水中毒昏睡
はじめに
はじめに 水中の有毒なa睡は、コルチコステロイドが不足しているためであり、水の代謝を調節する能力が低下し、注入および飲料水が多すぎると、水中の有毒なcom睡を起こしやすくなります。 下垂体前葉機能低下の患者では、水中に有毒なcom睡があります。 中毒反応、めまい、肺脳症、心脳虚血症候群、肝性脳症、アシドーシス、尿毒症、薬物、食中毒などの過程で、st然とした水中毒は吐き気と嘔吐です。欠乏、狂気、けいれん、com睡。
病原体
原因
環境刺激に反応しない症状。 光は失神または失神と呼ばれます。 多くの場合、混濁、熱中毒、外傷、気と血液の障害、陰と陽の障害、および神の喪失によって引き起こされる他の強い刺激などが原因です。 病気の経過中にめまいや失神があると、しばしば重篤な病気になります。 めまいの深さは、しばしば病気の重症度に関連しています。 さまざまな外因性の暖かさ、病気関連の病気、あらゆる種類のくる病、病気、てんかん、脳卒中、熱射病、中毒、頭部外傷、感電などが、めまいや失神を引き起こすことがあります。 コルチコステロイドが不足しているため、水の代謝を調節する能力が低下し、注入や飲料水を大量に摂取すると、水中で有毒なcom睡を起こしやすくなります。
調べる
確認する
血液ルーチンの変化の動的な観察は、いくつかの場合に子宮破裂、特に広範な靭帯の子宮破裂および非定型子宮破裂の診断にも役立ちます。 広範な靭帯の子宮破裂が疑われる場合、血液変化の動的モニタリングは診断に役立ち、失血量を大まかに推定することができます。予防措置は次のとおりです：即時ヘモグロビンと赤血球を入院と比較し、ヘモグロビンと赤血球の動的変化の時限レビュー;血液ヘモグロビンの10 / L（1g / dl）の従来の削減は、約500mlの失血に相当し、早期ショック、血中濃度に注意し、推定失血量は実際の失血量より少ない場合があります;膣の失血を含む包括的な分析;血小板の進行性低下に注意してください凝固機能とDダイマーの動的な変化を動的に監視することができます。
1.腹部穿刺または後部腸骨穿刺：腹腔に出血があるかどうか、腹部打診が可動性の鈍さに対して陽性かどうかを確認できます。病歴や身体的徴候と合わせて、この検査を行う必要はありません。
2. Bモード超音波検査：胎児が腹腔内にあり、胎児の動きがあり、胎児の心臓が消失します;子宮が縮んで割れ目があり、腹部に自由な液体があります。
3.膣検査：衰退の最初の低下が後退し、子宮頸部の拡大が縮小し、血液が流出するのが見られます。
診断
鑑別診断
（a）低血糖性com睡
理由は自発的である可能性があります。つまり、特に感染がある場合は、食べる量が少なすぎるか食べないため、またはインスリン誘発性（インスリン耐性試験または食欲不振のインスリン治療のため）、または高糖食のためにまたは、大量のグルコースを注入した後、内因性のインスリン分泌を引き起こし、低血糖を引き起こします。 この病気の患者では、ヒドロコルチンの不足により、肝臓のグリコーゲン貯蔵が減少し、成長ホルモンが減少し、インスリンに対する感受性が増加し、甲状腺機能が不十分になり、グルコースの腸吸収が減少するため、空腹時の血糖値は通常は低くなります。上記の状況では、低血糖とcom睡を引き起こすのは簡単です。 このタイプのcom睡は最も一般的です。
低血糖が起こると、患者は衰弱し、めまい、めまい、発汗、動、pale白、そして頭痛、嘔吐、吐き気を覚える場合があります。 血圧は一般に低く、重度の症例は測定できません。 刺激または無意識である可能性があり、瞳孔が光に反射されます。健康な反射は初期侵入後に消失します。伸展試験は陽性であり、筋肉緊張は増加するか、ひどい場合は痙攣、痙攣、およびcom睡になります。
（2）感染によるinduced睡
患者はさまざまなホルモン、主に副腎皮質刺激ホルモンとヒドロコルチンが不足しているため、体の抵抗は低く、感染しやすいです。 感染と高熱が同時に起こると、意識を失い、a睡や低血圧、ショックを起こしやすくなります。 感染によって引き起こされる意識の喪失は、ほとんど段階的です。 体温は39〜400℃にも達することがあり、それに応じて脈拍は増加しないことがよくあります。 血圧が低下し、収縮期血圧は通常水銀柱の80〜90 mm未満であり、重症の場合はショックが発生します。
（C）鎮静、まどろみによる麻酔、鎮静を伴うa睡状態の患者、麻酔薬は非常に敏感であり、一般的に使用される量は、患者をまどろみ、さらにはa睡状態に陥らせる可能性があります。 ペントバルビタールナトリウム0.1gまたはチオペンタール0.1g未満を静脈内注射した後、患者は麻酔の第三段階に入り、2日間セミコマを維持します。 16 mgのモルヒネは、2日間com睡を引き起こす可能性があります。 0.1グラムのバルビタールと50 mgのビスマスでcom睡が発生する可能性があります。 クロルプロマジンの一般的な治療用量（経口または筋肉内）を受けた後、長期の無気力も起こります。
（4）ナトリウムcom睡の喪失
胃腸障害、手術、感染などによるナトリウムの損失は、原発性副腎不全のような危機を引き起こす可能性があります。 このタイプの危機の末梢循環障害は特に顕著です。 コルチゾールの適用開始の最初の数日で、患者のナトリウム排泄が増加する可能性があることに注意する価値があります。これは、糸球体濾過率が非常に低く、治療後に改善されるためです。 コルチゾールによる治療から1週間もたたないうちに、患者はナトリウムバランスが著しく低下したcom睡状態に陥りました。 さらに、甲状腺製剤を単独で使用する場合、特に投与量が多すぎる場合、代謝率の増加により副腎皮質ホルモンに対する身体の必要性が高まり、副腎皮質ホルモンの欠乏はより深刻になります。一方、甲状腺製剤には甲状腺機能低下症があります。溶質の排泄を促進し、水の損失とナトリウムの損失を引き起こします。 中国では、危機を治療するために単一の甲状腺錠剤のケースが使用されました。
血液ルーチンの変化の動的な観察は、いくつかの場合に子宮破裂、特に広範な靭帯の子宮破裂および非定型子宮破裂の診断にも役立ちます。 広範な靭帯の子宮破裂が疑われる場合、血液変化の動的モニタリングは診断に役立ち、失血量を大まかに推定することができます。予防措置は次のとおりです：即時ヘモグロビンと赤血球を入院と比較し、ヘモグロビンと赤血球の動的変化の時限レビュー;血液ヘモグロビンの10 / L（1g / dl）の従来の削減は、約500mlの失血に相当し、早期ショック、血中濃度に注意し、推定失血量は実際の失血量より少ない場合があります;膣の失血を含む包括的な分析;血小板の進行性低下に注意してください凝固機能とDダイマーの動的な変化を動的に監視することができます。
1.腹部穿刺または後部腸骨穿刺：腹腔に出血があるかどうか、腹部打診が可動性の鈍さに対して陽性かどうかを確認できます。病歴や身体的徴候と合わせて、この検査を行う必要はありません。
2. Bモード超音波検査：胎児が腹腔内にあり、胎児の動きがあり、胎児の心臓が消失します;子宮が縮んで割れ目があり、腹部に自由な液体があります。
3.膣検査：衰退の最初の低下が後退し、子宮頸部の拡大が縮小し、血液が流出するのが見られます。
