女性の肥満

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はじめに

はじめに 20歳以上の国内の学者と専門家の肥満の発生率の統計によると、肥満者の総数は21.7％であり、そのうち46.1％が男性、53.9％が女性です。一般人口では、肥満女性の数は男性の数よりもかなり多くなっています。

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原因

女性が男性よりも肥満である理由はいくつかあります。

1.男性より脂肪細胞が多い。相対的に言えば、女性は男性よりも太っている可能性が高いです。

2.エストロゲンは脂肪の同化に関連しています。母体および長期経口避妊薬である女性は、主に脂肪合成の増加を促進するエストロゲン濃度の上昇により、体重が増加する可能性が高くなります。

3.女性の活動は一般に男性の活動よりも少なく、カロリー消費が少なく、脂肪蓄積が増加し、肥満になりやすいです。

4.女性には基本的に妊娠と出産のプロセスがあります。伝統的な食習慣は、胎児の健康のために食物を補い、補うことです。これは簡単に過剰栄養につながります。妊娠中の女性はあまり運動できず、運動に参加することができます。脂肪は体内に蓄積されるため、妊娠プロセスは女性の肥満につながる重要な要因でもあります。

5.中高年女性の肥満の割合は男性よりもかなり高くなっています。これは、年齢の増加に伴い、女性ホルモンが徐々に減少し、食欲が増加し始め、体がスリムかどうかの心配も少なくなるためです。より厚い、結果は肥満のランクに入ります。

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鑑別診断

まず、単純な肥満

（1）憲法上の肥満（若年発症肥満）

小児肥満から成人まで、肥満の家族歴、良好な食欲、体脂肪の均一な分布、脂肪細胞の肥大、食事不良および運動の強化があり、インスリンに対する感受性が低い。肥満は見つかりません。

（2）後天性肥満

（成人発症肥満）20〜25歳以上、栄養失調、活動性と遺伝的要因の減少、肥満、過形成のない脂肪細胞肥大、食事管理と運動減量の改善、インスリン後の体重減少感度を回復できます。

第二に、二次肥満

（a）視床下部の肥満

視床下部症候群

さまざまな原因には、視床下部に起因する疾患が含まれます。

（1）原因：

1腫瘍が最も一般的であり、中国では70例に53例、最も一般的な頭蓋咽頭腫（25例）、松果体腫瘍（11例）、6例に視床腫瘍、3番目に脳室腫瘍が含まれています4上衣腫の2例、嗅覚髄膜腫の1例、灰色結節腫瘍、異所性松果体腫瘍、s腫瘍および星状細胞腫があった。白血病、転移がん、血管腫、腺腫、過誤腫、奇形腫、形質細胞腫神経線維腫、神経節細胞、髄芽腫、肉腫の報告があります。悪性血管内皮腫など。

2感染と炎症：結核性または化膿性髄膜炎、ウイルス性脳炎、流行性脳炎、髄膜炎、天然po、麻疹、水po、狂犬病予防接種、ヒストプラスマ症など、中国で70例炎症の6例;

3脳外傷、手術、放射線療法。

脳動脈硬化、脳血管腫、全身性エリテマトーデス、血管炎のその他の原因などの4つの血管病変;

5肉芽腫と変性は結核になります。サルコイドーシス、細網内皮症、好酸球性肉芽腫。慢性多発性黄色腫、結節性硬化症、脳の軟化および神経膠症。

6急性間質性hemo血、二酸化炭素麻酔、経口避妊薬、無月経症候群に起因するクロロプロピオン酸レセルピン。

7精神的外傷、環境の変化による機能障害など

（2）臨床症状：視床下部のサイズが小さく複雑な機能のため、病変はしばしば複数の核グループに損傷を与え、複雑な臨床症候群を特徴とする複数の生理学的規制センターを伴います：

視床下部腹内側核または近くの結節を含む病変により、多くの場合、生殖器異形成（肥満性生殖不能栄養失調と呼ばれる、フローリッヒ症候群と呼ばれる、眠気のエピソードさえ示す、より多くの食物および肥満症状（制御不能なナルコレプシー患者のクライン-テブル症候群は、数時間から数日間続くことがあり、過食と肥満後に目覚めます。

