物理的な中毒
はじめに
はじめに 生理的なdは制御できるため、生理的なdは犯罪の原因となります。 大量のアルコールまたはアルコール飲料によって引き起こされ、急性中枢神経系の興奮性または抑制を引き起こします。 アルコールは中枢神経系に直接起因し、症状の重症度はアルコール含有量と血中の代謝率に密接に関連しています。
病原体
原因
（1）病気の原因
大量のアルコールまたはアルコール飲料によって引き起こされ、急性中枢神経系の興奮性または抑制を引き起こします。
（2）病因
アルコールは主に小腸に吸収され、体のあらゆる臓器や組織に分布することができます。そのほとんどは肝臓の代謝によって除去され、肺や腎臓によって一部が排除されます。 アルコールが神経系に損傷を引き起こすメカニズムは完全には解明されておらず、次の要因に関連している可能性があります。
1.脂溶性で、血液脳脊髄液関門と神経細胞膜を迅速に通過でき、膜上の特定の酵素と受容体に作用して、神経細胞の機能に急速に影響を与えます。
2.アルコール代謝中に生成されるフリーラジカルやその他の代謝物も、神経系に急性損傷を引き起こす可能性があります。
3.ビタミンB1の代謝に影響を与え、ビタミンB1の吸収と肝臓での貯蔵に影響を与えて阻害し、患者のビタミンB1のレベルを著しく低下させます。 一般に、神経組織の主なエネルギーは糖代謝に由来しますが、ビタミンB1の非存在下では、チアミンピロリン酸の減少により、グルコース代謝の障害を引き起こし、神経組織のエネルギー供給の低下を引き起こし、神経組織の機能と構造異常。 さらに、ビタミンB1の欠乏は、ペントースリン酸代謝の代謝経路を引き起こし、リン脂質の合成に影響を及ぼし、その後、末梢および中枢神経組織の脱髄および軸索変性のような変化を引き起こします。
アルコール依存症の症状は、脳と脊髄に対するアルコールの抑制効果の結果です。 この点で、神経細胞に対するアルコールの作用様式は全身麻酔の作用様式と類似しています。 アルコールは覚醒剤ではなくCNSの阻害剤です。アルコール依存症の初期症状の中には、チャタリング、攻撃性、過剰な活動、大脳皮質の電気的興奮の増加など、脳の興奮を示唆するものがあります。特定の構造の阻害の結果（おそらく上脳幹の網状体の形成）。 同様に、早期のre反射は、高度な抑制性中心による脊髄の運動ニューロンの制御の一時的な喪失を反映している可能性があります。 しかし、アルコールの量が増えると、脳、脳幹、および脊髄神経細胞に抑制が広がります。
調べる
確認する
関連検査
血液分析器チェック血液検査
酔っている人は飲酒する前に、飲酒後にアルコール依存症が起こる可能性があることを予見するか、予見する必要があります。能力とコントロール。 したがって、一般的に、酔っぱらいによって制御できる犯罪については、刑事責任は軽減されません。
診断
鑑別診断
病的dは、主にアルコール耐性が非常に低い人に発生します。これは、通常のdと比較して「品質異常」です。 ほとんどの患者は過去にアルコールを使用したことがなく、少量のアルコールで非常に不快に感じますが、dの履歴はありません。
病的なdは、アルコールによって引き起こされるアレルギー反応であり、少量のアルコール摂取後に鎮静ではなく多動を示すことがよくあります。 突然の意識障害、極度の興奮、暴行、有害な行動がしばしば見られ、殺人がより一般的です。 エピソードは通常、数時間または1日続き、深い睡眠の後にエピソードが終了します、目覚めた後、エピソードはまったく思い出せません。 したがって、「急性アルコール性妄想状態症候群」とも呼ばれます。 また、「非定型または特定の反応性アルコール依存症」と呼ぶ方が適切であると報告されています。 いずれにせよ、病的な飲酒という用語はまだ広く使われています。
（1）病的dは、少量の飲酒によって引き起こされる精神病性発作です。ほとんどの人は、この量を飲んでも中毒反応を起こしません。患者はアルコールに対して非常に抵抗力があります。過度の疲労または長期の重度の不眠症は、病的runの発生を促進します。 。
（2）単純なdとは異なり、患者は発語も陶酔感もなく、明らかな毒性の神経症状もありません。 患者は、飲酒後に突然の環境障害と自意識を示し、恐怖と疑いのエピソードを伴ったが、彼は非常に興奮し、非常に神経質であり、しばしば錯覚と妄想の下で突然攻撃的な暴力を受けた。破壊、自傷または他人を攻撃します。 酔っぱらいの状態は通常数分、数時間、さらには終日続き、患者が居眠り状態になるとエピソードは終了します。
（3）病的なdの一般的なタイプは、typeタイプとタイプです。
1朦胧タイプ：意識の範囲が大幅に狭まり、意識の低下と自己意識がほぼ完全に消失しますが、内的な精神的活動、部分的な知覚と外部刺激に対する反応との間にいくつかのつながりがあり、単純な寒気、障害物の通過など;より深刻な意識と見当識障害は、妄想、幻覚、その他の経験、多くの場合、不安と抑うつ、刺激性の緊張を伴うスポーツの興奮、無意味な攻撃、および理解不能を伴うことがあります。完全な健忘症または島の記憶、瞳孔の光の反射が遅いか消失する、reの反射が減少または消失する。 軽度の患者は、一定量のアルコールを飲み、下品な社会的行動を繰り返し表現することが示されています。
2谵妄型：患者は振戦、痙攣、完全に崩壊した内的精神活動、関連性の喪失、強くて混chaとしたスポーツ興奮を示し、その後完全に忘れられた。
