳底動脈およびその枝にはアテローム性動脈硬化症、または動脈塞栓症、けいれん、狭窄につながる炎症、虚血脳血栓症、脳塞栓症などの循環障害が原因で、脳梗塞はすべての脳卒中の70％〜80％を占め、近年大幅に増加しており、若年者に成長しています。 45歳以上の中年以上の人向け。
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関連検査
脳CT検査脳MRI検査EEG検査脳神経検査
一次脳幹損傷は、しばしば他の脳損傷と一致します。 臨床症状は重複しており、鑑別診断はより困難です。 原発性脳幹損傷の診断は、基本的にcom睡状態であり、損傷直後に悪化し、瞳孔の大きさ、初期呼吸不全、皮質硬直および両側の病理学的徴候のある患者で診断されます。 一般的に、血小板凝集率、凝固機能、血糖、血中脂質レベル、肝臓および腎臓機能などをチェックします;心電図、胸部レントゲン写真。 これらのテストは、患者の基本的な状態を明らかにするのに役立ち、結果の一部は原因の特定にも役立ちます。 特別な検査には、脳構造画像評価、脳血管画像評価、脳灌流および機能検査が含まれます。
診断
鑑別診断
原発性脳幹損傷は脳brain傷または頭蓋内出血を伴うことが多く、臨床症状は相互に間違っています。とうっ血を区別することは困難であり、どちらが主なものです。性的傷害または二次的損傷。 一次脳幹損傷と二次脳幹損傷の違いは、症状と徴候の存在です。
頭蓋内圧の継続的なモニタリングも特定できます。一次頭蓋内圧は高くなく、二次頭蓋内圧は著しく上昇しています。 同時に、CTとMRIも鑑別診断の効果的な手段です。 脳実質における小さな出血性病巣またはcon傷の表示では、特に健康調査は脳梁および脳幹に対する軽度の損傷であり、MRIはCTよりも有意に優れています。