2内分泌機能障害、性的早熟または性的機能不全、女性の無月経、男性の肥満、生殖機能不全、性的異形成などの分泌過多または衰退によって引き起こされる1つまたは複数の視床下部放出ホルモンまたは下垂体前葉ホルモン分泌障害嗅覚喪失症候群;無月経無月経、副腎皮質機能亢進症、甲状腺機能低下症、先端巨大症、巨大疾患、尿崩症。

3発熱または低体温。

泣き声や笑い、見当識障害、幻覚、麻痺などの4つの精神障害。

5視床下部てんかん、頭痛、発汗または発汗、手と足の毛のグループ、括約筋機能障害、視力低下、視野の不足と半盲、血圧の変動（突然の高低瞳孔拡張。。

診断の基礎

1病気の歴史には、より多くの食物、脂肪の眠気、さまざまな内分泌機能障害、異常な体温調節、異常な汗の分泌があります。

2頭蓋骨CT、MRIJラインフィルム、脳血管造影、および頭蓋内病変の位置と性質を示すその他の検査。

3下垂体前部ホルモンの測定。

4副腎機能、甲状腺機能、性腺機能検査。

5島機能チェック。

視床下部-下垂体機能不全の6人の患者はまた「IRHを考慮するかもしれません。 LRH興奮テスト。

頭蓋内圧と白血球を観察するための脳脊髄液検査

8 EEG。

（2）下垂体肥満

キャビテーションセラ症候群

放射線療法または手術を受けた腔内腫瘍または傍矢状腫瘍の患者は続発性液胞性syndrome症候群であり、非外科的または放射線療法によって引き起こされる患者は原発性液胞性a症候群である。トルコar領域のクモ膜癒着の大部分は、局所癒着によって引き起こされます（サドル領域の局所癒着の約50％、脳脊髄液の排液不良、および正常な脈動する脳脊髄液圧のサドルへの影響、サドルの垂れ、薄く、開いた（欠陥）、くも膜下腔と第三脳室の前下部はサドルに押し込まれ、can腫が拡大し、下垂体が圧迫されて一連の臨床症状が現れます。複数の妊娠、下垂体は妊娠中に生理学的に肥大します2回目の妊娠の後、下垂体の肥大により中隔と下垂体窩が大きくなります。分娩後、下垂体は徐々に収縮し、サドル中隔と下垂体窩のための大きなスペースが残ります。くも膜下腔は下垂体損傷を引き起こします。下垂体腫瘍または頭蓋咽頭腫の嚢胞、嚢胞性破裂および液胞性サドルに起因するクモ膜下交通、または下垂体腫瘍の自然変性および壊死も液胞性サドルを引き起こす可能性があります*ベッドは女性に多く見られ、しばしば頭痛があり、頭蓋内圧の増加、視力低下、脂肪による視野欠損、患者は軽度の性腺および甲状腺機能低下症である可能性がありますが、下垂体後葉の機能は正常です診断基準：頭蓋骨X線フィルムは、addleの拡大が球形または楕円形であり、addleの骨が吸収できることを示します;頭蓋骨CTは表示できます下垂体窩が拡大し、下垂体が萎縮し、脳窩が低密度の脳滲出液で満たされます.MRIでは、下垂体組織が圧縮されて平らになり、サドルの底に密着しており、サドルが水のような信号物質で満たされていることがわかります。

2.下垂体成長ホルモン細胞腺腫または過形成

成長ホルモン（GH）の過剰分泌、内分泌および代謝障害、臨床的に荒れた顔、手足の肥大、皮膚の肥厚、頭痛めまい、サドルの肥大を伴う、軟組織、骨および身体の内臓の肥大を引き起こします。思春期前の発症は巨大な病気であり、思春期後の発症はゴム状の肥大であり、思春期前の発症は永続的であり、思春期が末端肥大症を特徴とするまで治癒しない。この病気の体重増加は脂肪ではありません。

3.下垂体副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）細胞腺腫

それらのほとんどは微小腺腫であり、腺腫は両側副腎過形成を促進する過剰なACTHを分泌し、コルチゾールの過剰な分泌は脂肪、タンパク質およびグルコース代謝の障害、および心臓肥満の臨床症状をもたらします。満月の顔、水牛の背中、薄い皮膚、紫色の線、hemo、高血圧。精液患者、骨粗鬆症などのグループ

