胎盤の血流が悪い
はじめに
はじめに 妊娠5か月後、子宮は増加しています。子宮が仰su位にあるとき、子宮は脊椎の前の血管を圧迫し、それによって心臓の血液量を減らし、子宮胎盤の灌流を減らします。不十分な長期胎盤灌流である胎児低酸素症は、子宮内発育遅延を引き起こす可能性があり、急性および重度の胎盤灌流は胎児の苦痛を引き起こす可能性があります。 胎児の苦痛は包括的な症状であり、現在の帝王切開の主な適応症の1つです。 胎児の苦痛は主に分娩過程で発生し、妊娠後期にも発生する可能性があります。 陣痛の過程での発生は、妊娠後期の継続と悪化である可能性があります。
病原体
原因
抗リン脂質抗体（APA）陽性の患者は、脱落膜血管に広範な微小血栓形成があります。 APAはさまざまな方法で凝固系に影響を及ぼし、血液の凝固亢進状態を引き起こし、胎盤に微小血管血栓症を引き起こし、胎盤灌流による胎盤梗塞を引き起こし、最終的に流産を引き起こします。
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関連検査
産科B超音波心臓運動
胎児の動きの監視
胎児の動きが減少すること、特に胎児の動きが1時間に4回未満の場合、胎児の死の可能性に注意を払う必要があることを示しています。
2.B型超音波システム検査
胎児の両頭頂の直径、頭と腹部の円周比、大腿骨の長さ、羊水量などは、胎児の発育遅延を示します。
3.胎児の心臓モニタリングには、出生前ストレスフリーテスト（nst）があります
胎児の動きが観察されるとき、反応が加速されないか、胎児の動きがありません。これは、反応がないことを意味します。 胎児の心拍数は自然に減速することがあります。 収縮ストレステスト（cst）は肯定的な結果になる可能性があります。
4.包括的な生物物理学的画像スコアのチェック
つまり、胎児呼吸、胎児運動、胎児張力、羊水量、胎児モニタリングによるnstテストのB型超音波測定は、低スコアとして表現できます。
5.胎盤機能チェック
エストリオール、胎盤性ラクトゲン、およびエストロゲン/クレアチニンの比率は、連続的な低または減少傾向で測定できます。
診断
鑑別診断
胎盤機能障害：胎盤の病理学的変化は、胎盤の体積を減らし、有効な血管の総断面積を減らし、血流抵抗を増やし、血液灌流を減らすことができます。
血管ドップラー超音波は動静脈血栓症の診断に役立ちます； B-超音波は妊娠中期および後期の胎盤機能および胎児の状態を監視できます。 抗リン脂質抗体（APA）は陽性です。
