微小循環灌流不良
はじめに
はじめに 循環障害は、微小循環のレベルで発生する血管および血流の形態学的異常および機能障害です。 微小循環障害は、組織の血液灌流の著しい減少をもたらし、一連の虚血性および低酸素性病変をもたらし、重篤な場合に臓器の機能不全または機能不全を引き起こす可能性があります。 微小循環障害は、外傷、炎症、浮腫、ショック、腫瘍、高傷害、組織および臓器移植の拒絶、およびこれらに関連する疾患などのプロセスでしばしば発生します。近年、中国の学者は流行性脳脊髄髄膜を経験しました。炎症や中毒赤痢などの重度の感染症が研究室で注意深く観察されており、細動脈痙攣による急性微小循環障害は病気の初期段階での主な病理学的変化であり、一連の深刻な病気を引き起こします。形状の基礎。 微小循環障害の病理学的変化は、主に微小血管、微小血管の流れ、および微小血管周囲の変化です。
病原体
原因
微小循環灌流が不十分な理由：
細菌、ウイルス、物理的および化学的要因、ならびに虚血や低酸素、アシドーシスなどの二次変化などが微小血管壁に作用し、直接または間接的な損傷を引き起こす可能性があります。 現時点では、最も初期の反応は血管内皮の膨張と分離です。重度の場合、内皮細胞は「ヘルペス」のようなプロセスに死ぬことができ、内皮細胞でさえ脱落し、その結果、微小血管内腔と微小血流が狭くなります。障害の種類。 上記の病変は、微小血管壁の完全性および伸展性に深刻な損傷を引き起こし、微小血管の延長、屈曲、および局所拡張を引き起こして、微小血管腫を形成します。 これらの病変は、血流をさらに遅くし、うっ滞を増加させ、病変内に病理学的な小さな血液プールを形成します。 ここでは、血小板、白血球、または赤血球の蓄積が最も起こりやすく、微小血流が「スラッジ」され、局所または全身の播種性血管内凝固が促進されます。さらに、血管壁内皮細胞の壊死、内皮細胞下のコラーゲン曝露、コラーゲンとの血漿接触などは、局所的または全身的な血管内凝固の発生を促進する可能性があります。 上記の変化と同時に、ヒスタミン、5-オキサミン、刺激、局所アシドーシス、および浸透圧上昇の影響により、毛細管壁上の2つの隣接する内皮細胞が直接または間接的に引き起こされる可能性があります。タイトジョイントの亀裂が拡大し、透過性が大幅に向上します。 毛細血管基底膜の破壊は、透過性の増加の程度をさらに増加させます。 さらに、血管拡張および微小うっ血も微小血管透過性を促進または悪化させる要因です。 微小血管透過性の増加は、毛細血管および細静脈で最も顕著です（「炎症」を参照）。 微小血管透過性の増加の結果は、必然的に微小血管の外側への血液成分の大きな滲出であり、効果的な循環血液量の減少と血中濃度をもたらし、微小循環障害をさらに悪化させる可能性がある。
近年、微小血管の機能と形態に異常な変化がある疾患は、集合的に微小血管疾患と呼ばれています。
調べる
確認する
関連検査
ドップラー心エコー検査2次元心エコー検査中心静脈圧測定（CVP）
微小循環灌流不良の診断：
循環障害は、微小循環のレベルで発生する血管および血流の形態学的異常および機能障害です。 微小循環障害は、組織の血液灌流の著しい減少をもたらし、一連の虚血性および低酸素性病変をもたらし、重篤な場合に臓器の機能不全または機能不全を引き起こす可能性があります。 微小循環障害は、多くの場合、外傷、炎症、浮腫、ショック、腫瘍、過蓄積、組織および臓器移植の拒絶、およびこれらに関連する疾患などの過程で発生します。
微小循環障害の病理学的変化は、主に微小血管、微小血管の流れ、および微小血管周囲の変化です。
診断
鑑別診断
微小循環灌流不良は、以下の症状と区別する必要があります。
骨内病変：微小循環障害（虚血、鬱血、播種性血管内凝固）は、微小循環動脈の血液灌流、および低酸素による骨機能および代謝障害を引き起こします。 主に微小血管内皮の損傷と微小血栓の形成として現れ、人体の血管は血液を運ぶための導管であり、周囲の土地を徐々に分岐し灌漑する大きな川のようなものです。 また、血管の周りの組織細胞を育てています。 血液が大きな血管を通過して小さな細動脈に達すると、広く分布した毛細血管網を流れてから、小さな細静脈に合流します。 血管のこの部分の口径は小さいため、肉眼では見えず、顕微鏡でしか見ることができないため、微小循環と呼ばれます。
微小循環障害：微小循環は、細動脈と細静脈の間の毛細血管の血液循環であり、循環系の最も基本的な構造および機能単位です。 これには、細動脈、細静脈、毛細血管リンパ管、および組織管内の体液循環が含まれます。 人体の各臓器、各組織細胞は、微小循環から酸素と栄養素を供給し、エネルギーを伝達し、情報を交換し、二酸化炭素と代謝廃棄物を排除する必要があります。 人体の微小循環が妨げられると、対応する組織系または内臓が影響を受けて正常に機能できなくなり、加齢、免疫機能障害、および病気になりやすくなります。
循環障害は、微小循環のレベルで発生する血管および血流の形態学的異常および機能障害です。 微小循環障害は、組織の血液灌流の著しい減少をもたらし、一連の虚血性および低酸素性病変をもたらし、重篤な場合に臓器の機能不全または機能不全を引き起こす可能性があります。 微小循環障害は、多くの場合、外傷、炎症、浮腫、ショック、腫瘍、過蓄積、組織および臓器移植の拒絶、およびこれらに関連する疾患などの過程で発生します。
微小循環障害の病理学的変化は、主に微小血管、微小血管の流れ、および微小血管周囲の変化です。