4.下垂体プロラクチノーマ

それは下垂体腫瘍、主に女性でより一般的であり、高プロラクチン血症は腺腫からのプロラクチン（PRL）の過剰分泌によって引き起こされます。乳汁漏出、月経障害または無月経、不妊症、肥満、浮腫、視力低下などの臨床症状;男性患者はまれであり、インポテンス、頭痛、視力低下または視野欠損を示します。診断の根拠; 1つの履歴; 2PRLの決定は一般に、4.55 nmol / L以上の正常な女性0.046〜1.14nmol / L、男性0.046-0.97 0.97nmol / L、例えばPRL> 0.046〜1.14nmol / Lがこの病気の診断に役立ちます。興奮性試験：TRHO.5mgまたは経口メトクロプラミド（メタクロプラミド）10mg、ペルフェナジン8mg、クロルプロミド25mgの静脈内注射後、PRL反応のピークは基準値の2倍未満、4頭蓋骨Xライン撮影、CT、MRIは診断に役立ちます。

（C）コルチゾール（クッシング症候群としても知られています）

原因

（1）両側副腎過形成（クッシング病）：人は病気の総数の約70％を占めています。下垂体ACTH細胞腫瘍または視床下部-下垂体機能不全、ACTHの過剰分泌により、両側副腎過形成および皮質過剰の分泌を刺激します。

（2）副腎腺腫または癌は大量のコルチゾールを分泌し、その分泌機能はほとんど自律神経であり、下垂体ACTHによって調節されていません。腫瘍によって分泌される大量のコルチゾールはACTHの放出を阻害し、腫瘍組織の外側の同側または対側副腎皮質の萎縮をもたらします。

2.臨床症状

大量のコルチゾールは、脂肪、タンパク質、グルコース代謝、およびさまざまな臓器機能障害の原因となります。主なパフォーマンスは、より血まみれの顔、満月の顔、水牛の背中、求心性肥満です。紫色の肌、にきび、毛深い、高血圧、糖尿病、骨粗しょう症など

3.診断の基礎

（1）臨床症状：典型的な臨床症状はよく知られていますが、病気の初期段階はしばしば非定型であり、臨床検査が必要です。

（2）検査室検査：

124時間尿中17-ヒドロキシコルチコステロイド（17-ヒドロキシル、コルチコステロイド（17-OH CS）> 55.2 mol / 24時間、> 69mol / 24時間、診断はより重要です（正常男性13.8〜41.9mol / 24時間、つまり5〜 15 mg女性11〜27.6mol / 24時間24 h尿17ケトンコルチコステロイド（17ケトン、17倍）> 69.4 mol / 24時間、20 mgの毎日の増加は、多くの場合、癌を示唆しています。

224h尿中遊離コルチゾール> 3036nmol / 24h、通常値28〜276nmol / 24（10〜100mg / 24h）。

3正常な成人の血漿コルチゾールの平均年齢は8時で442±276（16±μg/ dl）であり、午後4時の平均値は221±166 nmol / L（8±6μg/ dl）であり、真夜中に最低でした。午前中、血漿濃度は増加し、深夜には有意な減少はなく、サーカディアンリズムは消失しました。

4低用量デキサメタゾン阻害試験（2mg / d）は阻害されず、単純な肥満を阻害することができます。

5真夜中の単回投与デキサメタゾン抑制試験：デキサメタゾン1mgを夕方23時30分に摂取し、血漿コルチゾールをサービス後の午前8時に測定し、血漿コルチゾールは正常および単純肥満で正常に阻害されました。 50％以上、およびこの病気の人は抑制されません。

6早朝8時の正常な人の血漿ACTH測定、平均値1.1-11pmol /（5〜50 pg / mL）、下垂体腫瘍または副腎過形成に起因する視床下部下垂体機能不全血漿ACTH濃度はわずかに増加し、副腎皮質腫瘍その後減少し、異所性ACTH症候群は有意に増加した。

（3）デバイス検査：Bモード超音波、X線フィルム、CT、MRI、副腎スキャンなどは、クッシング症候群の診断に役立ちます。

（4）膵島病の肥満

インスリノーマ

多食症と肥満のために繰り返される低血糖エピソードによって引き起こされる大量のインスリンの分泌のため、膵島B細胞腫瘍としても知られています。低血糖は、朝の空腹時や運動後よりも頻繁に発生し、発症時の血糖値は<2.76mmol / Lであり、砂糖を補給するとすぐに緩和されます。診断は、この章の4番目のセクション「低血糖」に基づいています。

