ピュリア

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はじめに

はじめに膿尿は尿中の大量の膿細胞、すなわち白血球を指し、臨床的に呼ばれる膿細胞は変性白血球であるため、この病気は白血球尿とも呼ばれます。白血球システムとは、明らかな変性のない無傷の細胞を指し、細胞内構造は明らかです。膿細胞とは、炎症中に破壊され、形状が不規則で、細胞内構造が不明瞭で、スラリー中の粒子で満たされた好中球を指します。核は目に見えず、膿と呼ばれるグループに集約するのは簡単です。白血球と膿細胞は、尿中で同じ臨床的意義を持っているようです。

病原体

原因

細菌は膿尿症の主な原因であり、最も一般的なilli菌は大腸菌であり、60％〜80％を占め、次に大腸菌、プロテウス、ブドウ球菌、連鎖球菌、アルカリゲネス、およびアエロゲネスが続きます。複雑な腎lone腎炎の一般的な緑膿菌。まれに、2つ以上の細菌が混合感染に同時に感染します。細菌に加えて、カビ、原生動物（フィラリア）、エジプト住血吸虫症、トリコモナス症、包虫、巨大ウイルス（子供が発生しやすい）。 Mycobacterium tuberculosisによる尿路系結核は細菌感染ですが、特別な臨床症状があります。

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関連検査

赤痢菌は尿沈渣上皮細胞を検出します尿沈渣白血球（WBC、LEU）尿沈渣尿比重

1。付随する症状

腎coli痛を伴う膿尿。これは、病変が腎臓結石、腎膿瘍、多発性嚢胞腎の腎臓に見られることを示唆しています。全身感染症状を伴う場合は、上部尿路感染症が示唆されます。病歴のある腰痛、膀胱散逸の症状に注意を払う必要があります：頻尿、尿意切迫感、排尿障害、混濁尿。子供は時々発熱とputの形で現れますが、これは発熱と誤診されやすいです。新しく結婚した女性は便利な感覚を持っている傾向がありますが、糞は肉眼または顕微鏡下で観察されるかどうかにかかわらず正常であり、尿は異常であり、容易に誤診されることがあります。

2。身体検査

上部尿路感染症、多発性嚢胞腎感染症に見られる腎の圧痛、いびきの痛み、上部尿管圧痛点（腹直筋の平らな頂点）、大腰筋の12骨腰部圧痛点および12のrib骨）上部尿管閉塞に大量の腎液がある場合、上腹部は腫れた変形腎臓に触れることがあります。

3。検査室検査

膿尿は特徴的です。尿の定期検査白血球と膿細胞の増加に加えて、白血球と膿細胞のギプスに注意。小さな丸い上皮細胞の存在は、上部尿heの染色を表します。白血球と好中球の数が増加しました。

慢性腎lone腎炎：膿尿はしばしば断続的に出現し、繰り返される尿検査に注意を払います;エディカウントチェックと呼ばれる尿細胞数の測定が必要な場合があります、白血球1時間あたり> 400,000または2,000尿1 mlあたり、または> 4000毎分それぞれが例外としてリストされています。刺激試験が必要な場合があります静脈内ヒドロコルチゾン100mg、またはデキサメタゾン5mg、またはプレドニゾン30mg、3日間、そして尿白血球数は、試験前よりも異常です。病原体を見つけるために尿塗抹標本は、すぐに診断を下すことができます。慢性腎lone腎炎は、腎機能の検査、および腎尿細管機能への最も持続的な損傷に注意を払っています。

X線静脈腎py造影は、慢性腎lone腎炎および複雑な腎lone腎炎の診断に役立ちますが、ヨウ素アレルギーまたは腎機能障害がある場合、患者は禁忌として分類されるべきです。