硝子体内の血液
はじめに
はじめに 硝子体の血痕は、眼の外傷または網膜血管疾患によって引き起こされる視覚障害の一般的な合併症です。一方で、出血は屈折媒質を混濁させるだけでなく、網膜への光の到達を妨げ、眼組織に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。一方、出血に対する身体の反応は、徐々に血液を取り除くことができます。 さまざまなケースで、硝子体出血の結果は、一次傷害、勤務時間外の出血量、出血の吸収、眼反応のパフォーマンスなど、タイムリーに適切な臨床治療に応じて非常に異なります。
病原体
原因
網膜血管または新生血管組織の過形成、血管新生、眼の外傷および眼底血管疾患の原因は、硝子体腔で発生する可能性があり、これは臨床的な硝子体出血の最も一般的な原因です。
眼の外傷では、眼球の穿孔または眼の鈍的con傷は、外傷性硝子体出血、角膜の穿孔、強膜穿孔、および眼の後部の残留異物損傷を引き起こす可能性があります。眼球の瞬間的な変形は、網膜の脈絡膜の破裂と出血を引き起こす可能性があり、前部硝子体出血は毛様体の損傷によって引き起こされる可能性があります。
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関連検査
眼および仙骨部のCT検査検眼鏡検査
超音波検査は、特に直接目に見えない場合、硝子体出血の診断に大きな価値があります。少量のびまん性出血は、Bモード超音波では陰性結果をもたらす可能性があります。超音波スキャンでは、ベースラインエコーが低い場合があります。硝子体出血が密集している場合、A型またはBモードの超音波で低振幅および中振幅の散乱エコーが見られます。密度と分布がより明確に示されています。感度を下げてスキャンするとエコー振幅が減少し、ほとんどのエコーポイントが削除されるため、網膜剥離が同時に存在するかどうかを判断できます。したがって、超音波は眼の後部と硝子体出血を判断できます。必要に応じて、視力の予後を判断するために、網膜剥離などの病変があるかどうかの程度を繰り返すことができます。
診断
鑑別診断
硝子体の血痕の鑑別診断：
超音波画像の診断では、硝子体出血による後部硝子体剥離を網膜剥離と区別する必要があります。網膜剥離はしばしば高振幅エコーを有します。感度が変化すると、網膜エコーはほとんど変化せず、剥離網膜はしばしば付着にまで追跡できます部位または視神経乳頭では、牽引網膜剥離は引っ張り形状を示し、単純な硝子体剥離の後、眼球が回転すると後部硝子体界面が明らかな後方運動を行い、機械の感度が低下するとエコー振幅が弱まります。
網膜出血：網膜出血は、眼の外傷または網膜血管疾患によって引き起こされる視覚障害の一般的な合併症です。一方、出血に対する身体の反応は、徐々に血液を取り除くことができます。 さまざまなケースで、硝子体出血の結果は、一次傷害、勤務時間外の出血量、出血の吸収、眼反応のパフォーマンスなど、タイムリーに適切な臨床治療に応じて非常に異なります。
ぶどう膜炎：ぶどう膜炎は、虹彩、毛様体、脈絡膜の炎症を指します。虹彩と毛様体への血液供給は虹彩と同じであるため、この2つは同時に炎症を起こすことが多く、虹彩毛様体炎と総称されます。 脈絡膜も同時に炎症を起こした場合、ブドウ膜炎と呼ばれます。 ぶどう膜炎は、主に若年成人に発生する眼疾患で、さまざまな原因と複雑な原因があり、不適切な治療は失明につながる可能性があります。 発症と再発のメカニズムは完全には明らかではないため、予防は不可能であり、治療効果も理想的ではありません。 したがって、合理的かつ効果的な治療薬の検索は、眼科の分野で緊急の問題となっています。
結膜下出血：結膜下出血は、真っ赤、平ら、明確な境界、または薄片状です。 出血量が多い場合、黒と赤になります。 急性結膜炎による出血を除き、炎症の兆候はありません。 血液が吸収されると、血液は赤からオレンジまたは黄色に変わり、痕跡を残すことなく徐々に消えます。 通常、中程度の出血は1〜2週間以内に完全に吸収されます。
結膜出血：小さな血管の破裂によって引き起こされます。 外傷および手術後の最も一般的な。 急性結膜炎では少量の出血が見られます。 血液が放出されるため、高齢者ではより一般的です。 運動、激しい咳、乾いた便など;血液疾患、動脈硬化、高血圧、糖尿病、さまざまな高熱感染症も引き起こされます。 目の出血：目の出血は一般的な病気です。 眼出血は、眼の局所病変である可能性があり、眼の全身性疾患の発現、眼出血（眼外出血または内出血を含む）である可能性があり、原因は外傷または病理学的原因であり、病理学的傾向は全身性疾患の要因は関連しています。 眼出血には、眼lid出血、結膜出血、角膜（内部）出血、眼lid出血、視神経出血、前房出血、硝子体出血、虹彩出血、毛様体出血、脈絡膜出血、網膜出血などが含まれます。 出血部位や特性が異なるため、視覚障害、複視、痛み、恥などのさまざまな症状が発生する場合があります。