2型糖尿病（NIDDM）

肥満は糖尿病の初期症状です。肥大性脂肪細胞はインスリンに敏感ではなく、空腹時および食後のインスリンレベルの患者は、空腹時最大30分/ L、最大200〜300 Mu / L増加し、より多くの食物と肥満をもたらします。空腹時血糖は正常である可能性があり、食後血糖はしばしば11.1mmol / L（200mg / dl）以上、耐性または臨床的糖尿病です。診断：糖尿病：随時血糖値≥11.1mmol/ Lおよび空腹時血糖≥7.8mmol/ Lまたは食後2時間の血糖）≥11.1mmol/ L、または75g耐糖能試験（OGTT）：空腹時血糖≥7.8mmol / L 2時間≥11.1 mmol / L /グルコース耐性：食後2時間、血糖値> 7.8〜<11.1 mmol / L。

3.機能性自発性低血糖

多くの場合、より多く食べるために肥満、中年の女性でより一般的。診断は低血糖に関するセクションに基づいています。

（5）甲状腺機能低下症の肥満

代謝率の低下により、カロリー消費量が削減され、肥満を伴う人もいますが、ほとんどの患者の体重増加は加水分解性浮腫が原因です。テーブルの既存の顔は、腫れ、青白い肌、乾燥した肌、ざらざらした肌、寒さ、食欲不振、便秘、遅い心拍数、遅い反応です。診断基準：

1原発性甲状腺機能低下症の病歴は、慢性リンパ球性甲状腺炎によって引き起こされることが多く、甲状腺腫の病歴がある場合があります。一部の患者には、甲状腺手術の歴史または放射線療法の歴史があります。

2つの兆候は甲状腺機能低下症をサポートしています。

3血清T3、T4が増加し、甲状腺131Iの2番目の速度が増加し、ほとんどのピークが前方に移動し、FT3、FT4がわずかに増加しました。

（6）性腺機能低下症の肥満

多嚢胞性卵巣症候群

肥満、毛むくじゃら、不規則な月経または無月経、不妊、単相の基礎体温、長期の排卵があります。両側の卵巣が増加します。実行可能なBモード超音波、局所CT、腹腔鏡診断。血漿LHレベルは増加し、hHレベルは低く、LH / ThH比は> 3でした。

2.閉経後の肥満

卵巣機能の低下により、エストロゲンのレベルが低下し、視床下部と下垂体のフィードバック阻害が弱まり、精神的および自律神経機能障害、より多くの食事と肥満をもたらし、異常な脂肪代謝を伴います。

3.男性には精巣または異形成がない

性腺機能低下症はしばしば肥満を伴います。肥満は、生殖腺または放射線による生殖腺の除去後にしばしば起こる。性腺機能の喪失によって引き起こされる自律神経機能不全は、肥満の基礎です。生殖腺を伴うため、識別が容易です。

（7）その他

ナトリウム水和物保持肥満

これは、単純な肥満を伴う特発性浮腫の症候群です。中年女性、浮腫、活動、立位、月経前の悪化、休息、仰,、早朝および減少後の月経期間、朝と夕方の体重差1〜1.5kg（通常平均0.5 kg）で発生します。多くの場合、月経や無月経、のどの渇き、尿の減少とともに、体重は急速に増加します。情緒不安定、嗜眠、頭痛、顔面および四肢の血管運動機能障害、起立性低血圧を起こしやすい。垂直姿勢の水テストは、診断を支援するために、顕著な水分とナトリウムの保持を示しました。

2.痛みを伴う肥満

閉経後の女性により多く見られるように、痛みの閾値は低下します。それは、肥満、痛みを伴う皮下脂肪結節、より一般的な首に特徴があり、結節は長年続くことがあります。患者はしばしば早期に逮捕され、早期老化を起こします。

3.プラダー・ウィリー症候群

主に低筋緊張、精神遅滞、性腺機能低下症を伴う肥満で現れる3つの低肥満症候群としても知られています。乳児期から幼児期に至るまで、明らかな多食症、低身長があり、体と太ももは太り、短身と太りです。高肥満による呼吸機能。思春期の後、しばしば耐糖能障害または糖尿病があります。診断の基礎：病歴と臨床症状に加えて、低張力筋肉の生検により筋原性または神経原性の萎縮が示された。

