病的レム睡眠
はじめに
はじめに この疾患は、抵抗できない短期睡眠を特徴とし、日中の過度の眠気、夜間の睡眠障害、病的なレム睡眠を含む異常な睡眠傾向を特徴とする不明瞭な症候群です。 子供や思春期の発症よりも、同様の発生率の男性と女性には、脳炎または頭蓋脳外傷の既往がある場合があります。 この疾患の病因は明らかではなく、脳幹ネットワークの上行活性化システムの機能低下または尾脳の網状核機能亢進に関連している可能性があります。カタプレキシー、睡眠麻痺、睡眠幻覚などの他の症状を伴うほとんどの患者。睡眠中の四重症候群。
病原体
原因
睡眠病のエピソードは、日中の発作性の抵抗できない睡眠を特徴とする睡眠障害です。 外国で報告されているこの疾患の有病率は約0.2〜0.9％であり、男性と女性の有病率に有意差はなく、ほとんどの症例は10歳以降に始まり、症例の約5％は10歳前に発生します。 この疾患は、DQB1対立遺伝子HLA-DQB1 * 0102と密接に関連しています。 特定の原因は不明であり、遺伝的要因と異常な睡眠メカニズムに関連している可能性があります。
調べる
確認する
睡眠ポリグラフは睡眠潜時の短縮を示しています
診断基準：
抵抗できない睡眠の一時的なエピソードまたはつまずき、睡眠麻痺、睡眠幻覚などの典型的な症状によると、一般的な診断は難しくありません。 ただし、以下の疾患と同定されなければなりません。
まず、てんかんの発作。 意識障害が主な症状であり、意識の突然の喪失、目を開ける、立ち止まる、転倒しない、またはオブジェクトを保持するなどの進行中のアクションを突然終了することが主な症状として、子供または青年によく見られます数秒間続きます。 脳波は、3 Hzの脊椎低速積分波を持つことができます。
第二に、気絶しました。 脳の血液循環障害による一過性の一時的な意識喪失。 めまい、脱力感、吐き気、目の前の黒さの多くの短い兆候があり、意識を失った後に失神します。 多くの場合、青白い、冷たい汗、弱い脈、血圧の低下などの自律神経症状が数分間続きます。
第三に、クレイン-レビン症候群。 定期的な眠気や病的な空腹症候群としても知られています。 通常、男性の少年に見られ、周期的なエピソード（間隔または週）があり、それぞれ3から10日続き、嗜眠、過食症、および行動異常として現れます。 病因と病因はいまだ不明であり、間脳、特に視床下部または限局性脳炎の機能障害が原因である可能性があります。
補助検査：
1.脳波。
2、脳脊髄液細胞検査。
3. CTおよび脳生検。
診断
鑑別診断
睡眠リズム障害：概日リズム睡眠障害や睡眠覚醒リズム障害などの病気によって引き起こされる定期的な睡眠障害です。 生理学的リズム障害睡眠障害：持続的または反復的な障害は、患者の24時間の睡眠覚醒リズムパターンと環境に必要なリズムに起因する、過度の睡眠または不眠症を引き起こします。 睡眠覚醒リズム障害とは、睡眠覚醒リズムと必要な食い違いを指し、その結果、睡眠の質に対する不満が持続し、患者は不安や恐怖を持ち、精神活動を低下させ、社会的機能を妨げます。 この病気は、身体的な病気や精神障害の一部ではありません。 睡眠覚醒リズム障害が身体疾患または精神障害（うつ病など）の不可欠な部分である場合、睡眠覚醒リズム障害と診断されません。
深い睡眠障害：視床下部後部の病変は深い眠りを引き起こす可能性があります：数日間または数週間眠り、途中で起きて食事をしたり、トイレに行ったりしてから再び眠ることができます。 視床下部の重量は約4gで、サイズは小さいです。 機能において、視床下部は身体の神経内分泌および自律神経調節の中心です。 全体として、視床下部は神経の中枢と内分泌器官の両方であり、内分泌および内分泌器官と内部および外部受容体の間の相互接続を制御する神経系のハブです。 視床下部ニューロンでは、少なくとも11種類の分泌ホルモンが同定されています。
睡眠障害：異常な睡眠と睡眠中の異常な行動の出現また、睡眠と覚醒の正常なリズミカルな障害の現れです。
睡眠麻痺：人が突然目覚めを夢見たとき、脳の神経中枢の一部が目覚めたが、筋肉を支配している神経中枢は完全に覚醒していないため、不快感はあるものの、動かすことは不可能です。
診断基準：
抵抗できない睡眠の一時的なエピソードまたはつまずき、睡眠麻痺、睡眠幻覚などの典型的な症状によると、一般的な診断は難しくありません。 ただし、以下の疾患と同定されなければなりません。
まず、てんかんの発作。 意識障害が主な症状であり、意識の突然の喪失、目を開ける、立ち止まる、転倒しない、またはオブジェクトを保持するなどの進行中のアクションを突然終了することが主な症状として、子供または青年によく見られます数秒間続きます。 脳波は、3 Hzの脊椎低速積分波を持つことができます。
第二に、気絶しました。 脳の血液循環障害による一時的な一過性の意識喪失。 めまい、脱力感、吐き気、目の前の黒さの多くの短い兆候があり、意識を失った後に失神します。 多くの場合、青白い、冷たい汗、弱い脈、血圧の低下などの自律神経症状が数分間続きます。 第三に、クレイン-レビン症候群。 定期的な眠気や病的な空腹症候群としても知られています。 通常、男性の少年に見られ、周期的なエピソード（間隔または週）があり、それぞれ3から10日続き、嗜眠、過食症、および行動異常として現れます。 病因と病因はいまだ不明であり、間脳、特に視床下部または限局性脳炎の機能障害が原因である可能性があります。
補助検査：
1.脳波。
2、脳脊髄液細胞検査。
3. CTおよび脳生検。
