食道気管瘻
はじめに
はじめに 気管から肺胞までの呼吸器官は、前腸の腹側側壁からの溝（肺溝）から始まります（後に食道に発達します）。 しばらくすると、食道と気管の間に開口部がある後方から伸びる食道気管中隔が完全にふさがれ、喉部分のみが残ります。 不足が完全でない場合、食道気管betweenと呼ばれる喉の外側の領域に気管食道間のポートが残されます。
病原体
原因
食道と気道の両方は、発達過程における胚性腸の前腸に由来します。 元の食道は呼吸器の後ろにあります。 元の腸は、前腸、中腸、後腸の3つの部分に分かれています。 初期の段階では、腸の頭側と尾側がロックされていました。 胚形成の3週目の終わりに、元の腸の側面の咽頭膜が破裂し、前腸が口と連絡できるようになりました。 心臓が下に移動すると、食道の長さが急速に増加します。 胚形成の21日目から26日目に、喉頭気管溝が前腸の両側に現れ、その後、上皮が成長して食道気管中隔を形成し、食道を気管から分離します。 食道と気管が完全に分離していない場合、2つの内腔は食道気管fを形成する可能性があります。
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関連検査
気管吸引食道造影
食道閉鎖は、食道気管が後方に移動した場合、または前腸上皮が食道内腔に過度に成長した場合に発生します。 さらに、食道発達の初期段階では、前腸細胞の一部が食道から分離されて成長し続け、食道の反復奇形を形成する可能性があります。そのほとんどは食道壁に近い嚢胞であり、一部の嚢胞は食道内腔と連絡しています。
診断
鑑別診断
食道気管fの鑑別診断：
1、先天性食道気管f：通常新生児に見られますが、先天性食道気管fは思春期または成人まで診断できません。 ほとんどの場合、咳や咳を長期にわたって食べ、しばしば食物粒子を吐き出し、時には気管支拡張症の既往歴があります。
2、後天性食道気管f：異常な気道および食道交通の最も一般的な原因は食道癌であり、一部の症例は放射線療法後に起こり、最大5.3％の発生率です。 この合併症が発生すると、予後は非常に悪くなり、ほとんどの場合、数週間または数ヶ月以内に死亡します。 後天性気管食道fは、気管の気管バルーン圧迫、外科的外傷、鈍的損傷、および異物によっても引き起こされる可能性があります。 CT検査は、光ファイバー気管支鏡検査と嚥下の診断を確認するために使用できます。