4.頭蓋内板過形成（モルガーニ・スチュワート・モレル症候群）

この疾患はまれであり、ほぼすべての女性が閉経後により多く見られます。患者の約半数は、主に体幹と近位端に肥満があり、しばしば重度の頭痛、精神障害、毛むくじゃら、月経の減少または無月経を伴います。基礎代謝率の低下とグルコース代謝障害。頭蓋骨X線フィルムは、前頭骨およびその他の頭蓋内過形成を示しています。

5.性的ナイーブ網膜色素変性症候群（ローレンス・ムーム・ビードル症候群）

この病気はまれであり、同じ家族の男性メンバーの間で一般的です。主に肥満、多指（つま先）変形、網膜色素変性、低身長、縮毛、長い眉毛と長いまつげ、性器の発達不良、精神遅滞などとして現れます。

（8）薬物誘発性肥満

精神疾患および特定の病気の患者は、クロロプロペン、インスリン、タンパク質合成、およびグルココルチコイドの長期使用があります。シズミンなどの薬物は、患者の食欲を増し、より多く食べ、肥満になります。

まず、病歴

1.患者の食習慣と運動状況を尋ねて、1日のカロリー摂取量を大まかに計算します。食事が多すぎ、活動が少なすぎることが単純肥満の主な外的原因です。

2.家族歴を尋ねる単純肥満の患者は、親の肥満を持っていることが多く、同胞と患者自身も最初の年齢では肥満であり、家族の習慣は甘いもの、食物摂取量と頻度、スナックのようなものです。

3.個人の出生歴および身体発達状態、二次性発達および性機能状態を理解する単純肥満患者には二次性発達障害がなく、性機能はより正常であり、二次肥満患者は二番目です。性的発達障害および性機能障害。さらに、髄膜炎、脳炎、頭蓋脳外傷、がんの既往の有無にかかわらず、過去の健康状態について尋ねる必要があります。これは、二次肥満が明確な原因であるため、肥満は臨床症状の1つに過ぎず、特に神経の有無に注意してください甲状腺機能低下症、副腎皮質機能亢進症、巨大疾患および末端肥大症、多毛症、視床下部症候群などの精神疾患、内分泌および代謝疾患の病歴。

第二に、身体検査

1.患者の身長（m）、体重（kg）、体温、血圧、腹囲、および股関節周囲を測定して、患者が肥満であるかどうか、および異常な体温調節（視床下部症候群中の低血圧調節不全）があるかどうかを理解するそして、血圧が上昇します。

2.体の形と脂肪の分布を観察する単純な肥満患者では、男性の脂肪が首と頭に分布しています。胴体が主な部分であり、女性は主に腹部、下腹部、胸部、お尻です。二次肥満は、心から心臓への肥満、満月の顔、水牛の背中、多血の出現、紫色のパターンなど、さまざまな病気によって異なります。にきびはコルチゾール亢進症の特徴であり、女性は肥満で毛深い。無月経不妊は、多嚢胞性卵巣によって引き起こされる場合があります。肥満、顔の腫れ、乾燥した肌荒れ、無反応は甲状腺機能低下症の特徴です。四肢の端は太く、顔はく、先端巨大症が特徴です。

3.視野および視野検査

特に腫瘍のこの部分での視床下部および下垂体肥満は、視覚障害、半盲などを引き起こす可能性があります。詳細な身体検査は、二次肥満の原因を診断するための主な手がかりです。

第三に、検査室を購入する

（1）視床下部および下垂体機能の臨床検査

ホルモン測定

ACTH、FSH、LH、TSH、GH、PRL測定により、視床下部および下垂体機能、視床下部および下垂体肥満の診断が理解されます。

2.TRH、LH-RH励起試験

（1）TRH刺激試験：朝にTRH200〜500μgを静脈内注射し、注射前および注射後15、30、60、90分でTSHレベルを測定しました。注射後30分で血清TSHは正常な人でピークに達し、10〜30μg/ Lに達しました。甲状腺機能亢進症ではTSHの増加はありません（無反応）。原発性甲状腺機能低下症では、血清TSHのベースライン値が増加します。TSH値は、TRHの静脈注射後（有意な興奮性）、視床下部の病変などの二次性甲状腺機能低下症、TRH TSHは刺激後に有意に増加した； TRH刺激後に病変が下垂体にある場合、TS Hは増加しなかった。下垂体腫瘍、Xihan症候群、進行性末端肥大症および他の下垂体疾患によりTSHの分泌が不十分になり、血清TSHレベルは低く、TRH刺激後の反応は不良であり、下垂体TSHリザーブ機能が不良であることを示唆しています。

