爪床のチアノーゼ
はじめに
はじめに 紫斑病とは、皮膚と粘膜にびまん性のあざができる現象のことです。 一般に、爪床、その他の唇、舌、口腔粘膜、鼻、頬、耳たぶなど、皮膚が薄く、色素が少なく、血液が十分な領域で最も顕著です。 高原性心疾患は、主に右心機能障害により引き起こされる慢性低酸素症による、クラビング、唇、爪床のチアノーゼによって特徴付けられます。 それらのほとんどは、高原に移動した平野または中等度から高高度に発生し、その発生率は高度とともに増加しました。
病原体
原因
診療所でのチアノーゼの原因は（血液中のヘモグロビンの減少量が多いため）非常に高いです。 紫がかった肌の色は、圧力をかけると一時的に退色することがあります（肌の異常な色素沈着は変化しません）。 寒い環境では、皮膚の血管収縮により、健康な人にも髪が現れることがあります。 高原性心疾患は、主に高原に移動する平野または中等度から高地にかけて発生し、その発生率は高度とともに増加します。 低酸素症の違いに加えて、この病気はしばしば疲労、風邪、呼吸器感染症の素因となります。
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関連検査
血中酸素飽和度
臨床症状：
主に肺高血圧症、右心室肥大および右心不全のため。 子供には、いらいら、眠れぬ夜、呼吸困難、チアノーゼ、肺動脈の第二音、肝臓の肥大、下肢の浮腫があります。 成人には、心臓の動pit、疲労、脱力感、咳、呼吸困難、肺動脈第2トーンの多動または分裂、重度の肝腫大、下肢浮腫、乏尿などがあります。
実験室検査：
X線、心電図、心エコー検査などにより、著しい肺高血圧症および右心室肥大の兆候が示されました。 右心カテーテル法、平均肺動脈圧> 25mmHg。 他の心血管疾患、特に肺性心疾患を除外します。 状態が平地または低高度に変更されると、状態が緩和され、肺動脈圧が低下し、心臓機能が正常に戻ります。
診断
鑑別診断
高地心臓病は、次の病気と簡単に混同されます。
1.先天性心疾患：先天性心疾患、特に高地地域の動脈管開存症の有病率は非常に高く、小児高血圧症と混同されやすいが、動脈管開存の収縮期雑音は粗く伝導性であり、X線検査には多くのことがある肺のドアダンス。
2、肺性心疾患：いくつかの側面で肺性心疾患と高心疾患は非常に似ており、特定には困難があります。 ただし、前者には慢性咳ofの既往があり、肺換気機能は著しく異常であり、後者の肺機能は基本的に正常です。
3、原発性肺高血圧症：疾患はまれであり、疾患は徐々に進行し、疾患はプラトー環境から緩和されません。
