まぶたが紫色
はじめに
はじめに まぶたは赤紫色で、皮膚筋炎の皮膚症状の2番目のセクションです。最初の顔面浮腫の紅斑、特にまぶたは赤紫色で、頬には脂漏性皮膚炎のようなびまん性紅斑があります。
病原体
原因
まぶたの原因は赤紫色です：
原因：原因は不明であるが、近年、この病気は自己免疫疾患に起因している。 さらに、ウイルス感染、腫瘍に対するアレルギー反応など。
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関連検査
眼lid検査、眼科検査、細隙灯、および側頭部のCT検査
まぶたの検査は赤紫色です。
臨床症状：この病気の初期症状は、一般的な疲労、疲労、頭痛、関節痛、筋力低下などの症状で、主な病変は皮膚と筋肉です。 多発性筋炎と呼ばれる皮膚病変はありません。 良い中年女性。
皮膚症状：最初、顔面、特にまぶたの赤みがかった赤に浮腫性紅斑が現れ、頬に脂漏性皮膚炎のようなびまん性紅斑がある場合があります。 SLEによく似た毛細血管拡張症があります。 体幹、手足の乾燥肌、びまん性紅斑、色素沈着、点状角質化、軽度の皮膚萎縮、毛細血管拡張症、および異色性皮膚筋炎と呼ばれる他の皮膚色の変化が現れることがあります。
指の関節の裏の皮膚には、明らかな浮腫性紅斑、色素沈着過剰、そして時には濃い紫色の平らな丘疹があります。 爪の周りに紅斑が現れます。
患者の30％にレイノーがあり、これは病気の初期症状である可能性があります。
小児皮膚筋炎の20％は、筋肉または皮膚の下にカルシウムが沈着しています。
筋肉の症状：急性期の筋肉の炎症、変性などによる筋肉の衰弱、腫れ、自発痛または圧痛。 一般的に、近位の筋肉が最初に関与し、手を上げる、足を上げる、しゃがむ、嚥下、発声などの運動障害は困難です。 損傷した筋肉に応じて、さまざまな症状を引き起こすこともあります。 慢性期は、筋萎縮、または線維症のために硬くなり、運動機能が完全に失われることがあります。
他の臓器の関与は、間質性肺炎、心筋炎、関節炎、糸球体炎、および広範な血管炎を引き起こす可能性があります。
患者の約5〜40％に悪性腫瘍があり、多くの場合、肺癌、食道癌、胃癌、悪性リンパ腫などがあります。 悪性腫瘍は、皮膚筋炎の前、同時、または後に発生する可能性があります。 小児皮膚筋炎は悪性腫瘍とめったに関連しません。
実験室検査：
1.24時間のクレアチニン排泄の増加、最大1000 mg以上（通常0〜200 mg）。
2.血清酵素化学：アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（GOT）、乳酸デヒドロゲナーゼ（LDH）、クレアチンホスホキナーゼ（CPK）、クレアチンキナーゼ（CK）、アルドラーゼ（アルドイアーゼ）が大幅に増加、CPKおよびアルドイアーゼと筋肉病変は平行です。
3.免疫学的検査：免疫グロブリンが増加し、赤血球沈降速度が加速し、RA反応が陽性です。 抗核抗体はSLE陽性率よりも低く、抗Pm-1抗体は疾患に61％特異的であり、抗J0-1抗体は約24％陽性であり、その中でも肺疾患が高かった。
4.筋電図：主に筋原性、萎縮期の筋電図。 一般に、低電圧では、可視振幅が減少し、ユニットが減少し、多相ユニットのほとんどが現れ、ユニットの持続時間が短縮されます。
診断
鑑別診断
まぶたは赤紫色であり、症状を混同しやすいです。
それは上まぶたの浮腫性紫赤色の斑点と区別されるべきです。 上まぶたの浮腫性赤紫色の斑点は、皮膚筋炎の典型的な皮膚病変であり、上まぶたの浮腫性紫赤色の斑点は、眼窩周囲領域に広がり、顔、首、および胸上部のV字型領域に徐々に広がった。 肘と肘、特に中手指節関節と中足指節関節は、毛細血管拡張症、色素脱失、ゴトトロン（ゴードン）標識またはグロットロン丘疹と呼ばれる細かい鱗屑を伴う紫赤色の丘疹を示します。
臨床症状：この病気の初期症状は、一般的な疲労、疲労、頭痛、関節痛、筋力低下などの症状で、主な病変は皮膚と筋肉です。 多発性筋炎と呼ばれる皮膚病変はありません。 良い中年女性。
皮膚症状：最初、顔面、特にまぶたの赤みがかった赤に浮腫性紅斑が現れ、頬に脂漏性皮膚炎のようなびまん性紅斑がある場合があります。 SLEによく似た毛細血管拡張症があります。 体幹、手足の乾燥肌、びまん性紅斑、色素沈着、点状角質化、軽度の皮膚萎縮、毛細血管拡張症、および異色性皮膚筋炎と呼ばれる他の皮膚色の変化が現れることがあります。
指の関節の裏の皮膚には、明らかな浮腫性紅斑、色素沈着過剰、そして時には濃い紫色の平らな丘疹があります。 爪の周りに紅斑が現れます。
患者の30％にレイノーがあり、これは病気の初期症状である可能性があります。
小児皮膚筋炎の20％は、筋肉または皮膚の下にカルシウムが沈着しています。
筋肉の症状：急性期の筋肉の炎症、変性などによる筋肉の衰弱、腫れ、自発痛または圧痛。 一般的に、近位の筋肉が最初に関与し、手を上げる、足を上げる、しゃがむ、嚥下、発声などの運動障害は困難です。 損傷した筋肉に応じて、さまざまな症状を引き起こすこともあります。 慢性期は、筋萎縮、または線維症のために硬くなり、運動機能が完全に失われることがあります。
他の臓器の関与は、間質性肺炎、心筋炎、関節炎、糸球体炎、および広範な血管炎を引き起こす可能性があります。
患者の約5〜40％に悪性腫瘍があり、多くの場合、肺癌、食道癌、胃癌、悪性リンパ腫などがあります。 悪性腫瘍は、皮膚筋炎の前、同時、または後に発生する可能性があります。 小児皮膚筋炎は悪性腫瘍とめったに関連しません。
実験室検査：
1.24時間のクレアチニン排泄の増加、最大1000 mg以上（通常0〜200 mg）。
2.血清酵素化学：アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（GOT）、乳酸デヒドロゲナーゼ（LDH）、クレアチンホスホキナーゼ（CPK）、クレアチンキナーゼ（CK）、アルドラーゼ（アルドイアーゼ）が大幅に増加、CPKおよびアルドイアーゼと筋肉病変は平行です。
3.免疫学的検査：免疫グロブリンが増加し、赤血球沈降速度が加速し、RA反応が陽性です。 抗核抗体はSLE陽性率よりも低く、抗Pm-1抗体は疾患に特異的であり、抗J0-1抗体は約24％陽性であり、その中でも肺疾患が高かった。
4.筋電図：主に筋原性、萎縮期の筋電図。 一般に、低電圧では、可視振幅が減少し、ユニットが減少し、多相ユニットのほとんどが現れ、ユニットの持続時間が短縮されます。