（2）LH-RN（LRH）刺激試験：性腺機能低下症は原発性または続発性です。朝の8時にLRH 100μgを静脈内注射し、注射前と注射後15、30、60分にLHを服用しました。その後、LRH 100μgを1日おきに（または筋肉内に）3回静脈注射し、上記のテストを繰り返しました。正常な女性では、注射の15分後にLHのピークが現れ、ベースライン値の3倍以上に増加し、絶対値は7.5nmol / L以上増加しました。これは女性の2倍でした。原発性機能障害の低い患者では、LHのベース値が増加します。LRHの注入後のLHのピーク値は、ベースライン値の4〜5倍です（反応は下垂体病変のあるヒトで明らかです。LHのベース値は低いです。視床では、LHのベースライン値が低く、LRH注射後の正常または遅延応答（ピークはLRH注射の60または9分後に発生）

（B）末梢腺ホルモンの測定

1.甲状腺機能を理解するための甲状腺ホルモン測定TT3、TT4、FT3、FT4測定。

2.副腎皮質ホルモンの測定：血中コルチゾール、24時間尿中17-ヒドロキシステロイドおよび17-ケトステロイド、24時間尿中遊離コルチゾール測定、コルチゾール誘発性肥満の診断。上記の試験により同定されたコルチゾール亢進症および単純肥満の初期段階では、デキサメタゾンの少量投与（2mg / d）阻害試験を実施すべきであり、前者は阻害されていません。

3.膵島機能検査

（1）空腹時および食後2時間血糖測定：糖尿病（DM）および耐糖能異常（IGT）の診断を支援するために、経口ブドウ糖（75 g）耐性試験（OGTT）を行う必要があります。

（2）インスリンおよびCペプチドの測定：膵臓肥満の診断に役立ちます。特に、インスリン放出試験は、血漿インスリン濃度を測定している間、膵島B細胞の予備機能（OGTTで）を反映できます。

4.血中脂質の測定。

5.垂直姿勢の水質検査：患者が立っているときに水分が保持されることを示します。午前中に空腹時に排尿した後、患者は20分以内に1000 mlの水を飲んだ後、1時間に1回、4時間排尿量を記録しました。初日は、枕を使わずに横lying位を取り、翌日、活動や普通の人の立位などの立位を取ります。排水率は、飲料水の81.8+ 3.7％であり、横position位での尿排出量は、飲用水または飲用水と同等です。保水肥満の場合、立位の尿量は、横lying位の尿量よりも50％以上低くなります。

第四に、機器検査

（1）肥満診断法の検査

1.身長と体重に応じた診断：まず、患者の年齢に応じて標準体重を見つけます（体の標準体重スケールを参照）。または、実際の患者などの標準体重（？）= "身長（cm）-100" x 0.9を計算します標準体重の20％の過体重は肥満と診断できます。ただし、筋肉の発達や水分保持に起因する要因は除外する必要があります。

2.皮膚のしわキャリパーは、皮下脂肪の厚さを測定します：25歳の通常の肩の腫れ皮下脂肪の厚さは平均12.4 ?、肥満では14？以上、三角筋の皮脂の厚さは男性の平均価格4mm、女性は17.5？（25歳の普通の人値）

3.皮膚脂肪厚のX線軟部組織撮影計算、皮下脂肪厚を推定するための超音波反射イメージング法、およびその他の方法（キャリパー法の標準）

4.ボディマスインデックスに従って、体重（kg）/ボディ2（？）> 24を計算します。世界保健機関の基準：肥満の男性> 27、女性> 25。

（2）CT、MRI

視床下部、下垂体腫瘍、液胞、副腎腫瘍、インスリノーマの診断。

（3）Bモード超音波

副腎過形成、腫瘍、膵島細胞腫瘍の診断に役立ちます。

（d）131I-19-ヨードコリノールおよび副腎スキャン用コンピュータープログラム

副腎過形成または腫瘍診断に役立ちます

まず、女性のすべての段階での肥満の特徴

女性の成長と発達には独自の法則があり、女性の脂肪の蓄積によって形成される肥満にも独自の特徴があります。

思春期の肥満