心原性胸痛
はじめに
はじめに 心原性胸痛に関しては、中年および高齢者になりがちな冠状動脈性心臓病、狭心症、さらには心筋梗塞を考えることがよくあります。 実際、心原性胸痛は冠状動脈性心臓病によって引き起こされるものではありません。 現在、人々の生活と仕事のペースの加速に伴い、多くのティーンエイジャーはしばしば心臓に起因する胸痛を患っています。 心原性胸痛は、急性か慢性かを問わず、心臓血管専門医が最善の治療法を正確に特定し、提供することができます。
病原体
原因
低酸素症、炎症、筋緊張の変化、腫瘍浸潤、組織壊死、および物理的および化学的要因などのさまざまな刺激因子は、胸部感覚神経線維を刺激し、痛みを伴う衝動を生成し、大脳皮質の痛み中心にアップロードし、胸痛を引き起こし、対応する領域の内臓病変を引き起こす可能性があります体表の求心性神経は脊髄の同じ段階に入り、後角でつながっているため、内臓感覚インパルスは脊髄表面の感覚ニューロンを直接刺激し、対応する体表領域に痛みを引き起こします。
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関連検査
心電図
胸骨後の圧迫痛が特徴であり、臨床診断は心電図、心筋酵素学、冠動脈造影で確認でき、この疾患は特に女性、特に閉経期の女性によくみられます。 胸の圧迫感または胸の痛みが特徴です。痛みは、胸、背中のわずかな、線、小さな破片、または対称的な痛みです。数時間または終日続きます。呼吸が快適で、動揺、動and、発汗を伴います。睡眠不足、部屋の空気が足りないと感じることもあり、混雑した場所では動揺して胸が圧迫され、屋外に出たり窓を開けたりすると快適に感じる。 発作は、感情的なストレス、ストレス、過労に関連しています。 ニトログリセリンを服用するのは効果的ではありません。または、緩和に10分以上かかります。
診断
鑑別診断
胸骨圧迫後の痛みを特徴とし、心電図、心筋酵素学、冠動脈造影によって臨床的に診断できます。
心原性胸痛の鑑別診断：
1、胸痛を伴うhemo血：p血（opt血）は、口からのough作用を介して咽頭出血の下にある呼吸器官を指し、口、咽頭、鼻出血で最初にhemo血を放出し、口腔出血と咽頭出血の局所出血を容易に観察します。 鼻出血の大部分は前鼻孔から発生し、多くの場合、前部および後部中隔の出血の診断が容易です。 鼻腔の奥の出血量が多いと、hemo血と誤診されることがあります。鼻咽頭鏡検査を使用して、咽頭壁に沿って後鼻孔から流れる血液を確認すると、診断を確認できます。 大量のhemo血は、吐血と区別する必要があります（上部消化管出血）。前者には、結核、気管支拡張症、肺がん、心臓病などの病歴があります。タール様の便はありません;後者にはしばしば消化性潰瘍、肝硬変などの病歴があります。出血する前に、上腹部不快感、吐き気、嘔吐などがあります。便は止血が止まった後、数日間続くことがあります。
2、非定型胸痛：非定型胸痛、その胸痛症状は典型的ではありません、臨床胸痛、胸部不快感は一般的な症状であり、その臨床症状は異なります。 胃の痛み、首の痛み、歯痛、のどの痛みなど。
3、狭心症：狭心症（狭心症）は、発作性胸痛または胸部不快感によって引き起こされる冠動脈不全、心筋の鋭い一時的な虚血および低酸素症の臨床症候群です。 発作性の胸部圧迫痛は、他の症状を伴うことがあり、主に胸骨後部に位置し、前肢および左上肢に放射されることがあります。 〜5分、1日1回、または1日数回使用でき、硝酸エステル製剤の使用後に休息または消失します。 この病気は男性でより一般的であり、ほとんどの患者は40歳以上であり、疲れ、感情的で、食べ物がいっぱいで、寒い、雨天、急性循環不全が一般的な原因です。
