ヘルニアの危機
はじめに
はじめに 頭蓋腔の特定の腔に空間を占める病変がある場合、サブチャンバーの圧力は隣接するサブチャンバーの圧力よりも高く、脳組織は高圧領域から低圧領域に移動し、それにより脳性麻痺と呼ばれる一連の臨床症候群を引き起こします。 。 頭蓋腔内の圧力分布が不均一な場合、脳内の大量の空間占有病変が脳性麻痺を引き起こす可能性があります。 スクリーン上の病変は小脳切開を引き起こし、下部の病変は後頭孔を引き起こします。 医原性因子によって引き起こされる脳性麻痺のため、臨床医は避けるべきです。
病原体
原因
脳性麻痺を引き起こす一般的な病変は次のとおりです。
1.急性硬膜外血腫、硬膜下血腫、脳内血腫など、損傷によって引き起こされるさまざまな頭蓋内血腫
2.さまざまな頭蓋内腫瘍、特に大脳半球の片側にある腫瘍と後頭蓋窩の腫瘍。
3.頭蓋内膿瘍。
4.頭蓋内寄生虫病およびその他のさまざまな慢性肉芽腫。 上記の病変に基づいて、たとえば人工的な要因が追加されると、腰椎穿刺のために過剰な脳脊髄液が放出されるため、頭蓋腔と脊柱管、テント上腔、および細分化副腔の圧力差が増加し、促進されます脳性麻痺の形成。
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関連検査
脳CT検査脳MRI検査EEG検査脳神経検査
まず、小脳切開
1.頭蓋内圧亢進の症状：重度の頭痛と頻繁な嘔吐として現れ、脳性麻痺の前よりも程度が強くなり、過敏性があります。
2.意識の変化：嗜眠、浅いcom睡、さらにはcom睡として現れ、外部刺激に対する反応が遅いか消失します。
3.瞳孔の変化：両側の瞳孔は等しくありません。最初は、疾患側の瞳孔がわずかに減少し、光反応がわずかに鈍くなり、疾患側の瞳孔が徐々に大きくなり、わずかに不規則になります。影響を受ける動眼神経が圧迫されて引っ張られるため、正常な場合があります。 さらに、患部には、垂れ下がりのリスク、眼球の離心率などがあります。 脳性麻痺が進行し続けると、両側性の拡張瞳孔が現れ、光反応が消失することがありますこれは、脳幹の動眼神経核の機能障害の機能です。
4.運動障害：ほとんどは瞳孔の拡張側の反対側で発生し、手足の自発的な活動が減少または消失することを示します。 脳性麻痺の継続的な発達により、症状が両側に広がり、手足または断続的な頭と首の反動、手足のまっすぐ、背中の過剰な伸展、角形成を引き起こし、脳の強壮剤と呼ばれ、脳幹です深刻な損傷の特徴的な症状。
5.バイタルサインの障害：血圧、脈拍、呼吸、および体温の変化として現れます。 重症の場合、血圧が高く、低く、呼吸が速く、遅く、顔が紅潮し、汗をかき、時には青ざめ、汗をかきます。体温は最高41°C以上ですが、最低35°C以下になり、最終的に呼吸することができます。やめて、最後に血圧低下、心停止、死。
第二に、後頭部の大きな穴の::患者はしばしば重度の頭痛、繰り返される嘔吐、バイタルサイン障害と首のこわばり、痛み、意識の変化が遅れて現れ、瞳孔の変化はなく、呼吸停止が早く起こります。
第三に、脳性麻痺：病気の側の病気の側の大脳半球の脳組織の軟化および壊死、対側下肢の麻痺の症状、排尿および他の症状によって引き起こされる。
診断
鑑別診断
脳性麻痺：頭蓋腔の特定の腔に空間を占める病変がある場合、サブチャンバーの圧力は隣接するサブチャンバーの圧力よりも高く、脳組織は高圧領域から低圧領域に移動し、一連の臨床症候群を引き起こします。脳のために。 スクリーン上の脳組織（側頭葉の海馬、フックバック）は、小脳またはサソリとして知られる小脳を介してカーテンの下で圧迫されます。 カーテンの下で、小脳扁桃と延髄は、後頭孔または小脳扁桃と呼ばれる脊柱管に押し込まれます。 大脳半球の片側の帯状回は、脳性麻痺または帯状回と呼ばれる下嚢を通って対側腔に押し戻されます。
